什么是面瘫以及治疗面瘫的不同疗法
VII 脑神经或面神经麻痹是一种无明显原因或与急性感染、骨外伤、肿瘤和心血管事件有关的疾病
无论如何，这是一种致残性疾病，会对患者的日常生活产生严重的负面影响，尤其是在心理和人际关系方面。
在许多情况下，与特定康复过程相关的整形手术可以恢复面部的对称性，让病理受损，并带来新的微笑和新的希望。
什么是面神经麻痹？
面神经麻痹是由于面神经、从脑壳到达耳朵的第七对脑神经和面部的模拟肌肉受损所致。
它具有以下功能：
- 调节面部活动度；
- 检查耳道和味觉。
它是一种所谓的均匀神经，即存在 2 个副本，一个用于面部的每一侧，并且是对称的。
这种神经的损伤表现为面部一侧或两侧的肌肉移动困难和明显无力。
面瘫的原因
面神经麻痹的原因可能不同。
最常见的是面神经发炎，它会引起所谓的贝尔麻痹，这是一种突然出现的病症，通常只影响脸的一半。
贝尔麻痹是一种周围神经病变，可以发生在任何年龄，没有明确的原因
然而，有一些证据表明它与单纯疱疹病毒或水痘带状疱疹病毒的重新激活有关。
面瘫的其他原因是：
- 外伤;
- 肿瘤（特别是听神经瘤）；
- 脑中风;
- 糖尿病;
- 产科创伤，即在出生时。
根据起源，麻痹可以突然出现或逐渐出现，可以是暂时的或永久的。
面瘫的症状
面神经麻痹的症状因神经受损程度而异，范围从轻度功能障碍到完全瘫痪，无法移动面部全部或部分肌肉。
特别是瘫痪决定的功能性问题主要由眼睛和嘴巴承担：
- 睁大眼睛，没有润滑；
- 眼睑区域软组织下垂（眼睑下垂）；
- 眼睑外翻（眼睑向外旋转）；
- 言语清晰度受损；
- 一个嘴角下垂；
- 唾液过多（流口水）。
面瘫的治疗
面瘫的治疗取决于根本原因。
如果它继发于癌症、中风或糖尿病，则需要进行治疗以治疗根本原因。
另一方面，如果是无明显原因的麻痹，可以使用皮质类固醇或抗病毒药物来减轻炎症，使用眼药水和药膏来润滑和预防眼部问题，通过按摩和有针对性的锻炼进行物理治疗以重新平衡和放松面部肌肉.
贝尔麻痹的预后非常好：大约 75% 的病例会在 2 至 3 个月内完全康复
然而，有些患者没有完全康复，需要进一步的药物或手术（整形）支持和治疗。
有永久性病变的患者，即发病 10 个月后仍无改善的患者，也可转介手术。
整形手术
根据情况和功能障碍的程度，整形手术的目标是：
- 抬起并“重新定位”瘫痪区域（静态手术）；
- 恢复面部瘫痪部分的功能（动态治疗）。
静态手术
在静态手术的情况下，进行一种整容手术，通过提升瘫痪的面部肌肉来改善下眼睑的位置并恢复嘴巴的解剖结构，从而恢复面部的和谐与平衡。
动态处理
然而，根据“Morrison”的说法，在动态治疗中，最有效的外科手术之一是阔筋膜移位术。
在实践中，从患者的大腿上取下一部分肌肉，并将其移植为颞肌肌腱和口腔轮匝肌之间的桥梁。
所以：
- 通过激活颞肌和移位的阔筋膜，恢复与健侧的对称性，
- 这些患者经常出现的流口水和眼睑外翻减少。
手术在全身麻醉下进行，在住院期间必须进行特定的康复过程，以帮助患者重新控制自己的动作和表达能力。
通常，此手术必须与其他手术修复方法相关联，具体取决于：
- 瘫痪发作日期；
- 患者年龄；
- 可能累及其他神经。
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