降低血压会降低心脏和肾脏疾病或中风的风险吗? 是的,它可能是

联邦卫生官员在宣布因高血压的原因而提前一年多结束一项重大研究时表示,治疗高血压时,降低肾脏疾病和心脏病可能更好。

AHA博客 研究可能会说,较低的压力可以减少患心脏病和肾病的风险,当然也可以减少中风的风险。 美国国立卫生研究院资助的研究的早期结果表明,血压最高的人恢复正常的寿命更长,心脏病,中风或心力衰竭的可能性也较小。

克利夫兰凯斯西储大学医学院临床高血压项目主任杰克逊T.赖特博士警告说,初步研究结果不应立即改变医生治疗高血压的方法。 但他预计该试验将对未来的指导方针产生“重大影响”。

收缩压血压干预试验,称为 SPRINT,研究了9,300多名年龄在50岁以上的人,他们患有高血压和至少一种其他心脏病危险因素。 通过使用药物将收缩压降至120以下(而不是140以下):

  • 心脏病发作,心力衰竭和中风发生率下降30%; 和
  • 这些情况导致的死亡率几乎下降了25%。

该研究表明,试验早期结束可能带来实质性益处,因此研究人员可以展示和宣传他们的研究结果。

该研究证实了AHA在血压方面的地位。 该组织在其Life's Simple 120计划中将7的收缩压确定为理想血压。

美国心脏协会/美国心脏病学会实践指南专题组将与国家心脏,肺和血液研究所合作审查新信息,AHA的主席Mark A. Creager博士说,他没有参与这项研究。 新数据将纳入最新的国家血压指南,这是一种治疗高血压的标准,医生可以跟随患者进行治疗。

“我们必须保持积极的姿态,继续打击这个沉默的杀手,”AHA首席执行官南希布朗说。

SPRINT信息支持AHA / ACC工作组的观点,这对批评者们是一个打击,他们不到两年前建议应该放松数字,并且随着年龄的增长,较高的血压读数可以上升。

那些 方针由一个名为第八届全国预防,检测评估和高血压治疗联合委员会的组织呼吁治疗60和老年患者的收缩压 - 血压读数中的最高数字,测量心脏收缩时的压力 - 是150。 之前的门槛是140。 该小组建议140为30至59人群提供治疗。

AHA对大多数成年人的140 mm Hg收缩压保持建议,引用一个严重的担忧,即放松这些数字可能会导致心脏病,特别是中风率数十年的下降。

“SPRINT研究的初步结果验证了协会在血压方面的立场,即较低的目标更好,”达特茅斯 - 希区柯克医疗中心心脏和血管中心主任克雷格说。

“如果SPRINT的研究结果与我们现在所认为的一致,那么140的目标也将受到挑战,”阿拉巴马大学伯明翰医学院血管生物学和高血压项目主任,研究员Suzanne Oparil博士说。

“这是一个启蒙时期。 ......但我认为我们需要避免患者跳上它并要求他们的血压正常化。 那是不成熟的,“她说。

SPRINT的研究人员没有分享他们所有的风险降低数据,但表示这些数据将与今年晚些时候的其他初步调查结果一同公布。

根据美国心脏协会的2015统计数据,这一消息发生在美国死于心脏病和中风的人数较少的时候,但由高血压引起的死亡人数正在上升。

与高血压相关的死亡人数增加了13和2001之间的2011百分比。

根据AHA的调查,三分之一的美国成年人(约80万)患有高血压,使他们罹患心脏病,中风,肾脏疾病和其他健康问题的风险增加。

目标低于120的组平均要接受三种血压药物,而低于140的组则平均要接受两种血压药物。 研究人员说,安全数据仍在分析中。 SPRINT研究人员还在研究降低血压是否会影响肾脏疾病,认知功能和痴呆症。

NHLBI翻译研究和实施科学中心主任,该研究的主要资助者,医学博士George Mensah说,目前,高血压的老年人应该和他们的医生交谈。

“这一具有里程碑意义的试验结果代表了好消息,但......因为指导性写作小组会处理这个问题,所以我们必须注意这一点,”门萨说。

 

美国心脏协会新闻

 

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