Voorhospitale intraveneuse toegang en vloeibare resussitasie in ernstige sepsis: 'n observasie-kohortstudie

Die vinnige behandeling van ernstige sepsis in die Nooddienstafdeling verminder sterftes, maar die rol van prehospitale vloeistofresussitasie is onbekend. Ons het probeer om die risiko-aangepaste vereniging tussen prehospitale vloeistofadministrasie en hospitaalsterfte onder noodgeneeskundige pasiënte (EMS) pasiënte met ernstige sepsis te bepaal.

Van alle ontmoetings het 1,350 aan die kriteria vir ernstige sepsis by opname voldoen, van wie 205 (15%) gesterf het deur ontslag uit die hospitaal, 312 (23%) het binneaarse vloeistof voor die hospitaal ontvang, 90 (7%) alleen 'n katvlies voor die hospitaal en 948 (70%). ) nie kateter of vloeistof ontvang het nie. EMS het 'n mediaanvloeistofvolume van voorhospitaal van 500 ml toegedien (interkwartielbereik (IQR): 200, 1000 ml). In aangepaste modelle was die toediening van enige prehospitale vloeistof geassosieer met verminderde hospitaalsterfte (OR¿ = ¿0.46; 95% KI: 0.23, 0.88; P¿ = ¿0.02) in vergelyking met geen prehospitale vloeistof. Die kans op sterfte in die hospitaal was ook laer onder ernstige sepsis-pasiënte wat alleen met binneaarse kateter voorhospitaal behandel is (OR¿ = ¿0.3; 95% KI: 0.17 tot 0.57; P <0.01).

Artikel deur Alan Batt
Alan is 'n kliniese opvoeder wat in die VAE werk en wat voorheen in Ierland, Bosnië, Kroasië, die VSA en Kanada gewerk en studeer het. Hy het sy voorletter voltooi Paramedikus opleiding aan die University College Dublin, kritieke sorg Paramediese onderwys aan die Universiteit van Creighton en studeer tans 'n MSc kritiese sorg aan die Universiteit van Cardiff. Sy belangrikste belangstellings is in geriatriese sorg, sepsisbestuur en prehospitale onderwys.

Jy kan ook graag