الشلل الدماغي: ما هو وما أسبابه
يعد الشلل الدماغي من الاضطرابات العصبية ويؤثر بشكل رئيسي على المهارات الحركية للطفل
هذا النوع من المرض لا رجعة فيه ولكنه ليس تقدميًا ويرجع إلى التغيرات في وظائف المخ قبل أن يكمل الجهاز العصبي المركزي تطوره.
يمكن أن تكون الأسباب من أنواع مختلفة إلى جانب الأعراض ، والتي تعتمد على مدى تلف الدماغ ، ويمكن قياسها من خلال فحوصات إشعاعية خاصة.
لا توجد إمكانية للشفاء من هذا المرض ، ولكن من الممكن اعتماد تدابير علاجية مضادة لتحسين الأعراض وتحسين نوعية حياة المرضى المصابين.
ما هو الشلل الدماغي عند الأطفال؟
الشلل الدماغي هو اضطراب عصبي مستمر وغير تقدمي ناتج عن إصابة بالجهاز العصبي المركزي والتي تنطوي على فقدان متسق إلى حد ما في أنسجة المخ.
يتضمن المرض بشكل أساسي ، وليس حصريًا ، تغييرًا في الوظائف الحركية ويمكن أن يؤثر أيضًا على إدراك الفضاء ومهارات الاتصال لدى الطفل المصاب.
يمكن أن يحدث الحدث الذي يسبب الآفة في فترة ما قبل الولادة وفي الفترة المحيطة بالولادة وبعدها ، ولكن ، على أي حال ، خلال السنوات الثلاث الأولى من العمر ، أي تلك الفترة الزمنية التي تكون فيها مراحل نمو وتطور وظائف الدماغ في " كائن بشري.
وفقًا لليوم العالمي للشلل الدماغي ، يصيب الشلل الدماغي عند الأطفال 17 مليون شخص في جميع أنحاء العالم ويؤثر على حياة 360 مليون شخص يرتبطون ارتباطًا وثيقًا بالأطفال أو البالغين الذين يعانون من PCI.
تعتبر الإعاقة الجسدية الأكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة وهي واحدة من أكثرها تعقيدًا.
يختلف التأثير على صحة المريض من الضعف في يد واحدة إلى النقص التام تقريبًا في الحركة الإرادية.
مرة أخرى وفقًا لبيانات Worldcpday:
- 1 من كل 4 أطفال مع PCI لا يستطيع التحدث
- 1 من كل 4 أطفال لا يستطيعون المشي
- يعاني 1 من كل 2 من الأطفال من إعاقة ذهنية
- يعاني 1 من كل 4 أطفال من الصرع
دعونا نرى ما هي الأسباب الأكثر شيوعًا التي تؤدي إلى الإصابة بالشلل الدماغي عند الأطفال.
ما هي أسباب المرض؟
يحدث الشلل الدماغي نتيجة لإهانة الدماغ التي يمكن أن تحدث قبل الولادة أو أثناءها أو بعدها وتعيق نموه الطبيعي عن طريق إتلاف جزء من الهيكل العصبي.
تنقسم أسباب PCI عمومًا إلى ثلاث مجموعات: قبل الولادة ، وما قبل الولادة (من أسبوع واحد قبل الولادة إلى 4 أسابيع بعد الولادة) وما بعد الولادة.
تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي:
- الطفرات الجينية التي تؤثر على واحد أو أكثر من الجينات التي تشارك في نمو الدماغ.
- اضطرابات صحة الأم أثناء الحمل التي تؤثر على نمو الجنين. يمكن أن تكون عدوى فيروسية أو بكتيرية أو مشاكل في الغدة الدرقية أو ملامسة مواد سامة.
- انخفاض تدفق الدم إلى دماغ الطفل النامي ، أي سكتة دماغية يمكن أن تحدث قبل الولادة أو بعدها.
- الاختناق ، أي نقص حاد في الأكسجين في دماغ الطفل ، والذي يمكن أن يحدث بسبب مشكلة المخاض أو الولادة.
- عدوى جنينية يمكن أن تصيب المولود بعد الولادة أو اليرقان الشديد.
