腕管綜合徵:診斷和治療

腕管綜合徵主要影響 40 至 60 歲的女性。這種疾病的原因是多方面的

儘管存在個體傾向,但腕管綜合症的發病主要見於從事繁重和/或重複性體力勞動的人

在懷孕期間和懷孕後的女性中,或更年期時也經常觀察到這種情況。

CTS 的真正原因是腕管正中神經壓力增加,有多種因素支持,其中最重要的是腕橫韌帶炎症或神經和鄰近肌腱體積增加(肥大)。

由於腕管是一個具有剛性壁的解剖結構,因此產生了“容器和內容物之間的衝突”。

腕管綜合症有哪些症狀?

腕管症狀主要發生在初始階段,即夜間,手的前四個手指出現奇怪的刺痛感,但無影響到第五根手指; 隨著時間的推移,刺痛感逐漸消失,導致手指僵硬、腫脹(尤其是在早上),伴有燒灼感,並且手部的敏感性和握力逐漸明顯喪失。

患者不再能夠拿起小物體,例如硬幣或縫衣針,並且握住電話聽筒、汽車方向盤或自行車車把也會變得不舒服。

通常,還可以感受到“震驚”。

在正中神經疼痛的晚期階段,通常會觀察到拇指肌肉萎縮並形成真正的“洞”。

應該做什麼測試來確定腕管綜合症的診斷?

為了獲得絕對的診斷確定性,應進行肌電圖檢查,以突出正中神經傳導速度的減慢。

一旦確診腕管綜合症,應採取哪些治療措施?

最初形式的治療包括夜間使用腕帶、抗炎和神經營養藥物以及物理運動療法。

有些還進行皮質類固醇浸潤,但我個人不這樣做,因為可能會出現並發症。

當這些手術不再提供預期的益處時,必須提出手術治療。

另請參閱:

纖維肌痛:診斷的重要性

肌電圖 (EMG),它評估什麼以及何時完成

資源:

通用SD

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