'D'代表死者，'C'代表复律！ - 儿科患者的除颤和颤动
除颤被认为是一种挽救生命的做法。 但是，你有没有考虑过除颤是死者的做法？
看似不合逻辑，但事实就是如此！ 除颤： 你 除颤 实际上死了的人。 没有气息，没有脉搏......生命正在飞逝。 这样 儿科埃德Trics 报告，由护士专家创建的网站 Scott DeBoer，在他的《 Peds Pearls》中：除颤从“D”开始，那是针对死人的......不是我们最喜欢的情景。” （文章末尾的链接）。
“ C”先于“ D”：除颤练习
特别是，德波尔博士强调的问题是 病人 可能需要另外练习 除颤.
DeBoer博士报告说，当您的患者处于心室颤动（V-fib）时，这非常方便。 当我们想到那台特定的机器和用电时， 我们应该记住，“ C”，如心脏复律，先于 字母中的“ D”。 因此，如果您的患者不是V型房颤而是室上性心动过速（SVT），那么该怎么办呢？
如果他们有意识并能够说：“请不要将这些桨放在我的胸口上，”他们可能不需要将桨放在他们的胸口上。 在这种情况下，在我们的词典中考虑另一个“ D”可能是非常合适的…… 毒品 （腺苷，地尔硫卓等）。 即使您的患者不稳定，但仍然有意识，在复律前应认真考虑使用镇静药物。 通过胸部射击电流确实不是一种愉快的体验！
“ C”先于“ D”：心脏复律
关键是：如果一个人似乎正在撞向您，但仍然活着，充满了脉搏和压力， 同步心脏复律 被指出。
复律 从“C”开始，它适用于“C”肆虐的患者。 如果您的患者没有死亡，但只有“半死”，则心脏复律的能量是除颤剂量的一半（2j / kg），这意味着1j / kg。
除颤VS药物？ 根据DeBoer博士的说法，在某些对儿童进行心脏复律的情况下，定期使用剂量低至0.25-0.5j / kg。 但是，在急诊室，死者的一半剂量更容易记住。
在一个很小的孩子中，很可能您将无法拨出“完全正确”的剂量 除颤或心脏复律。 您经常会掉在表盘上的数字之间。 如果拨盘的选择是15j和20j，但是您需要18j，则增大（20j）或回家！ 确保您过去而不是在下面。
这就像是一个反向的“价格是正确的”游戏，你想要最接近，而不是公式金额。
心脏复律的实践是针对仍然具有灌注节律的患者，以及当您希望在心动周期的正确点传递电流以避免使心脏进入V-fib时。
重要的是要记得打''同步' 在每次心脏复律之前按钮尝试确保完成心脏复律，而不是除颤。 您的患者有脉搏，节律和QRS波群; 它真的很快。
除颤SVT可以破坏QRS复合波并导致完全停止。 这看起来非常糟糕（并且是更多的文书工作）。