什麼是眼部重症肌無力，如何治療？
眼部重症肌無力是一種涉及眼睛和眼瞼的自身免疫性疾病
眼部重症肌無力是重症肌無力的一種形式，僅限於眼睛和眼瞼的肌肉
重症肌無力是一種由免疫系統功能障礙引起的自身免疫性疾病。
當我們的身體產生干擾肌肉收縮傳遞的自身抗體時，就會發生這種情況。
這種機制破壞了神經和肌肉之間的交流，導致極度虛弱的發作。
受影響的人有下垂的眼瞼或複視。
眼肌無力是一種微妙的疾病，通常在發病時無法識別，因為症狀最初可能很輕微，很容易歸因於其他原因。
眼部重症肌無力，高危人群
這種疾病同樣影響女性和男性，並且可以從成年期開始出現。
已經患有其他自身免疫性疾病，如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡 (SLE)、硬皮病和甲狀腺炎的人更有可能患上這種疾病。
眼部重症肌無力的症狀
在大約 40% 的重症肌無力患者中，發病症狀會影響眼部肌肉，多年來，多達 85% 的患者都遇到過這個問題。
在 15% 的病例中，僅眼部肌肉受到影響，而沒有全身受累。
眼肌無力的典型症狀有2個：
- 複視（複視）
- 下垂的眼瞼（上瞼下垂）。
雙重視野
複視或複視的存在取決於單個眼外肌的參與，該肌不與另一隻眼睛一起工作，導致這種令人討厭的複視感覺。
眼部重症肌無力的眼瞼下垂特徵
另一方面，瞼下垂或眼瞼下垂是由於上眼瞼的升降肌的正常功能受損所致。
眼瞼下垂會影響一隻或兩隻眼睛，全天不同程度地影響。
診斷
診斷眼肌無力並不總是那麼容易。
出於這個原因，醫生不得不求助於各種診斷測試。
體檢和簡單的測試是必不可少的。
考試
在存在復視和上瞼下垂的情況下，要求患者鍛煉眼部肌肉，直到他們感到疲倦。
然後醫生可能會在眼睛上敷冰袋，或者讓患者閉上眼睛在黑暗的房間裡躺幾分鐘。 如果檢查後上瞼下垂減少，醫生懷疑眼肌無力。
考試
病理確認通過
- 旨在檢測疾病特異性抗體的血液測試；
- 肌電圖，包括將針插入肌肉以記錄其電活動；
- 胸部計算機斷層掃描 (CT) 或磁共振成像 (MRI) 以評估胸腺（胸部的一個腺體），以確定是否存在胸腺瘤（胸腺腫瘤）。
評估胸腺很重要，因為大約 65% 的重症肌無力患者胸腺增大，10% 有胸腺腫瘤。 不幸的是，這些胸腺瘤中約有一半是癌性的（惡性），必須切除。
如何治療眼部重症肌無力
目前沒有特效藥，只有一系列對症治療，包括：
- 膽鹼酯酶抑製劑，如吡啶斯的明，可改善症狀；
- 皮質類固醇和免疫抑製劑（如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤和環孢素），它們調節免疫反應並產生自身抗體，負責阻止肌肉收縮，效果較差。
手術切除胸腺可以幫助控制症狀，儘管為什麼它只對某些患者有效仍存在爭議。
為患者開具了眼部和視力輔助工具，例如：
- 雙重視力的眼罩；
- 使用拐杖眼鏡治療上瞼下垂。
這兩種解決方案都可以提高患者的生活質量。
另請參閱：
開啟世界之眼，CUAMM 的“預見包容”項目在烏干達與失明作鬥爭