- صدمة الدماغ التي تسببها ، على سبيل المثال ، السقوط العرضي.
- الولادة المبكرة ، أي التي تحدث قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل.
- انخفاض الوزن عند الولادة. يعتبر الأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 1 و 1.5 كجم معرضين لخطر الإصابة بالتدخل التاجي عبر الجلد.
- الولادة المقعدية ، أي الوضع السيئ للطفل أثناء الولادة والذي يظهر في اتجاه قناة الرحم بالقدمين بدلاً من الرأس.
- من المحتمل أن تكون التهابات الأم خطرة على الجنين
هناك بعض أنواع العدوى التي تصيب الأمهات والتي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالشلل الدماغي ، وتشمل:
- الحصبة الألمانية.
- حُماق.
- الفيروس المضخم للخلايا ، والذي يمكن أن يسبب ضررًا خطيرًا للجنين.
- داء المُقَوَّسَات ، ناجم عن طفيلي يوجد عادة في الطعام الملوث أو براز القطط المصابة.
- مرض الزهري ، عدوى بكتيرية تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
- عوامل الخطر الأخرى التي يمكن أن تضر بصحة الجنين هي التعرض لميثيل الزئبق ، ومشاكل الغدة الدرقية ، وارتفاع ضغط الدم ونوبات الصرع المتكررة.
الأمراض التي تعرض الطفل لخطر الإصابة بالشلل الدماغي
يمكن لبعض الحالات المرضية أن تعرض المولود لخطر الإصابة بالشلل الدماغي عند الأطفال ، ومن بين هذه الحالات نذكر:
- التهاب السحايا الجرثومي ، وهو التهاب في الأغشية المحيطة بالمخ و العمود الفقري حبل.
- التهاب الدماغ الفيروسي ، وهو التهاب يصيب الدماغ والنخاع الشوكي.
- اليرقان الشديد أو غير المعالج ، حالة مرضية لوحظ فيها تراكم مفرط للبيليروبين مما يؤدي إلى بشرة صفراء نموذجية للمريض.
ما هي الأعراض والمضاعفات المحتملة؟
تختلف الأعراض المصاحبة للشلل الدماغي عند الأطفال حسب شدة ومدى تلف الدماغ الناجم عن الإهانة.
كلما زاد تلف الدماغ ، زاد ضعف وظائف المخ.
الأعراض الأكثر شيوعًا لـ PCI هي نقص التنسيق وضعف التحكم في عضلات الهيكل العظمي ؛ علاوة على ذلك ، في بعض الحالات ، قد يعاني المريض المصاب أيضًا من اضطرابات أخرى مثل اضطرابات التعلم أو الرؤية أو البلع أو كليات الاتصال.
فيما يلي قائمة بالاضطرابات التي يمكن تضمينها في الصورة الأعراضية لـ PCI:
- انخفاض توتر العضلات.
- تشنج العضلات.
- تصلب العضلات.
- حركات ورعشات لا إرادية.
- عدم التنسيق الحركي.
- حركات التواء بطيئة
تأخر التطور الحركي:
- صعوبة حمل الأشياء والزحف والوقوف.
- صعوبة المشي. العديد من الأفراد المصابين لديهم مشية "المقص" النموذجية على أصابع قدمهم.
- صعوبة في المضغ والبلع ، وإفراط في إفراز اللعاب ، ومشاكل في التواصل.
- تشوهات العمود الفقري ومشاكل الموقف.
- ضعف إدراك العمق وضعف السمع والبصر.
- الاضطرابات النفسية ومهارات التعلم الضعيفة.
- الصرع.
- سلس البول.
يمكن أن تحدث مضاعفات الشلل الدماغي لدى المريض في كل من الطفولة والبلوغ
ويرجع ذلك أساسًا إلى ضعف العضلات ونقص التنسيق الحركي والتشنج.
ومن أهمها تقلصات العضلات التي يمكن أن تعيق على المدى الطويل النمو الفسيولوجي للعظام وتشوه المفاصل وتسبب هشاشة العظام.
تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى سوء التغذية والجنف.
