'D'代表死者，'C'代表復律！ - 兒科患者的除顫和顫動
除顫被認為是一種挽救生命的做法。 但是，你有沒有考慮過除顫是死者的做法？
看似不合邏輯，但事實就是如此！ 除顫： 你 除顫 實際上死了的人。 沒有氣息，沒有脈搏......生命正在飛逝。 這樣 兒科埃德Trics 報告，由護士專家創建的網站 Scott DeBoer，在他的《 Peds Pearls》中：除顫從“D”開始，那是針對死人的......不是我們最喜歡的情景。” （文章末尾的鏈接）。
“ C”先於“ D”：除顫練習
特別是，德波爾博士強調的問題是 病人 可能需要另外練習 除顫.
DeBoer博士報告說，當您的患者處於心室顫動（V-fib）時，這非常方便。 當我們想到那台特定的機器和用電時， 我們應該記住，“ C”，如心臟復律，先於 字母中的“ D”。 因此，如果您的患者不是V型房顫而是室上性心動過速（SVT），那麼該怎麼辦呢？
如果他們有意識並能夠說：“請不要將這些槳放在我的胸口上，”他們可能不需要將槳放在他們的胸口上。 在這種情況下，在我們的詞典中考慮另一個“ D”可能是非常合適的…… 藥物 （腺苷，地爾硫卓等）。 即使您的患者不穩定，但仍然有意識，在復律前應認真考慮使用鎮靜藥物。 通過胸部射擊電流確實不是一種愉快的體驗！
“ C”先於“ D”：心臟復律
關鍵是：如果一個人似乎正在撞向您，但仍然活著，充滿著脈搏和壓力， 同步心臟復律 被指出。
复律 從“C”開始，它適用於“C”肆虐的患者。 如果您的患者沒有死亡，但只有“半死”，則心臟復律的能量是除顫劑量的一半（2j / kg），這意味著1j / kg。
除顫VS藥物？ 根據DeBoer博士的說法，在某些對兒童進行心臟復律的情況下，定期使用劑量低至0.25-0.5j / kg。 但是，在急診室，死者的一半劑量更容易記住。
在一個很小的孩子中，很可能您將無法撥出“完全正確”的劑量 除顫或心臟復律。 您經常會掉在錶盤上的數字之間。 如果撥盤的選擇是15j和20j，但是您需要18j，則選擇大（20j）或回家！ 確保您過去而不是在下面。
這就像是一個反向的“價格是正確的”遊戲，你想要最接近，而不是公式金額。
心臟復律的實踐是針對仍然具有灌注節律的患者，以及當您希望在心動週期的正確點傳遞電流以避免使心臟進入V-fib時。
重要的是要記得打''同步' 在每次心臟復律之前按鈕嘗試確保完成心臟復律，而不是除顫。 您的患者有脈搏，節律和QRS波群; 它真的很快。
除顫SVT可以破壞QRS複合波並導致完全停止。 這看起來非常糟糕（並且是更多的文書工作）。