Tachycardia: ለሕክምና ሲባል በአእምሮዎ ሊዙዋቸው የሚገቡ አስፈላጊ ነገሮች

ታኪካርዲያ ማለት በቀላሉ ከመደበኛ በላይ ፈጣን የልብ ምት ማለት ነው ፡፡ የልብ የተወለደው የልብ-አመላካች በሆነው የሳይኖትሪያል መስቀለኛ መንገድ የውስጣዊው መጠን በደቂቃ ከ 60 እስከ 100 ምቶች ነው ፡፡ መጠኑ በደቂቃ ከ 100 ምቶች ሲበልጥ ፣ ታክሲካርዲያ ይገኛል ፡፡

የ tachycardia ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ በመጀመሪያ ሀ ማካካሻ. ሽቱ በሚቀንስበት ጊዜ ሰውነት ከፍ ያለ የልብ ምትን እንደ ተደጋጋሚ የማካካሻ ዘዴ ይጠቀማል ፡፡

ሁለቱ ምርጥ ድህረታዊነት EMT ውስጥ እና ፓራሜዲክየመሳሪያ ሣጥን ናቸው ኦክስጊን እና ተራ ሰልፌል. እነዚህ ሁለቱም ህክምናዎች ሌላ ማንኛውንም መድሃኒት ከመጠቀምዎ በፊት መሞከር አለባቸው ፡፡ ለማሽተት በሚያስፈልገው ህመምተኛ ውስጥ ማካካሻ ታክሲካርድን ማስወገድ ጠቃሚ አይደለም ፡፡ የተቀነሰውን የሽንት ፈሳሽ መንስኤ ማወቅ የተሻለ ይሆናል።

ሌላው ሊታሰብበት የሚገባው ነገር የታካሚው የሂሞዳይናሚካዊ መረጋጋት ነው ፡፡ ባልተረጋጋ ህመምተኞች ውስጥ በተደራጀ የታክሲካርካዊ ምት አማካኝነት የተመሳሰለ የካርዲዮቫዮሎጂ ለውጥ ይታያል በሚመጣበት ጊዜ በቅድመ ሆስፒታል ሆስፒታል አቅራቢዎች መካከል ፍርሃት ያለ ይመስላል አስደንጋጭ ሰዎች.

ፓራሜዲክ መስጠት የበለጠ ምቾት ያለው ይመስላል ፀረ-አርኪቴሚም / dysrhythmic መድኃኒቶች የልብ ምትን ከማድረግ ይልቅ ፡፡ ይህ በእውነቱ ወደ ኋላ ማሰብ ነው። የኬል ግራይሰንን ለዳርትሚክ መድኃኒቶች ያለውን አመለካከት ግምት ውስጥ ያስገቡ - እነሱ የሚመረጡ ካርዲዮቶክሲኖች ናቸው ፡፡ በመጀመሪያ ጠፍተው በተፈጥሮ በሰውነት ውስጥ አይገኙም ፡፡ በሁለተኛ ደረጃ ፣ ከጊዜ በኋላ ይለዋወጣሉ እናም ምላሹ የማይታወቅ ሊሆን ይችላል ፡፡ በሶስተኛ ደረጃ ፣ ሴሉላር ዲፖላራይዜሽንን ለመቋቋም ያገለግላሉ ፡፡

በ myocardium ውስጥ የተንቀሳቃሽ ስልክ መበላሸት በማይኖርበት ጊዜ ምን እንደሚከሰት ያውቃሉ? Asystole - አንድ የጋራ የጎንዮሽ ጉዳት አይደለም ፣ ግን ነጥቡን ወደ ቤት ያሽከረክረዋል አይደል? እንደ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ያሉ አንቲስቲስታሊካዊ ብሎኮች ፣ እና ረዥም QT ሲንድሮም ያሉ ሌሎች ችግሮችም ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

