Verlede jaar het die Amerikaanse departement van gesondheid die gesondheidsorgwerkers en lede van die wetenskaplike gemeenskap die geleentheid gebied om kommentaar te lewer en vrae te stel oor hoe om die bestuur van die voorportaal-lugweg te verbeter. Hier is die stelselmatige oorsig wat in Februarie 2020 uitgereik is.

Die kerndilemma in prehospitale sorg is om by die beste te pas geduldige uitkoms met lugwegbestuurstegniek en die beskikbare bronne. Oorweging van pasiëntbehoeftes beteken om die toestand van die pasiënt te oorweeg, soos die erns van die siekte of besering, die ligging / omgewing en die beskikbare toerusting en personeel. Die ernstig siek of beseerde pasiënte wat in die ED aangetref word, kom via EMS.

Daarom is die verbetering van die kapasiteit van die EMS-stelsel, insluitend die beskikbaarheid van data-insameling en integrasie van inligting, baie belangrik. Riglyne-ontwikkelaars en EBW-stelselleiers wil data en navorsing gebruik om 'n oplossing vir hierdie kerndilemma te vind. Ons benodig bewysgebaseerde riglyne om 'n gestandaardiseerde benadering tot lugwegbestuur in die prehospitale omgewing te vestig. Nasionale en plaaslike pogings is tans aan die gang.

 

Doel van die hersiening van prehospitale lugwegbestuur

Hierdie oorsig wil die beskikbare getuienis identifiseer en sintetiseer om die ontwikkeling van bewysgebaseerde aanbevelings en riglyne vir prehospitale lugwegbestuur te ondersteun. Hierdie sistematiese oorsig fokus op die vergelyking van die voor- en nadele van drie verskillende benaderings vir lugwegbestuur: sakklepmasker (BVM), SGA en ETI.

Gegewe die moontlike variasies in die voorhospitale opset, is die oorsig daarop gemik om die voordele en nadele van die volgende faktore te ontleed en aan te toon: pasiëntgesondheidseienskappe, die tegnieke en toestelle wat gebruik word vir elke lugwegbestuurbenadering; en die eienskappe van die EBW-personeel.

 

Sleutelvrae oor prehospitale lugwegbestuur

Die sleutelvrae is op 22 November 2019 tot 20 Desember 2019 vir openbare kommentaar geplaas. Openbare kommentaar sal oorweeg word om die hersieningsproses in te lig. Die kommentaar het egter nie tot wesenlike veranderinge in die voorgestelde sleutelvrae gelei nie.

Die Evidence-based Practice Centre (EPC) het die sleutelvrae verfyn na die oorsig van die openbare kommentaar en insette van sleutelinformante. Die agentskap vir gesondheidsorgnavorsing en -gehalte het hierdie protokol verder verfyn en daarna hersien nadat die insette van die Tegniese Paneel (TEP) ontvang is. Die protokol sal in die internasionale voornemende register van sistematiese oorsigte (PROSPERO) geregistreer word. Aan die einde van die artikel is die skakel na die volledige hersieningsprotokol.

 

VERKEN

Prehospital Airway Management kan vinnig verander

KPR op kadavers om supraglottiese lugwegtoestelle te evalueer op negatiewe intrathoraciese druk

Ultraklank en kliniese praktyk - Hoe ultraklank kan help in geval van lugwegkomplikasies

 

LEES DIE VOLLE HERSIENINGSPROTOKOL

 

 

BRONNE EN VERWYSINGS

GHS Gov