Seksueel oordraagbare siektes: gonorree
Ook genoem blenorree, gonorree is die tweede mees algemene seksueel oordraagbare siekte na Chlamydia Trachomatis
Gonorree (ook genoem Blenorree) is 'n seksueel oordraagbare siekte
Dit word veroorsaak deur die bakterie Neisseria Gonorroeae of Gonococcus.
Intrapartum-oordrag lei tot ernstige gevolge vir die pasgebore kind.
In Europa is gonorree die tweede mees algemene seksueel oordraagbare siekte na Chlamydia Trachomatis; wêreldwyd is daar na raming 87 miljoen nuwe gevalle elke jaar.
Die man/vrou-verhouding is 3:1; in ongeveer 40% van gevalle raak die siekte persone jonger as 25 jaar en vroue van vrugbare ouderdom.
Die Wêreldgesondheidsorganisasie het beraam dat 4,000 XNUMX besmette babas elke jaar blind word weens gonokokkonjunktivitis.
By volwasse mans manifesteer die siekte die meeste as 'n ontsteking van die uretra (wat binne 2-5 dae na infeksie voorkom; as dit nie behandel word nie, kan dit tot onvrugbaarheid lei.
By volwasse vroue veroorsaak dit gewoonlik infeksie van die uretra, serviks en Bartolini se kliere (binne 2-7 dae na infeksie).
Simptome kan vaag wees, wat in sommige gevalle 'bekken-inflammatoriese siekte' veroorsaak, met interne absesse en bekkenpyn.
Die fallopiese buise wat die deurgang van eiers van die eierstokke na die baarmoeder toelaat, kan beskadig word en onvrugbaarheid veroorsaak.
Die voorkoms van gonokokke-infeksie hou verband met die voorkoms van infeksie by vrugbare vroue; die assosiasie met MIV en Chlamydia T is baie algemeen.
In 30-40% van die gevalle vind oordrag na die pasgebore plaas tydens deurgang deur die geboortekanaal of na skeuring van die membrane.
Etterige konjunktivitis (die slymvlies van die mondholte en genitale holte kan aangetas word met afskeiding van slym etter) kom binne twee tot vyf dae by die ongebore kind voor.
Die diagnose moet bakteriële, virale of chemiese oorsake (obstruksie van die nasolakrimale buis) wat konjunktivitis veroorsaak, uitsluit.
Skaars vorme van gonokokkale septisemie is bekend, sowel as gonokokkale endokarditis en meningitis, wat veroorsaak word deur die verspreiding van okulêre infeksie, wat gewrigsontsteking en blindheid kan veroorsaak.
By vroue is die diagnose gebaseer op mikroskopiese ondersoek van afskeidings wat uit die uretra kom, terwyl dit by babas hoofsaaklik konjunktivale afskeidings is.
Nukleïensuur-amplifikasietoetse (sogenaamde NAAT) is vandag die betroubaarste; hulle kan ook op urinemonsters uitgevoer word.
Kultuurtoetse op biologiese monsters van die serviks, uretra, rektum of farinks laat toe om die sensitiwiteit van die bakterie vir antibiotika te bepaal.
In die geval van ongekompliseerde gonorree van die uretra, serviks en rektum, word antibiotika volgens goed gedefinieerde protokolle gebruik
By babas met vermoedelike gelokaliseerde gonokokinfeksie (bv. konjunktiva) word 'n dosis kefalosporien iv of im toegedien.
Neisseria Gonorrhoeae word gekenmerk deur 'n hoë vermoë om sy eie membraanmolekules (antigene) te verander en om die immuunrespons te inhibeer.
Hierdie eienskappe het die ontwikkeling van 'n doeltreffende entstof baie moeilik gemaak.
Alhoewel die voorkoms van die siekte baie verminder is deur profilakse volgens Credé (instillasie van 'n silwernitraat- of silwerproteïenaatoplossing in die konjunktiva van alle pasgeborenes), wat verpligtend is ten tye van aflewering, is voorkoming veral belangrik.
Protokolle vereis dat swanger vroue tydens die ginekologiese ondersoek en weer in die 3de trimester gekeur word.
Vennote met wie die besmette persoon seksuele omgang gehad het in die 60 dae voor die diagnose van gonorree moet getoets word en, indien nodig, onmiddellik met antibiotika-behandeling begin.
Wat adolessente betref, is dit noodsaaklik dat hulle vroegtydig ingelig word om hulle bewus te maak dat hierdie infeksie, nie anders as ander siektes wat deur seksuele omgang oorgedra word nie, veral as dit toevallig en promisku is, hul gesondheid ernstig kan benadeel.
Om hierdie rede, selfs meer as blote onderrig in die gebruik van 'n beskermingsmiddel, word dit belangrik om werklike opvoedkundige aksie te verskaf om jongmense te help om korrekte en bewuste keuses rakende hul seksuele lewe te maak.
Lees ook
Kondilomas: wat dit is en hoe om dit te behandel
Papillomavirusinfeksie en -voorkoming
Wat is die papillomavirus en hoe kan dit behandel word?
Pap -toets of papsmeer: wat dit is en wanneer om dit te doen
Waarskuwing teen koste -entstof teen vuurpyle
Die entstof teen HPV verlaag die risiko van terugval by positiewe vroue
HPV-entstof: waarom inenting teen die papillomavirus belangrik is vir albei geslagte
HPV-infeksie en kankers van die neus, mond en keel: wat is daar om te weet?
Anale vratte (kondyloom): hoe om dit te herken en uit te skakel