兒科多發傷的管理,臨床評論

本臨床評論發表於 Libertas Academica,是一篇關於兒童多發傷的管理的有趣評論。 這項研究發表在9月份的2014上,是通過以下方式實現的:

H. Mevius –鹿特丹伊拉斯姆斯MC-索菲婭兒童醫院兒科外科醫學系學生
M. van Dijk –鹿特丹伊拉斯莫斯-索菲亞兒童醫院小兒外科和荷蘭鹿特丹伊拉斯莫斯-索菲亞兒童醫院小兒外科
A.Numanoglu –南非開普敦紅十字戰爭紀念兒童醫院開普敦大學和兒科外科
AB van As –南非開普敦紅十字戰爭紀念兒童醫院開普敦大學和兒科外科

抽象: 多發傷是發達國家和發展中國家死亡率和發病率的主要原因。 本綜述的主要目的是全面概述當前兒童多發傷患者 (PPP) 的管理知識。 基於在 Embase、Medline OVID-SP、Web of Science、Cochrane 中央和 Pubmed 數據庫中的搜索進行了數據庫審查。 僅納入以“兒科人群”和“多發性創傷”為標準的研究。 共檢索到 3310 條引文。 其中,根據標題和摘要,篩選後排除了 3271 篇。 評估了39篇文章的全文; 進一步的選擇留下了 25 篇文章被納入本次審查。 PPP 管理中最關鍵的一點是工作人員的準備和 急診室 配備適合年齡的藥物和 設備 結合系統的方法。

簡介: Polytrauma是一個醫學術語,用於描述患者遭受多次創傷性損傷的情況,並且可能會危及生命。 這些(危及生命的)傷害通常會影響兩個或更多的身體部位,並且對診斷和治療構成挑戰.1,2然而,在文獻和實踐中還沒有關於術語多發傷的共識.3

在發達國家和發展中國家,多發傷都是致死率和發病率的主要原因。 儘管可以預防,但創傷仍然是兒童死亡和殘疾的最常見原因。2實際上,全世界每年有超過700,000名15歲以下的兒童因意外傷害而死亡。4多傷的主要原因是道路交通事故,高處墜落和子彈傷。2小兒多發性創傷(PPPs)患者最常發生頭部和下肢傷害。 胸部,腹部和頭部的外傷造成各個年齡段兒童的高死亡率。5

在急診部門,處理幼兒的工作人員的心理壓力以及復蘇地區兒童常常欠佳的條件可能對PPP治療產生不利影響。 在很多情況下,在緊急情況下很難或不可能與兒童溝通。 此外,兒童多發傷的發生率低於成人,因此大多數創傷人員缺乏小兒多發傷的治療經驗。

專門的兒科創傷中心往往不在近距離範圍內,特別是在發展中國家。 二次轉診到專門的兒科創傷中心只能在初始穩定後進行.6

創傷後的頭幾個小時 - 包括“黃金時段” - 對於有效治療和預防公私合作夥伴早期死亡至關重要。 不幸的是,許多因素可能會延遲購買力平價中的治療,例如等待註冊和成像技術的可用性.7此外,近年來向創傷中心提供的購買力平價數量穩步增加.8

這次審查的主要目的是提供有關PPPs管理文獻的概述。 次要目標是提供關於全球管理的不同方面的循證指南。

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