በ COVID ወረርሽኝ ወቅት የተሰጡትን የ BLS-D ኮርሶች ደህንነት ለመገምገም በዶ / ር Fausto D'Agostino የተደረገው ጥናት

የልብ ሕመሞች ለሞቱት ሁሉ 35% ተጠያቂ ናቸው እና በጣሊያን ድንገተኛ የልብ ሞት ጉዳዮች በዓመት ከ 50,000 እስከ 70,000 ድረስ ይገመታሉ -የልብ መታሰር በሀገራችን ውስጥ ዋነኛው የሞት ምክንያት ነው።

በወረርሽኙ ወቅት በካርዲዮቫስኩላር እስር ምክንያት የሟቾች መቶኛ አልቀነሰም ፣ ግን በተቃራኒው በልብ መታሰር ምክንያት የሚሞቱት በብዙ ምክንያቶች ጨምረዋል ፣ በመጀመሪያ በሽተኛ ሳርስ-ኮቭ -2 ኢንፌክሽን ያለበትን በሽተኛ የማዳን ፍራቻ .

በልብ (cardiorespiratory) የመልሶ ማቋቋም እንቅስቃሴዎች ወቅት ጠብታዎች እና ኤሮሶሎች በማምረት ሊተላለፉ ስለሚችሉ የአሁኑ ወረርሽኝ ለሁሉም አዳኞች (ተኛ እና የህክምና) የአደጋ ደረጃን ከፍ አድርጓል።

በእርግጥ የዓለም ጤና ድርጅት ምንም እንኳን አስፈላጊ ቢሆኑም እና ሳይዘገዩ መከናወን ቢኖርባቸውም ፣ እነዚህ ሁሉ ለሕይወት አድን ዘዴዎች ከግምት ውስጥ አስገብቷቸዋል ፣ ለሁሉም አዳኞች በቫይረስ መበከል ከፍተኛ አደጋ ላይ እንዲወድቁ እና እንደዚሁም በተወሰኑ ጥንቃቄዎች መከናወን አለባቸው።

በዚህ ምክንያት ፣ በዓለም አቀፍ ደረጃ እውቅና ባለው የመልሶ ማቋቋም ፕሮቶኮሎች (BLS-D: መሠረታዊ የሕይወት ድጋፍ እና ዲፊብሪሌሽን) ጊዜያዊ ለውጦችን ማድረግ አስፈላጊ ነበር

COVID-19 በተረጋገጡ ወይም በተጠረጠሩ ሰዎች ውስጥ የሁሉም ዓለም አቀፍ የማዳን ምህፃረ ቃላት (ILCOR ፣ AHA ፣ ERC ፣ ILSF) አመላካቾችን በመከተል ደረጃውን የጠበቀ የልብ እና የደም ማነቃቂያ ቅደም ተከተል በአንዳንድ ምክሮች ይጠበቃል።

ተኛ አዳኝ የትንፋሽ መኖርን ለመመስረት ወደ ተጠቂው ፊት ከመቅረብ መቆጠብ አለበት እና የተጎጂውን አፍ እና አፍንጫ ጭንብል ለመሸፈን ወይም የአሮሶል ስርጭትን ለመገደብ ልብስን በላያቸው ላይ በማስቀመጥ በምክር ብቻ በእጅ ሲፒአር መቀጠል አለበት ፤

አሁን ባለው የ COVID-19 ወረርሽኝ ወቅት የጤና እንክብካቤ ሠራተኞች (ግን ለ ‹ተኛ› አዳኝዎች ምክንያታዊ በሆነ መልኩ ተፈጻሚ ይሆናሉ) የግል መከላከያ መጠቀም አለባቸው ዕቃ ትንሳኤን ሲያካሂዱ።

የ Sars-Cov-2 ወረርሽኝ ወረርሽኝ የሁሉንም የመጀመሪያ እገዳ አስከተለ የመጀመሪያ እርዳታ አዲስ የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር መመሪያ ከወጣ በኋላ ብቻ ወደነበሩበት መመለስ የሚችሉት ኮርሶች።

በመቀጠል ላይ BLS-D ለ 112/118 አገልግሎት ሰጪዎች ወይም ሆስፒታሎች የሚሰጠው ሥልጠና ሊታገድ ወይም ሊዘገይ አይችልም ግልጽ በሆኑ ምክንያቶች የልብ ድካም በሚከሰትበት ጊዜ ጣልቃ የመግባት ችሎታ ለማግኘት.

