Verenigbaarheid en interaksies tussen alkohol en dwelms: nuttige inligting vir redders
Alkoholmisbruik of verbruik is 'n faktor waarmee redders voortdurend gekonfronteer word en in hul reddingswerk in ag moet neem
Dit is dus belangrik om te verstaan hoe alkoholinname die toediening van dwelms beïnvloed.
Alkohol en dwelms wat in kardiologie gebruik word
Etanol is in staat om met baie hartmiddels te reageer, veral anti-anginale, anti-hipertensiewe, antiaritmiese en kardiotoniese middels.
In byna alle gevalle sal die kombinasie van alkohol en dwelms uit hierdie groepe tot nadelige effekte lei, of dit nou 'n verandering in geneesmiddeldoeltreffendheid, die manifestasie van nadelige reaksies of toksiese effekte is.
Alkohol moet vermy word tydens die neem van die volgende middels:
- nitropreparatiewe (nitrogliserien, isosorbied, ens.);
- kalsiumkanaalblokkeerders (anaprilien, verapamil, diltiazem, lerkanidipien);
- sentraalwerkende antihipertensiewe middel klonidien;
- beta-blokkers (atenolol, bisoprolol);
- angiotensienomskakelende ensiem inhibeerders (lisinopril, enalapril, kinapriel);
- angiotensien II-reseptorantagoniste (losartan);
- diuretika (hipotiasied en ander);
- hartglikosiede (digoksien, digitoksien);
– antiaritmiese middels (amiodaroon).
Etanol en middels wat bloedstolling beïnvloed
Etanol in kombinasie met indirekte orale antikoagulante (sinkumar, warfarin) kan hul effek verminder en versterk.
Die reaksie op alkoholinname is individueel en hang af van die dosis, die aard van alkoholverbruik en die toestand van die lewer.
Dit is moontlik om die werking daarvan (in die vorm van trombose) en die versterking daarvan (in die vorm van ernstige bloeding tydens beserings, operasies) gelyk te maak.
In kombinasie met asetielsalisielsuur is 'n dosis-afhanklike versterking van sy anti-plaatjie effek deur etanol vasgestel.
Alkohol en hipoglukemiese middels
Alkohol het 'n nadelige uitwerking op die behandeling van diabetes.
Etanol, wanneer dit ingeneem word, veroorsaak eers dat glukosevlakke styg en dan daal.
Fluktuasies in bloedglukosekonsentrasie beïnvloed die pasiënt se toestand nadelig en keer ook die prentjie om tydens kontrolemetings.
Wanneer alkohol gedrink word tydens behandeling met antidiabetiese middels, veral sulfonielureumderivate (glibenklamied, gliklasied, glimepiried), verhoog die risiko van hipoglukemie.
Op hul beurt vertraag sulfonielureum-antidiabetiese middels die metabolisme van alkohol.
Die hipoglisemiese effek van insulien kan beide versterk en verswak word deur alkoholiese stowwe.
Pasiënte wat metformien neem, loop 'n groter risiko van melksuurdosis met chroniese alkoholgebruik.
Alkohol en dwelms wat die sentrale senuweestelsel aantas
Opioïde pynstillers (fentaniel, promediol, tramadol, buprenorfien en kodeïen, wat deel uitmaak van pynstillers en hoesmedisyne gekombineer), antipsigotika (chloorpromasien, ens.), kalmeermiddels (veral bensodiasepiene), hipnotika (barbiturate) het 'n onderdrukkende effek op die sentrale senuweestelsel. stelsel.
Alkohol verhoog sedasie, kan verswakte geheue, koördinasie, bewussynsverlies, depressie van die respiratoriese sentrum veroorsaak.
Eerste generasie anti-allergiese middels (difenhidramien, tavegil, suprastien, ketotifen, diasolien, pipolfen) met alkohol toon meer uitgesproke kalmerende eienskappe.
Hoofpyne, lomerigheid, lusteloosheid, verlies van bewussyn kan voorkom.
Die inname van alkohol en antidepressante-monoamienoksidase-inhibeerders (nialamied, iproniazide) kan lei tot 'tiramien-sindroom', wat uitgedruk word deur verhoogde hartklop, vasokonstriksie, verhoogde bloeddruk met die risiko van hipertensiewe krisis.
