Deur: Dr Marietjie “MJ” Slabbert op SIRIUS Korporatiewe Dienste

Ek het onlangs gehoor van 'n klag wat 'n pasiënt by die ambulans diens. Die pasiënt het gekla dat die paramedici van die lugambulans haar 'n paar vrae gevra het nadat sy in 'n motorongeluk betrokke was nek en ledemate, vra haar of sy kan beweeg en wil sy self uit die motor probeer haal.

Alhoewel sy in staat was om aan hierdie versoek te voldoen en in die ambulansstrook kon loop, was sy op dieselfde dag ontslag. Sy het net 'n paar kneusplekke gehad. Sy het gevoel dat sy 'n klag moes teken om die ambulansdiens. Sy het gedink sy moes immobiliseer (net in geval) vir uitwissing en wou hê dat die volgende pasiënt nie deur hierdie nalatige ambulanspraktyke benadeel word nie.

Ek kon skaars glo wat ek gehoor het totdat ek (na my eie refleksie) besef het waar hierdie afwyking tussen "pasiëntverwagting" en veilige praktyk voortspruit. Dit het my ook laat besef dat daar verskeie van my kliniek kollegas is wat die wens gehad het om hierdie "gung-ho" "cowboy-ish" -benadering deur die betrokke ambulanspersoneel te bevraagteken, sodat 'n pasiënt selfverslap kan word.

Onlangs gevra om iets op te verskaf spinale sorg vir 'n blog, ek het gedink dit sou 'n goeie beginpunt wees.
Soos die meeste van ons bewus is, is die oorkoepelende beginsel in mediese sorg altyd: "doen eers geen skade nie". Ons goeie voornemens om enige verdere skade aan ons trauma pasiënte te voorkom, het gelei tot die gebruik van ruggraatvoorsorgmaatreëls wat op sigself nie risikovry is nie en dikwels nie aangedui word nie.

Tot redelik onlangs sou traumapasiënte, amper universeel, na die noodgevalle-afdeling vervoer word op 'n “ruggraatbord” – 'n harde (dikwels koue) houtbladoppervlak. Dit was in 'n poging om enige spinale beweging te voorkom en die risiko van verergering van enige ruggraatbesering wat tydens die trauma opgedoen is, te beperk. 'n Pasiënt sou "vasgegord" wees sonder vulling, en dikwels 'n swak passing servikale kraag. Ons intensies was goed, maar vrae het begin word toe ons opgemerk het dat pasiënte (dikwels bejaardes of jonk) klinies beduidende druksere opgedoen het wat op hierdie harde oppervlaktes gelê het vir so kort as 30-60 minute. Vir enigiemand wat al ooit enige tyd vasgegord aan 'n ruggraatplank spandeer het, sal saamstem, dit is ongelooflik ongemaklik en gehard om 'n natuurlike ruggraathouding aan te moedig.

Oor die afgelope paar jaar is die universele toepassing van rugmurg immobilisering vir alle pasiënte wat trauma gely het, bevraagteken. Met sosiale media wat hul verskyning maak, het internasionale debatte begin verskyn ondervra of dit wat ons doen eintlik tot voordeel van pasiënte is of dit benadeel. Verandering is dikwels stadig, maar dit help wanneer die leiers in prehospitale sorg betrokke raak by die debat en hul koppe bymekaar sit om die verandering vorentoe te maak. As gevolg van die inkoop van baie van hierdie trendsetters, het die Verenigde Koninkryk grootliks weggestap van die gebruik van houtplatte-spierplanne om pasiënte na die hospitaal te vervoer. Hierdie toestel word nou hoofsaaklik gebruik om te help met die uitwissing van 'n trauma pasiënt van 'n voertuig wat betrokke is by 'n botsing. In die meeste van die Verenigde Koninkryk word trauma pasiënte nou meestal na 'n hospitaal op 'n skoenboot of 'n vakuummatras deur baie dienste vervoer.

Hier is 'n paar van die dinge wat jy moet bewus wees van: VERVOLG