急救:區分頭暈的原因,了解相關的病理

儘管“眩暈”是衛生專業人員和其他人廣泛使用的詞,但在醫學上它是一個非常不精確的術語

當患者抱怨眩暈時,他們需要意識到這種感覺可能與嚴重程度不同的病理有關

根據所談論的眩暈的類型,症狀的醫學意義和評估它所採取的步驟可能會有很大的不同。

兩種眩暈

有兩種一般類型的頭暈會產生兩種不同的症狀,而這些類型的頭暈往往有完全不同的原因。

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頭暈和眩暈兩種

頭暈目眩時,一個人會感到頭暈目眩,或頭昏眼花和虛弱,並且可能會覺得自己快要昏倒了。

頭暈可能是離散的發作,也可能是持續的。 它通常伴有嚴重的不穩定和坐下或躺下的衝動,以及可能包括耳朵嗡嗡聲、視野狹窄、出汗和/或噁心的其他症狀。

如果一個經歷嚴重頭暈的人抑制了坐下或躺下的衝動,他或她很可能會出現暈厥(意識喪失的發作)。

相比之下,眩暈是一種感覺,讓您感覺好像環境在您周圍移動,而實際上並非如此,並且通常被描述為“房間在旋轉”。

眩暈的人常常覺得自己在旋轉和失去平衡,他們想抓住一些東西以防止自己被摔倒在地。

他們也可能有嚴重的噁心或 嘔吐 伴隨著眩暈。

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評估頭暈

人們不時經歷短暫的頭暈並不少見,通常是在他們站得太快的時候。 這些短暫的發作是由血壓的瞬間下降引起的。 通常情況下,心血管系統會在一兩秒內適應這種位置變化,然後發作就過去了。 只要您採取預防措施避免跌倒,通常無需擔心起床過快時出現的短暫頭暈。

但是,如果頭暈持續存在或發作頻繁,或(特別是)如果發生暈厥,則需要進行醫學評估。 有許多潛在的重大疾病會導致嚴重的頭暈發作,找出原因很重要。 2

一些更常見的頭暈原因包括:

脫水,例如,患有流感、嘔吐或腹瀉,或運動後沒有充分補充液體)

失血(可能在您不知情的情況下發生,尤其是胃腸道出血)

焦慮或壓力

使用酒精、煙草或某些藥物

各個 心律失常

其他心臟疾病,例如 心臟衰竭

自主神經功能障礙

血管迷走性暈厥

由於頭暈的潛在原因如此多且多種多樣,因此評估有這種症狀的人通常會給醫療專業人員帶來挑戰。 然而,由於一些潛在的原因是危險的,因此做出正確的診斷很重要。

一般來說,如果醫療保健提供者進行全面的病史並進行仔細的身體檢查,就會發現強有力的線索,這些線索應該指出最好的醫學檢查類型,以查明原因。

評估眩暈

眩暈最常由內耳問題引起,例如耳部感染或 梅尼埃病,但也可能是由影響 腦幹如 多發性硬化症 or 行程.

眩暈遠不如頭暈目眩常見,而且由於通常有一個離散的、可識別的潛在醫學原因,這是一個應始終由醫療保健提供者評估的症狀。 如果出現眩暈並伴有復視、麻木、刺痛或肌肉無力,則出現嚴重神經系統問題的可能性會高得多,應作為緊急情況處理。 對於此類事件,您應該立即獲得醫療幫助。

在您的醫療保健提供者進行仔細的病史和體格檢查後,可能需要進行成像研究,例如磁共振成像 (MRI) 測試來確定診斷。 3 眩暈的治療通常非常有效,但取決於對根本原因的準確診斷。

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