什么是经皮肿瘤热消融，它是如何工作的？
热消融是一种微创方法，对于治疗肿瘤至关重要。 让我们详细了解它的确切组成
在谈论肿瘤时，我们通常习惯将这个术语与“手术”这个词联系起来。
然而，有许多治疗肿瘤的技术和程序，包括经皮热消融术。
经皮热消融：它是什么以及它由什么组成
热消融是一种治疗癌症的技术，它利用热量产生坏死的能力，即破坏癌细胞，通过使肿瘤内部区域和周围区域承受远高于人体生理 37°C 的温度（热疗）。
另一方面，“经皮”一词是指通过皮肤以微创方式进行手术，即无需手术切口，但仅限于小伤口。
自 1990 年代以来，这项技术已经越来越完善，从而提高了精度和安全性。
如何进行热消融
患者通常会进行局部麻醉，但在必要的情况下，可以进行深度镇静。
使用超声波引导，医生将一根达到非常高温度（高达 100°C）的针头插入肿瘤，这会导致肿瘤细胞坏死，并故意伤害滋养肿瘤的血管，从而引发炎症，激活免疫系统。
该过程通常持续 15-30 分钟，需要住院 1-2 天。
热消融的优点
热消融是一种微创方法，不涉及切割或切口，具有以下优点
- 与手术相比，感染和出血相关并发症的风险更低；
- 减少住院时间；
- 治疗难以通过手术到达的区域的可能性；
- 可用于因各种原因不能进行手术或全身麻醉的患者；
- 可以更好地保存肿瘤区域周围的组织。
热消融需要哪些热源
为了进行热消融，需要能够产生热量的能源，这可以是
- 射频：主要使用的源。 在这种情况下，会产生高频交流电，从而产生热量；
- 微波：产生提高温度的磁场；
- 激光：获得强烈的光束，由穿过细针的非常细的光纤发射；
- 超声波：使用高强度聚焦超声波，通过热量破坏细胞。
哪些肿瘤可以通过热消融治疗
可以通过经皮热消融治疗的良性或恶性肿瘤是：
- 肝脏（该程序起源于肝癌的治疗，这仍然是它用于治疗的主要疾病之一）
- 骨头;
- 肾脏;
- 肺;
- 肾上腺;
- 乳房;
- 头部和 颈部;
- 泌尿器具；
- 胰腺;
- 中枢神经系统;
- 内分泌腺;
- 子宫。
然而，这种疗法仅适用于通常不超过最大直径 5 cm 和/或少数结节的肿瘤。
每个案例都单独评估。
在以下情况下禁用经皮热消融：
- 大于 7 的多处病灶
- 直径大于 5 cm 的病灶，在这种情况下，不能保证根治性，即肿瘤细胞的完全破坏；
- 凝血问题或血小板值低，无法纠正。
冷冻消融
另一种利用与热消融相同原理但使用冷来破坏肿瘤细胞的技术是冷冻消融。
通过在放射引导下（超声、CT、MRI、透视）直接插入肿瘤内部的一个或多个探针（冷冻探针），施加低于 -20°C 的温度，导致组织冻结，然后缓慢解冻，导致热休克和细胞死亡。
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