صحة الطفل: تعرَّف على المزيد حول MEDICHILD من خلال زيارة منصة معرض الطوارئ
كيف يتم التشخيص؟
في حالة وجود شك في أن الطفل قد يتأثر بـ PCI ، فإن أول فحص تشخيصي يتم إجراؤه على الفور هو فحص موضوعي دقيق.
بعد ذلك ، من الضروري الاستفادة من سلسلة من الاختبارات المفيدة للتحقيق في أي تشوهات في الدماغ والاختبارات المعملية الأخرى.
تشمل الاختبارات الآلية التي يمكن وصفها للمريض ما يلي:
- الرنين المغناطيسي النووي (MRI).
- التصوير المقطعي المحوسب (CT).
- يتم اختيار الموجات فوق الصوتية الدماغية ، حتى لو كانت الأقل موثوقية ، لسرعة تنفيذها ، وعدم التدخل الجراحي وملف تعريف الأمان الخاص بها.
- مخطط كهربية الدماغ (EEG).
يمكن بعد ذلك وصف اختبارات الدم ، بدءًا من الاختبارات الروتينية وحتى الاختبارات الجينية ، والتي يمكن أن تكون مفيدة للطبيب لاستبعاد احتمال أن تكون الاضطرابات ناجمة عن أمراض وراثية خلقية.
يمكن بعد ذلك إجراء فحوصات أخرى بناءً على أعراض المريض لتقييم مدى المشكلة والتخطيط للعلاج المناسب.
ما هي العلاجات الممكنة؟
كما هو متوقع ، فإن الضرر الذي يلحق بالدماغ والذي يؤدي إلى الإصابة بالشلل الدماغي غير قابل للإصلاح ، وبالتالي لا يمكن علاج المرض.
ومع ذلك ، من الممكن اعتماد تدابير علاجية مضادة لتهدئة الأعراض وإبطاء ظهور المضاعفات.
تشمل هذه الإجراءات المضادة بشكل أساسي العلاجات الدوائية والعلاج الطبيعي حتى إذا كان لا يمكن استبعاد استخدام الجراحة والعلاج المهني وعلاج النطق في الحالات الأكثر خطورة.
بعد التشخيص ، يُنصح الآباء بالاعتماد على فريق من خبراء الصحة في القطاع ، لضمان أفضل رعاية للطفل حتى سن الرشد.
هل من الممكن منع الإصابة بالشلل الدماغي؟
لا يمكن الوقاية من الشلل الدماغي بشكل كامل ، ولكن من الممكن الحد من جميع المواقف الخطرة التي قد تسبب المرض.
لذلك من المستحسن للمرأة التي تريد إنجاب طفل:
- قم بإجراء جميع اللقاحات عندما يكون ذلك ممكنًا.
- اعتني بصحتها والعيش في بيئة صحية.
- إجراء فحوصات طبية منتظمة أثناء الحمل.
اتخاذ الإجراءات الاحترازية للحفاظ على صحة المولود ، خاصة في السنوات الأولى من العمر ، باستخدام أجهزة الأمان المناسبة (حزام الأمان ، خوذة الدراجة ، سرير الأطفال مع الحماية ، إلخ).
اقرأ أيضا
إصابات عصب الوجه: شلل بيل وأسباب أخرى للشلل
شلل الحبل الصوتي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
شلل عضلة العين الهدبية: ما هو شلل عضلي
كسر العمود الفقري: الأسباب ، التصنيف ، المخاطر ، العلاج ، الشلل
تكيسات العظام عند الأطفال ، قد تكون العلامة الأولى كسرًا "مرضيًا"
رفع مستوى رعاية إصابات الأطفال: التحليل والحلول في الولايات المتحدة
طب الأطفال: إدارة جدري الماء عند الأطفال
إدارة جدري الماء عند الأطفال: ما يجب معرفته وكيفية التصرف
ما هي القوباء عند البالغين والأطفال وكيفية علاجها
القوباء المنطقية ، العودة المؤلمة لفيروس جدري الماء
الهربس النطاقي ، فيروس لا ينبغي الاستهانة به
متلازمة رامزي هانت: الأعراض والعلاج والوقاية