በተቃራኒው የተመሳሰለ የካርዲዮቫንዩኒንግ ያህል ብዙ የማይፈለጉ ውጤቶች የሉትም ፡፡ እሱ በፍጥነት ይሠራል ፣ እናም ያልፋል። ሊታሰቡት የሚገቡት መድሃኒት ፣ የልብና የደም ቧንቧ ለውጥ ከመደረጉ በፊት አንድ ዓይነት ማስታገሻ ወይም ቤንዞዲያዛፒን ነው ፡፡

በመቀጠልም የታካሚውን የሂሞሞቲቭ መረጋጋት ከወሰነ በኋላ የ QRS ስፋት ግምት ውስጥ መግባት አለበት ፡፡ በሽተኛው የተረጋጋ ከሆነ እና እነሱ በ የ tachycardia, dysrhythmic መድኃኒቶች ከግምት ውስጥ መግባት አለባቸው።

የ “QRS” ን ስፋት መወሰን አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም እንደ ካርዲምኤም (diltiazem) ፣ ወይም አድካኖን (አድኒኖን) የመሳሰሉት መድኃኒቶች ወደ ጠባብ ውስብስብ አገላለጽ የሚሰሩ ፣ ውጤታማ የሆነ ሰፊ የ ‹QRS› ዜማ ያላቸውን ሰዎች ይገድላሉ ፡፡

‹Ventricular tachycardia› ስልተ-ቀመር አለመኖሩን ልብ ይበሉ? እሱ ‘Wide QRS’ ን ይገልጻል ፣ እና ከዚህ በታች ‘እርግጠኛ ያልሆነ ምት’ ይዘረዝራል። ይህ አስፈላጊ ፅንሰ-ሀሳብ ነው ፡፡ ሰፊ ከሆነ እና እርስዎም መነሻውን እርግጠኛ ካልሆኑ እሱ ነው (ታይሮኪላር ታይካርካርሲ) በተለየ መንገድ እስከተረጋገጠ ድረስ.

ይህ የሆነበት ሌላው ምክንያት ሀ WCT መመሪያ እና አይደለም ሀ ventriculum tachycardia guideline እንደ WPW (ዎልፍ ፓርኪንሰን ነጭ ሲንድሮም) ባሉ ሁኔታዎች ምክንያት ነው ፡፡ በ WPW ፣ የ ‹ዴልታ› ሞገድ የ ‹QRS ›ን ውስብስብነት የሚያመጣ ሊሆን ይችላል ፡፡

ይህ አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም አዶኖሲን እና ካርዲዜም WPW ለታመሙ ሰዎች መሰጠት የለባቸውም ፡፡ አሚዳሮሮን ከ WPW ጋር ደህንነቱ የተጠበቀ መሆኑን በተመለከተ ውዝግብ አለ ፣ ግን እስከ አሁን ድረስ የአሜሪካ የልብ ማህበር እንደ ደህና አማራጭ ነው ፡፡

ሰፊ የ QRS ውስብስብ ከ 120 ms ወይም 0.12 ሰከንዶች ወይም 3 አነስተኛ ሳጥኖች ይበልጣል.
 

ለማስታወስ የሚገቡ ነጥቦች:

  • O2 እና ፈሳሾች ለማካካሻ ታካይካዲያ
  •  የተመሳሰለ የልብስቦሽ ማሽን የ SAFER አማራጭ ነው
  • የ QRS (ቪርዝ) እንደ ቪ-tach (ሰፋፊ) ሆኖ ሰፊ ተቀባይነት አለው
ማሳሰቢያ-ቶርሳስ ደ ፖኔስ በአሚዶሮሮን መታከም የለበትም ፡፡ ይህ የ QT ክፍተቱን ማራዘምን እና ከዚያ በኋላ ደግሞ የከፋ የአካል ችግር ሊያስከትል ይችላል ፡፡  
የፓራሜዲን 101 ምስል: http://paramedicine101.blogspot.it/2010/07/treating-tachycardia.html

የቅርብ ጊዜ ልጥፎች

 

የስዊድዳ መስፈርት አደም አዳምሰን

ሊወዱት ይችላሉ