በእውነቱ ፣ በ 23/06/2020 የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር “የመጀመሪያ እርዳታ ዕርምጃዎች ውስጥ SARS-CoV-21859 ኢንፌክሽኑን ለመያዝ እና ለአዳኞች ሥልጠና ሥልጠና” ብሔራዊ መግለጫውን (ፕሮ. ቁ. 2) አዘጋጅቷል። በ COVID-19 ወረርሽኝ ወቅት የህይወት አድን እንቅስቃሴዎችን ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ለማከናወን አዲስ መመሪያዎች እና የመጀመሪያ እርዳታ ኮርሶችን ለማቅረብ መመሪያዎች።

ለ BLS-D ኮርስ አቅርቦት የሚከተሉት መሠረታዊ መስፈርቶች መሟላት አለባቸው

• በሠልጣኞች መካከል ቢያንስ 2.0 ሜትር ርቀትን የሚያረጋግጡ ትላልቅ ቦታዎች ፣
• በአነስተኛ ዕረፍቶች ቢያንስ በየ 60 ደቂቃዎች የአየር ልውውጥን ለማረጋገጥ በቂ ትልቅ መስኮቶች ያሉት ክፍተቶች ፤
• በዱም ላይ የሚከናወኑ ልምምዶች እና ጓንት እና የቀዶ ጥገና ጭንብል በሚለብሰው ሰልጣኙ ብቻ።
• በእያንዳንዱ እንቅስቃሴ መጨረሻ ላይ አስመሳዮች (ዱሚዎች ፣ ኤአይዲ አሰልጣኞች እና የአየር ማናፈሻ መሳሪያዎች) በልዩ ፀረ-ተባይ እና በሚጣሉ ወረቀቶች ማጽዳት አለባቸው.

በልብና የደም ሥር (cardiovascular) እና የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ከፍተኛ ሕመምና ሞት እና በ BLSD ኮርሶች የልብና የደም ሥር (cardiorespiratory) ድንገተኛ አደጋዎችን ለመቆጣጠር ባሳየው ውጤታማነት ፣ በወረርሽኝ ወቅት መሠረታዊ የሕይወት ድጋፍ ሥልጠናን አለማቋረጥ ለጤና ሠራተኞች እና ተራ ሰዎች።

የመሠረታዊ የሕይወት ድጋፍ እንቅስቃሴዎችን በቀጥታ በማስመሰያዎች ላይ የመለማመድ አስፈላጊነት ስለነበረ በ ‹በአካል› ሁኔታ በ ‹ሲአርፒ› ቴክኒካዊ እና በእጅ ችሎታዎች ውስጥ የሥልጠና ደረጃን እንደ አስፈላጊነቱ ተቆጥሯል።

ሆኖም የአሠራር ሥርዓቶችን ደህንነት እና ውጤታማነት ማረጋገጥ የማስተማር ሂደቱ አስፈላጊ አካል ነበር።

ዶ / ር ፋውስቶ አጎስቲኖ ከጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ጋር ከአሜሪካ የልብ ማህበር (ኤኤችኤ) እና ከጣሊያን ማስታገሻ ምክር ቤት (አይአርሲ) ጋር በመተባበር ያከናወነው የሙከራ ጥናት ዓላማ እ.ኤ.አ. በመላው ጣሊያን ወረርሽኝ ወረርሽኝ።

መረጃው ባልተረጋገጠ መጠይቅ አማካይነት ተሰብስቦ ለ IRC (ለጣሊያን ማስታገሻ ምክር ቤት) እና ለኤኤኤኤኤ የስልጠና ማዕከላት ዳይሬክተሮች በሰኔ 1 ቀን 2020 - ጥር 31 ቀን 2021 በተካሄዱት ትምህርቶች መጨረሻ ላይ ተሰጥቷል።

መጠይቁ የሚኒስትሩን ሰርኩላር የመተግበር ደረጃ እና በ COVID-14 ዘመን በቢኤስኤል-ዲ ኮርሶች አደረጃጀት ውስጥ ያጋጠሙትን ማንኛውንም ወሳኝ ጉዳዮች ለመፈተሽ የተነደፉ 19 ባለ ብዙ ምርጫ ጥያቄዎችን ያቀፈ ነው።

መጠይቁ ማንነቱ ያልታወቀ ሲሆን ውሂቡ በጥቅል መልክ ጥቅም ላይ ውሏል።

መጠይቁ በአገር አቀፍ ደረጃ ለሚገኙ የሥልጠና ማዕከላት ዳይሬክተሮች ሁሉ በኢሜል ጥያቄ ነበር።

የከፍተኛ መጨረሻ ዲፊብሪተሮች: በአስቸኳይ ኤክስፖ ላይ የዞል ቡትን ይጎብኙ።

ከ 398 የጣሊያን IRC/ERC እና AHA ማሰልጠኛ ማዕከላት መካከል 337 በጥናት ጊዜ ውስጥ የ BLS ትምህርቶችን ሰጥቶ ለዳሰሳ ጥናቱ ምላሽ እንዲሰጡ ተጋብዘዋል።

30% የምላሽ መጠን ተመዝግቧል።

በወቅቱ ፣ 7833 ተሳታፊዎች የ BLS ኮርስ ሞክረዋል። አብዛኛዎቹ ተሳታፊዎች (68%) የጤና እንክብካቤ ባለሙያዎች ነበሩ ፣ ተራ ሰዎች ደግሞ 32% (n = 2499) ብቻ ነበሩ።

ትምህርቱን ለመከታተል ዋናዎቹ ምክንያቶች በምስል 1 ሀ ውስጥ ይታያሉ።

ምስል 1 ሀ በኮቪድ -19 ወረርሽኝ ወቅት ሰልጣኞች የመጀመሪያ እርዳታ ሥልጠና ለምን ተማሩ?

