Papillomavirusinfeksie en -voorkoming

By Cristiano Antonino On Oktober 31, 2022

Die menslike papillomavirus (Human Papilloma Virus = HPV) is die mees algemene oorsaak van genitale infeksie by vroue. Daar is baie tipes van hierdie virus wat die vel of slymvliese kan besmet en verskil in hul DNA-inhoud

Sommige tipes veroorsaak velvratte, ander genitale kondylome, en ander meer komplekse siektes.

Genitale letsels kan gediagnoseer word deur Pap-toets, kolposkopie, biopsie of tipe-spesifieke virale toetse.

Die letsels wat op algemene kliniese wyse gedokumenteer kan word, verteenwoordig egter nie die hele weefselreservoir van die virus nie, wat baie groter sou wees, aangesien dit weefsels kan betrek selfs waar daar geen waarneembare kliniese manifestasie is nie.

Tipe-spesifieke toetse vir HPV (ViraPap) het geen praktiese kliniese nut nie en moet dus nie aanbeveel word nie.

Hoe word papillomavirus oorgedra

Dit word hoofsaaklik seksueel oorgedra en veroorsaak oor die algemeen geen klagtes nie.

Die simptome wat pasiënte ervaar, is byna altyd te wyte aan ander oorvleuelende infeksies (mikose, trichomonas, vaginose, ens.).

Die papillomavirus kan beide vroue en mans op enige ouderdom affekteer, wat in die meeste gevalle onbewus is daarvan dat hulle draers is.

Dit is dikwels moeilik om te bepaal by wie 'n mens die infeksie opgedoen het: die papillomavirus kan deur jou huidige maat oorgedra word of is deur vorige vennote oorgedra.

Die inkubasietydperk kan wissel van 'n paar weke tot 'n paar jaar. Oordrag vind ook plaas deur anale omgang en meer selde deur orale seks.

Papillomavirus is behandelbaar maar nie geneesbaar nie

Die nuwe HPV-entstof verteenwoordig 'n groot geleentheid in die stryd teen servikale kanker, aangesien dit teen kanker en die voorkankeragtige letsels wat dit voorafgaan, kan beskerm.

Dit is belangrik om te onthou dat die entstof periodieke sifting komplementeer, wat aanbeveel word vir vroue tussen die ouderdomme van 25 en 64, maar dit nie vervang nie: die huidige entstof is aktief teen 70% van die virusse wat met servikale kanker geassosieer word, maar vir die oorblywende 30% die enigste voorkoming bly die pap-toets.

Die Nasionale Gesondheidstelsel bied die entstof gratis aan 12-jariges, wat as ideale verteenwoordigers van die versperring beskou word voor die aanvang van eerste seksuele omgang.

Dit word beskou as die mees geskikte tyd om die entstof uit te voer en die maksimum resultaat in terme van doeltreffendheid te verkry.

Dit is nie altyd nuttig om letsels wat deur hierdie virus veroorsaak word, te vernietig nie, veral as dit plat is en nie met selveranderinge geassosieer word nie.

Die doeltreffendheid van middels soos interferon word ook nie universeel aanvaar nie.

Ander antivirale middels het nie altyd effektief bewys nie.

Nuwe middels (imiquimod) en homeopatiese middels (transfaktor 11) word getoets en is nie in alle gevalle geskik nie.

Vernietiging met 'n skalpel, met lae temperature (krioterapie), met elektrisiteit (diatermokoagulasie) of met laserterapie van kondylome kan blykbaar die probleem oplos, wat die kliniese manifestasies van die siekte verwyder.

Biopsie toon egter dikwels 'n volharding van die infeksie, selfs al is die groeisels nie meer sigbaar nie.

Daar is ook die moontlikheid van spontane regressie van sommige van hierdie vorme.

Die gesonde menslike liggaam kan 'n aanvanklike infeksie binne 'n paar maande verwerp, sonder dat vernietigende terapieë nodig is.

Onkogene virusse gee in werklikheid slegs hul karsinogeniese kapasiteit uit wanneer die balans van die gasheer versteur word.

Dit is hoekom baie sellulêre veranderinge wat deur die papillomavirus veroorsaak word, vanself verdwyn sonder dat enige behandeling nodig is.

Ander kere vererger die veranderde selle egter binne 'n paar jaar (uitsonderlik 'n paar maande). Selde, die erns van die veranderinge vorder tot 'n karsinoom.

Dit is hoekom HOËGRAAD letsels verwyder word met 'n skalpel, 'n laser, of 'n spesiale 'termiese lus' (LEEP) wat die 'siek deel' binne 'n paar minute uitskakel.

Dit is egter goed om te onthou dat enige tipe papillomavirusletsel óf na behandeling kan voortduur óf oor 'n veranderlike tydperk kan herhaal.

