كاتاتونيا: المعنى والتعريف والأسباب والمرادفات والعلاجات
كلمة `` كاتاتونيا '' ، التي تُلفظ باللهجة على الحرف الأول ، مشتقة من الكلمة اليونانية κατά 'تحت' و 'لهجة' ، وتشير إلى متلازمة نفسية مرضية ذات أساس فصامي ، حيث تصبح أفعال الشخص مفككة تمامًا تقريبًا عن العقلانية و الدوافع العاطفية ، تبقى عالقة في المواقف التلقائية ، الجامدة ، النمطية التي تقاوم الفعل الخارجي
إنها متلازمة معترف بها ومدرجة في DSM (الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الذي نشرته American الطب النفسي منظمة).
يمكن أن يؤثر مرض كاتاتونيا على أي عمر من الحياة ، ويحدث بين الأطفال ، وخاصة البالغين وكبار السن
يظل الأشخاص الجامدون عمومًا في مواقف تماثيل ، صامتين وكأنهم منغمسين في أنفسهم ، وأعين مغمضة ، وتعبيرات وجه `` غريبة '' وغير متماسكة ، أو متصلبة.
المريض الجامد لديه:
- فقدان القدرة الحركية
- عدم الحساسية للمحفزات الخارجية ؛
- زيادة قوة العضلات عند الراحة.
- المواقف التي يصعب الحفاظ عليها بمرور الوقت ، وتبقى في أوضاع ثابتة تشبه التمثال لفترة طويلة.
يتفاعلون بشكل عدائي (السلبية) مع سلوك من حولهم ، على سبيل المثال عن طريق رفض الطعام ، فقط لتناول الطعام بشكل عفوي عندما يرون أنفسهم بمفردهم ، أو عن طريق مقاومة حركات الجسم بشدة.
حتى محفزات الوظائف العضوية تقاوم بنشاط: المرضى لا يأكلون رغم الجوع ؛ يحجبون قسرًا البراز والبول وما إلى ذلك.
في سياق كاتاتونيا ، قد يظهر أيضًا الميل نحو السلبية إلى درجة الانتفاخ الكتالي.
علامات سلبية مماثلة وأعراض أخرى هي:
- ecopraxia: التقليد التلقائي للأفعال التي يُنظر إليها ؛
- echolalia: التكرار الذي يشبه صدى الكلمات الأخيرة التي يسمعها الآخرون ؛
- مرونة الشمع: إجبار الشخص على اتخاذ حتى أوضاع جسدية غير مريحة لفترة معينة من الزمن ، كما لو كانت تماثيل شمعية ؛
- طاعة تلقائية حتى للأوامر غير المنطقية و / أو السخيفة و / أو المهينة (على سبيل المثال ، يمكن أن يشرب جامد بوله إذا طلب منه ذلك) ؛
- نقص الحركة: انخفاض ملحوظ في الحركات.
- akinesia: انسداد كامل للحركات.
- الذهول: نقص في الوظيفة الإدراكية الحرجة مصحوبًا بمستوى من الوعي يؤدي إلى عدم قدرة المريض الجزئية أو الكلية على الاستجابة للمنبهات الأساسية ، مثل الألم ؛
- السلوكيات: استخدام تقليد الوجه والجسم الزائدي والمثقل وغير الطبيعي ؛
- الخرس: صعوبة من جانب المتألم في نطق الحروف الساكنة الشفوية ؛
- التكرار المستمر للجمل ("سجل مكسور").
في بعض الحالات ، يحدث توقف مفاجئ في عدم القدرة على الحركة بسبب الهزات القوية والارتعاش والهروب أحيانًا.
انقطاع الجمود
كما ذكرنا للتو ، حتى أكثر أنواع الجمودات صلابة يمكن أن تنقطع بشكل مفاجئ ، لفترة وجيزة إلى حد ما ، وأحيانًا بدون سبب واضح ، وأحيانًا بسبب تأثيرات نفسية مرئية ، أو لتسبب في اندلاع نوبات مفاجئة ، إلى دوافع تتخذ أشكالًا لا نهائية ، من أخطرها إلى أخطرها.
يمكن أيضًا مقاطعة الجمود لساعات وأيام في كل مرة مما يؤدي إلى نوبات من الانفعالات العنيفة ، لتكاثر عبارة دائمة التغير. قد تتوقف الحركة دون سبب واضح أو لتأثير خارجي يعتبره المريض ذا صلة.
في أي أمراض تحدث كاتاتونيا؟
على الرغم من أن الأسباب الدقيقة للكاتاتونيا ليست مفهومة تمامًا بعد ، إلا أن هناك العديد من الأمراض التي تزيد من خطر الإصابة بهذه المتلازمة.
إن صورة الكاتاتونيا متكررة للغاية ، بأشكال أكثر أو أقل حدة ، خاصة في الذهان الانفصامي الذي يُنسب إلى ما يسمى بالخرف المبكر أو الفصام.
يمكن أن يحدث هذا المظهر أيضًا عن طريق تعاطي / تعاطي المخدرات (جرعة زائدة) ، انسحاب الكحول والتوقف المفاجئ عن علاج البنزوديازيبين.
قد تظهر صور الكاتونيا أيضًا بشكل عرضي في العديد من الأمراض الأخرى ذات الأهمية العصبية والنفسية ، العضوية والنفسية ، مثل:
- أورام المخ
- نزف تحت العنكبوتية؛
- استسقاء الرأس.
- شلل تدريجي
- الزهري الوعائي الدماغي.
- اضطرابات النوم.
- حزن.
- مرض عقلي؛
- الخوض؛
- اضطراب ثنائي القطب
- السكتة الدماغية على أساس نقص تروية أو نزفية ؛
- هستيريا؛
- اضطرابات التمثيل الغذائي؛
- تصلب متعدد؛
- مرض الشلل الرعاش؛
- التهاب الدماغ.
العلاج في المريض الجامد
يعتمد علاج هذه المتلازمة على الحالة المرضية التي تسببت فيها ، على سبيل المثال إذا كان السبب هو ورم في المخ ، فقد يتحسن المريض أو يخرج من حالة الجمود عند استئصال الورم.
لذلك ، ليس لجميع الأمراض علاجًا نهائيًا ممكنًا ، وليس لجميع الحالات الجامدة علاجًا فعالًا ممكنًا دائمًا.
بغض النظر عن الأسباب ، تميل حالات الجمود إلى التحسن بعد تناول الأدوية التي تنتمي إلى عائلة البنزوديازيبين.
اقرأ أيضا:
الفرق بين Catatonia و Catalepsy و Cataplexy
حالة الحد الأدنى من الوعي: التطور ، الصحوة ، إعادة التأهيل
مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS): كيف يتم تقييم النتيجة؟
طب الأطفال ، ما هو الباندا؟ الأسباب والخصائص والتشخيص والعلاج
إدارة الألم لدى الأطفال: كيف تتعامل مع الأطفال المصابين أو المتوعكين؟
التهاب التامور عند الأطفال: الخصائص والاختلافات عن البالغين
السكتة القلبية داخل المستشفى: قد تعمل أجهزة ضغط الصدر الميكانيكية على تحسين نتائج المريض
الإجهاد والضيق أثناء الحمل: كيفية حماية كل من الأم والطفل
الألم المزمن والعلاج النفسي: نموذج ACT هو الأكثر فعالية
هاينز بريشتل: مفهوم المثالية والحالات الخمس لوعي الرضيع