Etanol kan die biotransformasie in die lewer van trisikliese antidepressante (amitriptilien, maprotilien, klomipramien, imipramien) vertraag.
Die gevolg kan hipersedasie, aritmieë, stuiptrekkings, hallusinasies en ander lewensgevaarlike toestande tot koma wees.
Neem asseblief kennis! As gevolg van sy werking op die sentrale senuweestelsel, is etanol 'n depressant, dus is dit farmakodinamies onversoenbaar met enige antidepressant.
Alkohol is ook in wisselwerking met ander sentraalwerkende dwelms.
Onder die gelyktydige invloed van die antiemetika metoklopramied en etanol neem sedasie toe.
Bromokriptien, wat gebruik word om laktasie te stop, word slegter verdra in kombinasie met etanol, wat uitgedruk kan word deur lomerigheid, verlaagde bloeddruk, lusteloosheid, tagikardie en ander nadelige reaksies.
Die spierverslapper baclofen verhoog die inhiberende effek van etanol.
Mede-ontvangs veroorsaak algemene swakheid, lomerigheid, duiseligheid, verlaging van bloeddruk.
Kafeïen vergemaklik die penetrasie van etanol in die brein deur die bloed-brein versperring en gevolglik vind dieper dronkenskap plaas.
Die gesamentlike inname van alkohol in die liggaam kan lei tot 'n hipertensiewe krisis.
Gesamentlike effekte van alkohol en dwelms op die lewer
Alkohol self is hepatotoksies en om dit saam met dwelms te neem wat met lewerfunksie kan inmeng, word 'n dubbele whammy.
Parasetamol, wat deel is van baie pynstillers en middels vir akute respiratoriese virusinfeksies in 'n terapeutiese dosis, kan ernstige lewerskade veroorsaak wanneer dit met alkohol gekombineer word.
Metronidasool met etanol kan ook hepatotoksisiteit veroorsaak.
Tweede generasie antihistamiene versterk die vernietigende effek van alkohol op die lewer.
Alkohol met furazolidon, doksisiklien, kefalosporiene (cefamandol, cefoperazon), hipoglukemiese sulfonielureumderivate glibenklamied, gliclazied, glimepiried), isoniazied, orale voorbehoedmiddels - swaar kombinasies vir die lewer.
Gevaarlike farmakologiese interaksie van statiene met etanol as gevolg van risiko van hepatotoksisiteit, ontwikkeling van sirrose en lewerversaking.
Langtermyn aanhoudende gebruik van alkohol, veral in hoë dosisse, het 'n nadelige uitwerking op die toestand van die lewer, wat uiteindelik lei tot sirrose.
Hepatosiete word vernietig en die lewer kan nie meer die neutralisering van dwelms hanteer nie, so in hierdie toestande moet die dokter die dosisse aanpas wanneer baie middels voorgeskryf word.
Alkohol en ander kombinasies
Die gekombineerde gebruik van etanol met NSAID's, soos piroksikam, meloksikaam, ibuprofen, ketoprofen, ketorolak, diklofenak, nimesulied, sowel as met asetielsalisielsuur, verhoog die risiko van ulserogenisiteit en bloeding uit die boonste spysverteringskanaal aansienlik.
Alkohol kan die doeltreffendheid van orale voorbehoedmiddels tot niet maak en op sy beurt die metabolisme van etielalkohol vertraag.
Etanol en antibiotika
Sommige van die bogenoemde antibiotika, antimikrobiese middels en antifungale middels met alkohol veroorsaak die ongewenste asetaldehied-sindroom.
Ander antibiotika het geen streng kontraindikasies vir gebruik met alkohol nie.
Alkohol verlaag die doksisiklieninhoud in plasma, wat beteken dat die korrekte terapeutiese effek moontlik nie verskaf word nie.
Lees ook:
Alkoholmisbruik en aanvalle op paramedici: daar is 'n groot probleem in Engeland
Reddingstatistieke: Dwelms en alkohol veroorsaak elke jaar 4,600 XNUMX padongelukke in Italië