什么是“闭锁综合征”(LiS)?
“闭锁综合征”(LiS)是一种严重且罕见的神经系统疾病,只要脑干的一部分因中风或其他严重创伤而受损,就会出现这种情况
经历过 LiS 的人完全瘫痪,但仍具有正常的认知功能
患有 LiS 的人通常只能通过眼球运动进行交流,但他们在所有日常活动中都需要持续的护理和帮助。
了解锁定综合症
经历过 LiS 的人通常在创伤发生后立即处于昏迷状态。
随着时间的推移,他们逐渐恢复意识,但无法说出一个词或做出面部表情。
他们也不能咀嚼或吞咽食物,除了眼睛之外不能移动身体的任何部位。
他们能做的就是上下移动眼睛并眨眼。
他们还保留听力,能够思考和推理,并且有规律的睡眠-觉醒周期。
如果有人大声朗读给他们听,他们就能理解所说的话。
是否有不同类型的 LiS?
LiS 以三种不同的形式呈现。
它们是:
经典LiS
在这种形式的锁定综合症中,受害者具有上述所有能力。
不完全 LiS
在这种类型中,受害者可能在身体的某些区域保持一些感觉和运动,同时呈现经典形式的其余症状。
完全不动 LiS
作为 LiS 最严重的形式,完全不动的患者身体完全瘫痪,甚至失去了通过眼球运动进行交流的可能性。
医疗专业人员可以通过脑电图(一种用于测量脑电波的测试)确定患者可以思考和推理。
患有 LiS 的患者会感到疼痛吗?
LiS 患者可能会或可能不会感到身体疼痛。
这取决于他们拥有的 LiS 的类型。
身体完全瘫痪的人将感觉不到疼痛,而 LiS 不完全的人可能会在身体的某些部位体验到疼痛和其他感觉。
是什么导致了 LiS?
当称为脑桥的脑干特定部分受损时,就会发生闭锁综合征。
脑桥被确定为连接茎的最低部分和小脑的马蹄形神经纤维团。
小脑在几乎所有的身体运动中都起着重要作用。
在脑桥内,有连接大脑的主要神经元通路, 脊 脊髓和小脑。
当脑桥受损时,从大脑通过脊髓到身体其他部位的所有神经之间的通讯都会中断,导致瘫痪。
当脑桥受损时,允许人们控制面部动作、说话、咀嚼或吞咽的神经也会受到影响。
有不同的情况和条件可能导致脑桥受损,从而导致闭锁综合征。
当患者发生出血性或缺血性中风时,大脑内的血管会形成凝块,大脑的血液供应会被切断,从而发生中风。
随之而来的是脑出血。
LiS 的其他原因包括:
- 脑部感染
- 脑干或脑桥上的肿瘤
- 脱髓鞘,即围绕神经细胞的保护性绝缘(髓磷脂)的丧失。
- 肌萎缩侧索硬化症 (ALS) 和格林-巴利综合征等疾病。
- 物质滥用。
- 脑桥的创伤。
如何治疗 LiS?
这种情况没有治疗或治愈方法。
最好的做法是尽可能防止任何进一步的并发症。
大多数情况下,LiS 患者需要支持性治疗和沟通培训。
支持疗法
在 LiS 首次发生后,患者需要接受治疗以学习如何呼吸和进食。 他们可能需要人工辅助才能呼吸,并且可能需要呼吸管。 至于喂食,他们会在胃里插入一根管子来接收水和食物。
沟通培训
在言语治疗师的帮助下,患者可以通过眼球运动学习更清晰地交流。
一些患者可能会受益于计算机语音假肢和其他电子设备。
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