مدونة EMCrit: تشخيص إصابات العمود الفقري
في حلقة بودكاست الأخبار ، مدونة EMCrit ناقش تشخيص c-إصابات العمود الفقري.
نجادل بأنه لا ينبغي إرسال المرضى للتصوير إلا إذا استخدمنا قاعدة NEXUS ثم أضفنا قاعدة العمود الفقري C الكندية إلى التسلسل. إذا كنا نقوم بالتصوير ، فيجب أن يكون من خلال مسح مقطعي مُعاد تشكيله بثلاث طرق. وحتى بعد الانتهاء من ذلك ، ما زلت بحاجة إلى اختبار تخليص قبل إزالة ملف طوق.
يعتقد الأشخاص من فرجينيا (J Trauma. 2011 أبريل ؛ 70 (4): 829-31. & J Trauma2011 ؛ 70 (4): 829-831) لا يمكن استخدام Nexus ، لكنني أعتقد أنك إذا اتبعت نصيحتي في البودكاست ، من المحتمل أن تقترب من 100٪ كقاعدة عامة. أظهر الكنديون أيضًا أقل من 100٪ Sens عند استخدام NEXUS (N Engl J Med. 2003 25 ديسمبر ؛ 349 (26): 2510-8) ، لكنني سأقدم نفس الحجة - هل فعلوا ذلك فعلاً مثل NEXUS دعاة الدراسة؟ هل تفعل نفس الشيء؟ إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد تفقد إصابات.