什么是“闭锁综合征”(LiS)?

“闭锁综合征”(LiS)是一种严重且罕见的神经系统疾病,只要脑干的一部分因中风或其他严重创伤而受损,就会出现这种情况

经历过 LiS 的人完全瘫痪,但仍具有正常的认知功能

患有 LiS 的人通常只能通过眼球运动进行交流,但他们在所有日常活动中都需要持续的护理和帮助。

了解锁定综合症

经历过 LiS 的人通常在创伤发生后立即处于昏迷状态。

随着时间的推移,他们逐渐恢复意识,但无法说出一个词或做出面部表情。

他们也不能咀嚼或吞咽食物,除了眼睛之外不能移动身体的任何部位。

他们能做的就是上下移动眼睛并眨眼。

他们还保留听力,能够思考和推理,并且有规律的睡眠-觉醒周期。

如果有人大声朗读给他们听,他们就能理解所说的话。

是否有不同类型的 LiS?

LiS 以三种不同的形式呈现。

它们是:

经典LiS

在这种形式的锁定综合症中,受害者具有上述所有能力。

不完全 LiS

在这种类型中,受害者可能在身体的某些区域保持一些感觉和运动,同时呈现经典形式的其余症状。

完全不动 LiS

作为 LiS 最严重的形式,完全不动的患者身体完全瘫痪,甚至失去了通过眼球运动进行交流的可能性。

医疗专业人员可以通过脑电图(一种用于测量脑电波的测试)确定患者可以思考和推理。

患有 LiS 的患者会感到疼痛吗?

LiS 患者可能会或可能不会感到身体疼痛。

这取决于他们拥有的 LiS 的类型。

身体完全瘫痪的人将感觉不到疼痛,而 LiS 不完全的人可能会在身体的某些部位体验到疼痛和其他感觉。

是什么导致了 LiS?

当称为脑桥的脑干特定部分受损时,就会发生闭锁综合征。

脑桥被确定为连接茎的最低部分和小脑的马蹄形神经纤维团。

小脑在几乎所有的身体运动中都起着重要作用。

在脑桥内,有连接大脑的主要神经元通路, 脊髓和小脑。

当脑桥受损时,从大脑通过脊髓到身体其他部位的所有神经之间的通讯都会中断,导致瘫痪。

当脑桥受损时,允许人们控制面部动作、说话、咀嚼或吞咽的神经也会受到影响。

有不同的情况和条件可能导致脑桥受损,从而导致闭锁综合征。

当患者发生出血性或缺血性中风时,大脑内的血管会形成凝块,大脑的血液供应会被切断,从而发生中风。

随之而来的是脑出血。

LiS 的其他原因包括:

  • 脑部感染
  • 脑干或脑桥上的肿瘤
  • 脱髓鞘,即围绕神经细胞的保护性绝缘(髓磷脂)的丧失。
  • 肌萎缩侧索硬化症 (ALS) 和格林-巴利综合征等疾病。
  • 物质滥用。
  • 脑桥的创伤。

如何治疗 LiS?

这种情况没有治疗或治愈方法。

最好的做法是尽可能防止任何进一步的并发症。

大多数情况下,LiS 患者需要支持性治疗和沟通培训。

支持疗法

在 LiS 首次发生后,患者需要接受治疗以学习如何呼吸和进食。 他们可能需要人工辅助才能呼吸,并且可能需要呼吸管。 至于喂食,他们会在胃里插入一根管子来接收水和食物。

沟通培训

在言语治疗师的帮助下,患者可以通过眼球运动学习更清晰地交流。

一些患者可能会受益于计算机语音假肢和其他电子设备。

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