院前先進乾預措施在嚴重腦損傷中的應用

本文介紹了頭部損傷檢索試驗(HIRT)的設計和方案,該試驗是一項隨機對照單中心醫師院前護理試驗(提供快速序列插管和輸血等高級干預措施)

業已證實,繼發性院前侮辱(如缺氧,低血壓和高碳酸血症)與嚴重鈍性顱腦損傷(TBI)的預後較差有關。 許多院前護理系統使用高級院前護理提供者,認為預防或早期糾正這些侮辱會改善患者預後。 然而,很難明確證明與此類院前護理系統相關的結果改善。

 

背景

院前先進乾預對嚴重鈍性顱腦損傷(BTI)的實用性仍存在爭議。 在所有創傷患者亞組中,已經預料到該患者組將從院前先進乾預中受益最大,因為已證明缺氧和低血壓與不良預後相關,並且這些因素可能適合院前干預。 但是,很大程度上缺乏支持證據。 特別是,早期麻醉/肌肉鬆弛劑輔助插管的療效難以證實。

 

方法

本文介紹了頭部損傷檢索試驗(HIRT)的設計和方案,該試驗是一項隨機對照單中心試驗的醫師院前護理(提供先進的干預措施,如快速序列插管和輸血)。 護理人員 與僅護理人員護理相比,護理嚴重鈍性TBI。

 

成績

主要終點是受傷後六個月的格拉斯哥成果量表評分。 由於當地政策的變化,從標準護理到治療部門的介入導致審判完整性的問題 救護車 系統進行了討論。

 

結論

這項隨機對照試驗將有助於評估在嚴重鈍性TBI中進行院前急性干預的療效。

 

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