'N Psigiatriese pasiënt het tradisionele medisyne geneem en inmekaargesak. Die noodspan weet dat die oplossing 'n ontruiming met 'n vliegtuig is, maar sy familielede stem nie so saam nie. Is dit moontlik om terselfdertyd 'n psigiatriese pasiënt en sy gesin te behandel?

In hierdie artikel gaan ons die ervaring van 'n mediese dokter met die ontruiming van 'n psigiatriese pasiënt. Die noodspan het die verantwoordelikheid vir die gesondheid van die pasiënt hulle behandel en dit is die plig om alles in sy vermoë te doen om sy / haar lewe te red. Wat egter as omstanders en - nog erger, die familie van die pasiënt nie saamstem nie? Die #AMBULANS! gemeenskap begin in 2016 met die ontleding van enkele gevalle. Dit was deel van ons afdeling van #Crimefriday-verhale, om beter te leer hoe om u liggaam, u span en u ambulans te red van 'n 'slegte dag in die kantoor'!

 

Noodspan gedreig deur 'n psigiatriese pasiënt familielede - Die begin

Ons protagonis is 'n mediese dokter sedert 2005. Hy het gewerk vir die implementering van gesondheidsdienste vir 'n internasionale natuurlewende nie-regeringsorganisasie (op afgeleë plekke) noord van Demokratiese Republiek van die Kongo en in die ooste van Sentraal-Afrikaanse Republiek.

Sy werk was: implementering van gesondheidsdienste vir die projek, konsep van Standards Operation Procedures, gereedskap en opleidingsgidse vir eerste hulp opleiding (Rangers, en ander werkers ...), bevrugting van noodhulpstelle vir alle vlakke, bou mediese ontruimingsprosedures, trein veldspan (eerste respondent en mediese span), stabiliseer en ontwyk ernstige sake.

Sentraal-Afrika, waar hy in 2016 gedien het, is ten tye van die saak 'n potensiële oorlogsone. Met 'n moeilike saak moet ons besluit en voorberei toepaslike vervoer na 'n streekhospitaal (350 km op 'n slegte pad). Ons het twee moontlikhede gehad ontruiming: by vliegtuig (Cesna 206) of normaalweg land kruisers.

Die saak van die noodspan word deur 'n psigiatriese familielid gedreig

In Junie 2016 het ons 'n oproep van die boskamp ontvang vir 'n opgewonde pasiënt. Wanneer in ons kliniek, ons het gevind dat dit 'n psigiatriese pasiënt. Toe het ons besluit om gee hom kalmering en om hom voor te berei op 'n psigiatriese pasiënt wat per vliegtuig ontruim.

voor te berei vir ontruiming, ons het geleer dat sy familie (vriend en familie) hom gegee het tradisionele dwelms. Hulle steek dit weg omdat ons in 'n werkskamp met reëls was.

Toe ek dit sien, het ek geweier om hom te gee moderne dwelms, Ek was bang vir 'n potensiële interaksie of dronkenskap. Ek kon hom nie sedasie gee nie om 'n ontruiming per vliegtuig. Die enigste veilige opsie wat ons gehad het was om die Land Cruiser te gebruik, maar sy familie en kollegas het geweier en begin gewelddadig wees.

Hulle het die vlieënier verplig om die pasiënt na die naaste hospitaal te vlieg (1 uurvlug), indien nie, het hulle besluit om die vliegtuig te verbrand en gewelddadige staking aan te gaan. Wat ek gedoen het, was om te sê dat ek nie seker kan wees om hom sedasie te gee nie omdat hy tradisionele dwelms gebruik het; Dit kan gevaarlik wees vir sy asemhaling en miskien vir sy hart funksie.

Die vlieënier kon nie in Cesna206 met die ontstelde psigiatriese pasiënt vlieg nie. Die ontruiming was 'n dilemma. Die probleem was dat ander plaaslike werkers (vriend, kollegas en familie van ons pasiënt) gedink het dat ek probeer om hulle nie te help nie. Gelukkig het ons nie fisieke geweld selfs al was die situasie moeilik.