ትክክለኛው የግል መከላከያ መሣሪያዎች (90% ምላሾች) ላይ አዲስ ሥልጠናን ጨምሮ ትምህርቱ ከተሳታፊዎቹ 94% እንደ ጠቃሚ ተደርጎ ይቆጠር ነበር።

ሆኖም 80% የሚሆኑ ሰልጣኞች ትምህርቱን በሚከታተሉበት ጊዜ በዋናነት በተግባራዊ ክፍለ ጊዜ (69% ምላሾች) በበሽታው የመያዝ ፍርሃታቸውን ገልጸዋል።

እንደ እውነቱ ከሆነ ፣ ከተሳታፊዎቹ ውስጥ 94% የሚሆኑት ስለ የትምህርቱ ደህንነት ፣ በተለይም የክፍሉን እና ማኒኒን መበከል (ምስል 1 ለ) ስጋቶችን ሪፖርት አድርገዋል።

ምስል 1 ለ ወሳኝ ነጥቦች ምን ነበሩ?

በምስል 1C ላይ የተመለከቱት ጣልቃ ገብነቶች ለበሽታ መከላከል ጠቃሚ እንደሆኑ ተደርገው ይቆጠሩ ነበር ፣ ማለትም ሳርስ-ኮቭ 2 የጥራጥሬ ማጣሪያ ፣ ጭንብል አጠቃቀም እና የግለሰባዊ ርቀት።

ምስል 1 ሐ የመጀመሪያ እርዳታ ኮርስን ደህንነቱ የተጠበቀ ለማድረግ ምን ተጨማሪ እርምጃዎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ?

በጣሊያን ሕግ እንደተመከረው ኢንፌክሽኑን ለመከላከል የተወሰዱ እርምጃዎች በቅደም ተከተል በ 92% እና በ 87% ምላሾች ውስጥ ለመተግበር ጠቃሚ እና ቀላል ተደርገው ተወስደዋል።

በትምህርቱ ወቅት ጭምብሎችን መጠቀም በ 85% ምላሽ ሰጪዎች ለግንኙነት እንቅፋት ሆኖ አልታየም።

በጥናቱ ወቅት ከተካሄዱ ኮርሶች በኋላ 9 የ COVID-19 ኢንፌክሽን ጉዳዮች ሪፖርት ተደርገዋል። 90% የሚሆኑት ከኮርሱ በኋላ በ5-14 ቀናት ውስጥ (ምስል 1 ዲ)።

ምስል 1 ዲ በማዕከልዎ ውስጥ ኮርስ በመከተል ትክክለኛ የ COVID-19 ኢንፌክሽን ሪፖርቶች አልዎት?

በበሽታው የተያዙ ሰልጣኞች ዕድሜ በ 31 እና በ 40 ዓመታት መካከል ይለያያል (ምስል 1 ኢ)።

ምስል 1E ትምህርቱ ከተጠናቀቀ በኋላ ሪፖርቱ የገባው ለምን ያህል ጊዜ ነው?

በ BLS ኮርሶች ውስጥ የመያዝ አደጋ 0.11%ነበር ፣ በግምት በጠቅላላው 54.8 ተሣታፊዎች 100,000 የሚሆኑት።

ይህ ከ BLS-D ኮርሶች ጋር በተዛመደ የ Sars-Cov2 ኢንፌክሽን መከሰት ላይ የመጀመሪያው ሪፖርት ነው እና በ COVID-19 ወረርሽኝ ወቅት የመኖሪያ CPR ኮርሶችን ደህንነት ለመገምገም መለኪያ ያወጣል።

በአደጋ-ጥቅም ዕይታ ውስጥ ፣ በጣሊያን ውስጥ ከ 70,000 ገደማ የልብ መታሰር/ዓመት ጋር ሲነፃፀር በ BLS ኮርሶች ወቅት የመያዝ አደጋ በጣም ውስን ይመስላል እና የበለጠ ሊቀንስ ይችላል።

ሙሉ ጽሑፉን ለማንበብ - https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(21)00330-0/fulltext

ዶክተር Fausto D'Agostino

በማደንዘዣ ውስጥ ስፔሻሊስት ፣ ማስታገሻ ፣ ጥልቅ እንክብካቤ እና የህመም ሕክምና

www.centroformazionemedica.it

በተጨማሪ ያንብቡ:

በ CPR እና በ BLS መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

ERC በ COVID-19 ህመምተኞች ላይ ሌሎች በሽታዎች ላይ የ BLS እና ALS መመሪያዎችን አቅርቧል

የአውሮፓ የማዳን አገልግሎት (ኢ.ሲ.አር.) ​​፣ የ 2021 መመሪያዎች-BLS - መሰረታዊ የሕይወት ድጋፍ