LAEGRAAD letsels kan veilig oor tyd 'gemonitor' word sonder om iets te vernietig, maar deur periodiek hul status na te gaan.

Dit maak dit moontlik om indringende behandeling van so 'n belangrike orgaan soos die serviks te vermy, selfs vir die doeleindes van swangerskap en bevalling.

Indien 'n behandeling egter uitgevoer moet word (bv. met 'n termiese lus), bring dit nie 'n vrou se toekomstige vrugbaarheid in gedrang nie, en beïnvloed ook nie die bevalling nie.

Maar geen behandeling (insluitend die verwydering van die hele baarmoeder) gee 'n absolute waarborg dat die virussiekte en dus ook die moontlike kwaadaardige transformasie daarvan nooit weer sal voorkom nie.

Dit is dus beter – indien en wanneer moontlik – om sloopoperasies en onnodige 'brandwonde' te vermy, maar om jouself te beperk tot 'n noukeurige en gereelde ondersoek (Pap-toets en kolposkopie).

Die emosionele impak van 'n diagnose van papillomavirusinfeksie kan meer skadelik wees as die werklike fisiese probleme wat deur die virus veroorsaak word.

Normaalweg, as Kolposkopie korrek uitgevoer word en die biopsie behoorlik geteiken is, bly die oorgrote meerderheid laegraadse letsels so of het dit mettertyd teruggeneem sonder dat enige chirurgiese behandeling nodig is.

Of 'n behandelingsbesluit geneem word of nie, twee konsepte moet duidelik wees met betrekking tot die behandeling van papillomavirusletsels:

die keuse om nie chirurgiese behandeling op 'n gegewe tydstip uit te voer nie, beteken nie dat dieselfde behandeling nie in die toekoms aanbeveel moet word nie;
enige chirurgiese behandeling (van DTC tot LASER tot totale histerektomie) waarborg nie genesing nie: die letsel kan voortduur en veral herhaal.

Hoe om papillomavirus te voorkom

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

Afgesien van 'n ongetwyfelde genetiese aanleg (wat nie voorkom kan word nie), kan enigiets wat die immuunverdediging onderdruk, lei tot die voorkoms van 'n papillomavirusinfeksie of tot 'n verergering van die letselgraad:

hou op rook;
oefening,
vermy dwelms en alkohol;
beperk stres;
gesond eet;
veilige seks hê.

Hulle dra beslis by tot die verhoging van 'n mens se immuunverdediging en kan in wisselende mate inmeng met die evolusie van die siekte, sowel as om geldig te wees vir baie ander morbiede toestande.

Dit is nou bewys dat sigaretrook, deur inmenging met die immuunstelsel, die virus kan toelaat om 'n infeksie te vestig en dit in stand te hou. Rook veroorsaak nie servikale kanker nie, maar dit kan die risiko verhoog om papillomavirus-verwante letsels te vorder (aangesien dit verantwoordelik is vir die beskadiging van die selle en versuim om hulle uit te skakel).

Rook is vol baie kankerveroorsakende gifstowwe: nikotienvlakke in servikale slym is hoër as dié in bloed.

Om op te hou rook kan die liggaam help om 'n papillomavirusinfeksie te beheer.

Dwelms en alkohol kan die immuunstelsel onderdruk.

’n Dieet laag in vet en ryk aan vitamiene is beslis raadsaam, ook vir die voorkoming van baie ander siektes.

Stres kan die immuunstelsel uitput.

In vandag se lewe is hierdie faktor moeilik om te beheer, maar elke poging moet aangewend word om dit so veel as moontlik te probeer beperk.

Die aantal seksmaats wat 'n mens in jou lewe gehad het en die aantal vennote wat 'n mens met jou maat gehad het, verhoog die risiko om servikale kanker te ontwikkel.

Die kondoom beskerm nie 100% nie, maar dit beperk wel die moontlikheid van blootstelling aan infeksie (nie net van die papillomavirus nie, maar ook van alle seksueel oordraagbare siektes, insluitend natuurlik die VIGS-virus).

Die virus is skaars weerstandbiedend buite die menslike liggaam, so dit is nie nodig om spesiale maatreëls vir onderklere te tref nie, behalwe dié van normale daaglikse higiëne.

Om die virus teen elke prys te beveg is minder effektief as om die evolusie daarvan te beheer: die veiligste manier om moontlike kankers te voorkom wat verband hou met die teenwoordigheid van die papillomavirus by voorbeskikbare individue, is om gereelde Pap-toetse en kolposkopie uit te voer (met sperdatums afhangende van die tipe letsel wat gediagnoseer is) .

Daar is geen spesifieke risiko's vir die beplanning van 'n swangerskap by vroue met hierdie infeksie, as die bogenoemde ondersoeke gerusstellend is nie.