经皮椎间盘切除术治疗椎间盘突出
椎间盘突出是一种经常致残的疾病。 一种解决方案可能来自经皮椎间盘切除术，一种微创手术
据意大利骨科和创伤学会 SIOT 称，椎间盘突出症影响所有年龄段，在 30-50 岁年龄组中达到高峰，在男性中略有流行。
什么是椎间盘突出？
椎间盘突出（或椎间盘或椎间盘）是一种影响椎间盘的病变，即位于椎骨和另一椎骨之间的结构。 脊柱，它们充当通过运动产生的应力的减震器。
这些光盘形成
- 称为髓核的凝胶状物质；
- 包含它的刚性结构，称为纤维环或环。
当由于各种原因纤维环断裂时，就会形成椎间盘突出。
椎间盘突出的症状
该病症的症状因年龄和疝发生的位置而异。
一般来说，它们包括：
- 局部或广泛的疼痛，通常非常严重，即使是最轻微的运动也是不可能的（原因是邻近神经结构的突出压迫）；
- 刺痛;
- 麻木;
- 进行运动或抓握物体时的弱点；
- 膀胱和肠道功能障碍，这可能是神经压迫的结果，通常发生在腰部。
经皮椎间盘切除术：它是什么以及它的用途
经皮椎间盘切除术是一种微创的“经皮”手术（即通过皮肤进行），在局部麻醉和透视引导下进行（即 X 射线显示针放置的“现场”）。
它是椎间盘突出症减压的最佳技术之一，并且在其他保守疗法（例如药物和物理疗法）被证明不足时使用。
如何进行经皮椎间盘切除术
将直径为几毫米且长度足够的一次性探针插入待治疗区域，可能是颈部、背部或腰部。
一个带有“马达”的小装置也穿过这个针头，它利用阿基米德螺旋泵的原理，从核中挖掘和收集物质，然后输送到外面，降低椎间盘本身的压力和压力椎间盘对周围区域的神经结构施加影响，这就是症状的原因。
另一种椎间盘减压技术包括通过针头插入射频微探针，通过在探针末端施加双极射频电流，使髓核的最中央部分汽化。
这样，椎间盘内就会产生足够的空间，以减轻内部压力，并使神经根上的机械作用（压缩）恢复。
优势
手术持续约 15 至 30 分钟，患者通常可以在手术后的几天内恢复正常生活。
该技术的有效率非常高，在某些情况下可达90%左右。
除了保留纤维环的结构外，经皮椎间盘切除术的优点还包括
- 手术风险低，因为手术是微创的，几乎没有出血、神经或脊髓损伤的风险；
- 非常短的康复时间，患者几乎立即康复，可以恢复正常的日常活动；
- 如果需要再次出现，可能会重复该程序，主要是由于纤维环退化的情况。
标准椎间盘切除术
除了微创经皮手术外，应该注意的是，也可以在全身麻醉下使用标准技术进行椎间盘切除术，以去除椎间盘突出的部分髓核。
在这种情况下，这是一种真正的外科手术，更具侵入性，但如有必要，可以在受影响的椎骨之间插入假体或垫片。
另请参阅：
儿科 / 膈疝，NEJM 的两项关于子宫内婴儿手术技术的研究