الجمدة: السبب والمعنى والنوم والعلاج وأصل الكلمة
الجمدة هو اضطراب مؤقت بشكل عام يتسبب في فقدان توتر العضلات عادة ما ينجم عن مشاعر قوية مثل البكاء والضحك والفرح وما إلى ذلك ، وتذكرهم ، أو يحدث بشكل عشوائي خلال اليوم.
يمكن أن يؤثر على الأشخاص الأصحاء تمامًا الذين لم يتعرضوا لنوبة في حياتهم.
كلمة "الجمدة" مشتقة اشتقاقيًا من الكلمة اليونانية κατάπληξις التي تعني "الدهشة".
يمكن أن يكون للجمدة مستويات مختلفة من الشدة:
- الجمدة الخفيفة: تسبب ضعفًا خفيفًا ومؤقتًا في الموضوع مع فشل في الأطراف وتستمر عمومًا بضع ثوانٍ ؛
- الجمدة المعتدلة: تسبب ضعفًا جزئيًا في الموضوع مع فشل في الأطراف وقد تستمر عدة دقائق ؛
- الجمدة الحادة: هناك توتر عضلي كامل قد يستمر لمدة 30 دقيقة أو أكثر.
تكون هذه الاضطرابات مفاجئة وغير متوقعة ولا يمكن توقعها من خلال أي إشارات أولية وبالتالي يمكن أن تكون خطيرة إذا حدثت أثناء قيادة السيارة أو عند القيام بعمل خطير.
بشكل عام ، يجد المريض نفسه وكأنه مشلول ويواجه خطر السقوط إذا كان واقفًا في ذلك الوقت.
يمكن أن يستمر الجمدة من بضع ثوانٍ إلى حوالي ثلاثين دقيقة ، وخلال هذه الفترة يظل المريض مدركًا تمامًا لما يحدث.
في الحالات الشديدة ، لحسن الحظ ، قد يحدث بطء القلب الشديد (تباطؤ معدل ضربات القلب) مع بطء التنفس (تباطؤ معدل التنفس) وانخفاض ضغط الدم الشرياني (انخفاض ضغط الدم) أثناء النوبة ، لدرجة أن العين غير المدربة قد يبدو الموضوع ميتًا.
أسباب الجمدة
أسباب هذا الاضطراب غير معروفة ، على الرغم من أنه يُعتقد أنه ناتج عن خلل في وظائف النوم واليقظة: في الواقع ، عندما يحدث هذا الاضطراب ، يشعر الجسم كما لو أنه نائم بينما يكون العقل في حالة استيقاظ.
أظهرت التجارب السريرية التي أجراها فريق جيروم م. يؤثر medulla oblongata على المرض ، كما هو الحال في منطقة أخرى من جذع الدماغ تسمى locus coeruleus ، والتي تصبح خلاياها غير نشطة قبل وأثناء الجمدة والنوم.
وفقًا لهذه الدراسات ، هناك سببان مصاحبان لتطور المرض: عدم إثارة الخلايا العصبية الحركية بسبب تعليق الخلايا النورادرينالية وتنشيط النظام الموازي في النخاع الذي يثبط الخلايا العصبية الحركية بدلاً من ذلك.
في الوقت نفسه ، في جامعة ستانفورد ، اكتشف فريق البحث في Emmanuel Mignot أن الكلاب المعاناة ستكون ضحية طفرة جينية في الناقل العصبي orexin.
تم اقتراح فرضية ثالثة من قبل باحثين في مستشفى Seiwa في طوكيو ، الذين تحققوا من الصلة بين الجمدة وبعض العوامل البيئية غير المعروفة حتى الآن والتي تؤدي إلى تفاعل المناعة الذاتية ، القادر على إتلاف الخلايا العصبية التي تنظم الاستيقاظ وتوتر العضلات.
تشخيص الجمدة
نادرًا ما يتم رؤية الجمدة أثناء زيارة العيادة الخارجية ويمكن إجراء التشخيص بواسطة أخصائي على دراية بالحالة.
يمكن أن يؤكد قياس مستويات الهيبوكريتين في السائل الدماغي الشوكي التشخيص.
علاج الجمدة
الجمدة تعالج دوائيا. المنتج الأول الذي وافقت عليه إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الجمدة المرتبطة بالخدار هو Xyrem® (أوكسيبات الصوديوم).
يمكن قمع الأعراض بمساعدة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات امتصاص السيروتونين.
على الرغم من علاقته بالخدار ، في معظم الحالات ، يجب علاج الجمدة بشكل منفصل.
الجمدة والنوم والخدار
عندما يعاني المريض من كل من الجمدة والخدار ، يتحدث المرء عن "متلازمة جيلينو" بعد طبيب الأعصاب جان بابتيست إدوارد جيلينو ، الذي وصفها لأول مرة.
تتميز هذه المتلازمة بالنعاس المفرط أثناء النهار ، مع نوبات قصيرة من النعاس المفاجئ الذي لا يقاوم والذي يقطع النشاط الطبيعي ، وفقدان كامل لتوتر العضلات بعد الصدمات العاطفية.
الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب يبلغون أيضًا عن الشلل والهلوسة التنويمية.
اقرأ أيضا:
كاتاتونيا: المعنى ، التعريف ، الأسباب ، المرادفات والعلاجات
الفرق بين Catatonia و Catalepsy و Cataplexy
حالة الحد الأدنى من الوعي: التطور ، الصحوة ، إعادة التأهيل
مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS): كيف يتم تقييم النتيجة؟
طب الأطفال ، ما هو الباندا؟ الأسباب والخصائص والتشخيص والعلاج
إدارة الألم لدى الأطفال: كيف تتعامل مع الأطفال المصابين أو المتوعكين؟
التهاب التامور عند الأطفال: الخصائص والاختلافات عن البالغين
السكتة القلبية داخل المستشفى: قد تعمل أجهزة ضغط الصدر الميكانيكية على تحسين نتائج المريض
الإجهاد والضيق أثناء الحمل: كيفية حماية كل من الأم والطفل
الألم المزمن والعلاج النفسي: نموذج ACT هو الأكثر فعالية
هاينز بريشتل: مفهوم المثالية والحالات الخمس لوعي الرضيع