Toe het ek besluit om 'n klein ontmoeting met die gesin, ou werkers, hoof van die kamp, ​​vlieënier, logistiek te vra en ons het die redes vir ons besluit verduidelik. Dit neem tyd voordat dinge reg in die kamp kom.
Uiteindelik het hulle dit begryp dat ons 'n landreisiger vir hulle kan voorberei en die psigiatriese pasiënt kan stuur vergesel deur kollegas en verpleegster. Die vervoer na die streek hospitaal goed gegaan.

Ontruiming van psigiatriese pasiënte - Wat het gebeur?

Ek was verbaas om te sien dat ons (in 'n klein veldkamp)kommunikasie tekort" tussen die mediese span en plaaslike leiers. Hulle verkies om met die vliegtuig te waag as om 'n motor te gebruik.

Ek dink ons ​​het goed gedoen om 'n vergadering te vra. Dit was later maar nie te later vir "kommunikasie" nie. Hulle kon selfs die vliegtuig verbrand, of iets verskrikliks doen.
Ek dink dit was belangrik om alle werkers in die kamp te sensibiliseer; om vir hulle te vertel dat alle mediese probleme onder die verantwoordelikheid van die mediese span.

Die mediese span was in staat om advies te gee, afhangende van die situasie van die pasiënt. Na die voorval was ons verhouding nie so goed met vriende en familie van ons pasiënt nie. Ons hanteer dit, dit neem tyd voordat dinge normaal gaan.

Ek het 'n paar belangrike lesse geleer uit hierdie ervaring:
Die belangrikste was: "goeie verhouding met plaaslike gemeenskappe is die sleutel tot 'n oplossing", dan het ons probeer om 'n goeie kommunikasie met hulle te handhaaf.

Goeie verhouding met die plaaslike gemeenskap help in alle situasies. In die besonder wanneer 'n ongeluk of groot mediese noodgeval gebeur. "Ons het hul ondersteuning nodig omdat hulle ons mediese hulp nodig het."

Sekuriteit eerste, (vir almal: pasiënt, vervoer, mediese span ...) Kontroleer altyd voor sedasie. Miskien is die pasiënt onder dwelms: dronkenskap, inmenging ... ons weet nooit! 'N Vergadering kan probleme oplos, maar kan die aksie uitstel.

 

Noodspan bedreig deur familielede van 'n psigiatriese pasiënt - Wat het verander na hierdie voorval?

Ons het besluit om hersien ons MEDEVAC prosedures. Ons bou 'n "noodspan"Waarin sommige plaaslike leiers (plaaslike personeel) ingesluit is, dan was hulle betrokke by verskillende besluite.

Ons het ons kommunikasiestelsel verbeter met kort oggendbyeenkoms en Saterdagmiddag-kursusse vir plaaslike personeel. In hierdie onderrigkursusse praat ons oor verskillende onderwerpe: higiëne, dwelmmisbruik, nasionale en intern wette, ens.

Ons het saam met ons gewerk menslike hulpbronne span werkersafvaardiging te verbeter. Dit was meer betrokke by konflikoplossing en in opleidingskursusse.

 

Oor psigiatriese ontruiming van pasiënte, LEES OOK

Behandeling van 'n psigiatriese pasiënt in die ambulans: hoe om te reageer in geval van 'n gewelddadige pasiënt?

BELANGRIK VIR JOU

 

Spencer WOW, wat gaan in pasiëntvervoer verander?

 

Verbetering van die Volwasse Basiese Lewensondersteuningsalgoritme vir gesondheidsorgverskaffers

AHA wetenskaplike verklaring - chroniese hartversaking in aangebore hartsiektes

Typhoon Vongfong tref die Filippyne, maar die kommer bestaan ​​uit koronavirusinfeksies

Internasionale verpleegstersdag: die Britse leër vier Florence Nightingale in haar 200ste bestaansjaar