背景：出血是造成嚴重傷害後可預防的死亡的最常見原因。 與嚴重損傷相關的凝結病使出血的控制複雜化，並與創傷患者的發病率和死亡率增加相關。 原因和機制是多種多樣的，尚待明確。 方法：確定並審查了有關創傷相關性凝血病的原因和後果的文章。 尋找各種機制原因很重要的臨床情況以及對其重要性的定量估計。
成績：與創傷性損傷相關的凝血病是多個獨立但相互作用的機制的結果。 早期凝血病是由休克引起的，並且需要從組織損傷中產生凝血酶作為引髮劑。 激活抗凝劑和纖維蛋白溶解途徑發生凝血。 這種急性創傷性休克的凝血障礙會因後續事件和醫療療法而改變，特別是酸血症，體溫過低和稀釋。 所有機制之間都有重要的相互作用。
結論：對組織創傷，休克和炎症引發創傷性凝血障礙的機制知之甚少。 創傷休克的急性凝血障礙應視為與瀰漫性血管內凝血不同，如其他情況所述。 快速診斷和定向干預是未來研究的重要領域。
關鍵詞：凝血障礙，創傷，休克，機制，評論
作者：
John R. Hess，MD，MPH，FACP，FAAAS
醫學博士Karim Brohi
Richard P. Dutton醫學博士，工商管理碩士
Carl J. Hauser，醫學博士，FACS，FCCM
FACS醫學博士John B. Holcomb
Yoram Kluger醫師
Kevin Mackway-Jones，醫學博士，FRCP，FRCS，FCEM
Michael J.Parr，MB，BS，FRCP，FRCA，FANZCA，FJFICM
桑德羅B.里佐利博士，醫學博士，FRCSC
Tetsuo Yukioka，MD
David B. Hoyt，醫學博士，FACS
Bertil Bouillon博士