Gekompenseerde skok: wat is die oplossings in nood?
Wat gebeur as die liggaam nie die liggaamsdruk kan handhaaf nie en 'n ontbinde skok vermoed word? Die lewensorgane word nie meer geperfusieerd nie en dit kan die pasiënt ter dood bring.
Met 'n kompenseerde skok het die liggaam die vermoë om sy bloeddruk te behou. Namate die skok egter toeneem, kan die liggaam nie tred hou nie. Op hierdie oomblik word die perfusie van vitale organe nie meer gehandhaaf nie. Simptome van ontbinde skok sluit in:
- Dalende bloeddruk (sistoliese telling van 90 mm Hg of laer by volwassenes).
- Tagikardie en tachypnea.
- Min urienuitset.
- Arbeid en onreëlmatige asemhaling.
- Swak, nou of afwesige perifere polse.
- Asige of sianotiese bleek.
- Verlaagde liggaamstemperatuur.
- Verlaagde geestelike status.
- Gedilateerde leerlinge.
Met 'n gedekompenseerde skok is dit noodsaaklik om gevorderde lewensondersteuningsmaatreëls vir die pasiënt te versoek. Die bestuur van die lugweg en die behandeling van die onderliggende oorsaak van skok moet voorkeur gee.
'N Afname in bloeddruk is dikwels 'n aanduiding van trauma in die laat stadium en die behandeling moet goed begin voordat dit opgespoor word. As die toestand nie behandel word nie, sal dit tot onomkeerbare skok beweeg, wat uiteindelik tot die dood van die pasiënt lei.
Dekompensasie skokbehandeling
Die sleutel tot die doeltreffende hantering van skok is 'n vinnige reaksie. As dit behandel kan word voordat u die ontbindende stadium bereik, is dit ideaal. In baie belangrike lewensgevaarlike situasies moet die ontwikkeling van skok verwag word.
Baie medieseverskaffers verwys na 'n 'goue uur' of 'goue periode', 'n raam waarin die versorging so gou moontlik behandel moet word, en as die pasiënt suksesvol is, sal hy geen blywende skade ly nie. Dit benodig 'n vinnige evaluering van die pasiënt en vinnig vervoer na 'n traumafasiliteit.
Suurstof vir ontbinde skok
Aanvullende suurstof kan voorsien word as die suurstofvlakke in die bloed verlaag word; die Heart Failure Society of America adviseer egter dat dit gereeld gebruik word.
Dekompensasie skokmedikasie
Die aanvanklike behandeling van 'n gedecompenseerde skok bevat oor die algemeen 'n kombinasie van 'n vasodilatator soos nitroglycerien, 'n lus diuretikum soos furosemied en nie-indringende positiewe druk ventilasie (NIPPV).
Kombinasies van verskillende medisyne is nodig vir mense wat sulke hartversaking ervaar. Medisyne wat algemeen aanbeveel word, sluit in sulke gevalle ACE-remmers, vasodilatore, beta-blokkeerders, aspirien, kalsiumkanaalblokkeerders en cholesterolverlagende medisyne, insluitend statiene. Afhangend van die soort hartskade wat 'n pasiënt ervaar en die onderliggende oorsaak van die hartstilstand, kan een van hierdie medikaseklasse of 'n kombinasie daarvan gekies word om toegedien te word.
Pasiënte met probleme met hartpomp het 'n ander kombinasie van medisyne as diegene wat probleme ondervind met die vermoë van die hart om behoorlik te vul tydens diastool.
Chirurgie in ontbinde skok
Indien nodig, beveel die dokters 'n operasie aan om die onderliggende komplikasie wat tot hartversaking gelei het, te hanteer. Afhangend van die noodsaaklike vlak, is daar verskillende behandelings beskikbaar vir die toestand, en sluit 'n omleidingskirurgie in die hartaar, die herstel of vervanging van hartklep, of hartoorplanting in.
Tydens hierdie chirurgiese operasies kan toestelle soos hartpompe, pasaangeërs of defibrillators in die liggaam van die pasiënt ingeplant word. Die behandeling van hartprobleme is vinnig besig om te verander, en nuwe terapieë vir akute hartversaking word gebring om meer en meer lewens te red van hierdie massiewe aanvalle.