عدوى فيروس الورم الحليمي والوقاية منه
فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري = فيروس الورم الحليمي البشري) هو السبب الأكثر شيوعًا لعدوى الأعضاء التناسلية لدى النساء. هناك العديد من أنواع هذا الفيروس التي يمكن أن تصيب الجلد أو الأغشية المخاطية وتختلف في محتوى الحمض النووي الخاص بها
بعض الأنواع تسبب الثآليل الجلدية ، والبعض الآخر الأورام القلبية التناسلية ، والبعض الآخر أمراض أكثر تعقيدًا.
يمكن تشخيص الآفات التناسلية عن طريق اختبار عنق الرحم أو التنظير المهبلي أو الخزعة أو الاختبارات الفيروسية الخاصة بالنوع.
ومع ذلك ، فإن الآفات التي يمكن توثيقها بالوسائل السريرية الشائعة لا تمثل خزان الأنسجة الكامل للفيروس ، والذي سيكون أكبر بكثير ، حيث قد يشمل الأنسجة حتى في حالة عدم وجود مظهر سريري واضح.
الاختبارات الخاصة بنوع فيروس الورم الحليمي البشري (ViraPap) ليس لها فائدة سريرية عملية وبالتالي لا ينبغي التوصية بها.
كيف ينتقل فيروس الورم الحليمي
ينتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي ولا يسبب أي شكاوى بشكل عام.
غالبًا ما تكون الأعراض التي يعاني منها المرضى بسبب التهابات أخرى متداخلة (فطار ، داء المشعرات ، التهاب المهبل ، إلخ).
يمكن أن يؤثر فيروس الورم الحليمي على كل من النساء والرجال في أي عمر ، والذين لا يدركون في معظم الحالات أنهم حاملون له.
غالبًا ما يكون من الصعب تحديد من أصيب الشخص بالعدوى: يمكن أن ينتقل فيروس الورم الحليمي عن طريق الشريك الحالي أو قد ينتقل عن طريق شركاء سابقين.
يمكن أن تتراوح فترة الحضانة من بضعة أسابيع إلى بضع سنوات. يحدث انتقال العدوى أيضًا من خلال الجماع الشرجي ونادرًا عن طريق الجنس الفموي.
فيروس الورم الحليمي قابل للعلاج ولكنه غير قابل للشفاء
يمثل لقاح فيروس الورم الحليمي البشري الجديد فرصة كبيرة في مكافحة سرطان عنق الرحم ، حيث يمكنه الحماية من السرطان والآفات السابقة للتسرطن التي تسبقه.
من المهم أن نتذكر أن اللقاح يكمل الفحص الدوري ، والذي يوصى به للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 25 و 64 عامًا ، لكنه لا يحل محله: اللقاح الحالي فعال ضد 70٪ من الفيروسات المصاحبة لسرطان عنق الرحم ، ولكن من أجل تبقى 30٪ الوقاية الوحيدة هي اختبار عنق الرحم.
يقدم نظام الصحة الوطني اللقاح مجانًا للأطفال البالغين من العمر 12 عامًا ، والذين يُعتبرون ممثلين مثاليين للحاجز قبل بدء الجماع الجنسي الأول.
يعتبر هذا هو الوقت الأنسب لأداء اللقاح والحصول على أقصى نتيجة من حيث الفعالية.
ليس من المفيد دائمًا تدمير الآفات التي يسببها هذا الفيروس ، خاصةً إذا كانت مسطحة وغير مرتبطة بالتغيرات الخلوية.
كما أن فعالية الأدوية مثل الإنترفيرون ليست مقبولة عالميًا.
لم تثبت فعالية الأدوية الأخرى المضادة للفيروسات دائمًا.
يتم اختبار الأدوية الجديدة (imiquimod) والأدوية المثلية (Transfactor 11) وهي غير مناسبة في جميع الحالات.
يبدو أن التدمير بمشرط ، مع درجات حرارة منخفضة (العلاج بالتبريد) ، بالكهرباء (تخثر الدم) أو العلاج بالليزر للورم اللقمي يمكن أن يحل المشكلة ، ويزيل المظاهر السريرية للمرض.
ومع ذلك ، غالبًا ما تكشف الخزعة عن استمرار العدوى ، حتى لو لم يعد النمو واضحًا.
هناك أيضًا إمكانية الانحدار التلقائي لبعض هذه الأشكال.
يمكن لجسم الإنسان السليم أن يرفض العدوى الأولية في غضون بضعة أشهر ، دون الحاجة إلى علاجات مدمرة.
في الواقع ، لا تعبر الفيروسات المسببة للأورام إلا عن قدرتها على التسبب في الإصابة بالسرطان عندما يكون توازن العائل مضطربًا.
هذا هو السبب في أن العديد من التغيرات الخلوية التي يسببها فيروس الورم الحليمي تختفي من تلقاء نفسها دون الحاجة إلى أي علاج.
ومع ذلك ، في أوقات أخرى ، تتفاقم الخلايا المعدلة في غضون بضع سنوات (بشكل استثنائي بضعة أشهر). نادرًا ما تتطور شدة التغييرات إلى سرطان.
هذا هو السبب في إزالة الآفات HIGH GRADE بمشرط أو ليزر أو "حلقة حرارية" خاصة (LEEP) تقضي على "الجزء المصاب" في بضع دقائق.
ومع ذلك ، من الجيد أن نتذكر أن أي نوع من آفات فيروس الورم الحليمي يمكن أن يستمر بعد العلاج أو يتكرر على مدى فترة زمنية متغيرة.
يمكن "مراقبة" الآفات ذات الدرجة المنخفضة بأمان بمرور الوقت دون الحاجة إلى تدمير أي شيء ، ولكن عن طريق التحقق بشكل دوري من حالتها.
هذا يجعل من الممكن تجنب العلاج الجراحي لعضو مهم مثل عنق الرحم ، حتى لأغراض الحمل والولادة.
ومع ذلك ، إذا كان لا بد من إجراء علاج (على سبيل المثال باستخدام حلقة حرارية) ، فإن هذا لا يؤثر على خصوبة المرأة في المستقبل ، ولا يؤثر على الولادة.
ولكن لا يوجد علاج (بما في ذلك استئصال الرحم بالكامل) يعطي ضمانة مطلقة بأن المرض الفيروسي وبالتالي تحوله الخبيث المحتمل لن يتكرر أبدًا.
لذلك من الأفضل - إذا ومتى كان ذلك ممكنًا - تجنب الجراحة التدميرية و "الحروق" غير الضرورية ، ولكن قصر نفسك على الفحص الدقيق والمنتظم (اختبار عنق الرحم وتنظير المهبل).
يمكن أن يكون التأثير العاطفي لتشخيص عدوى فيروس الورم الحليمي أكثر ضررًا من المشاكل الجسدية الفعلية التي يسببها الفيروس.
عادة ، إذا تم إجراء التنظير المهبلي بشكل صحيح وتم استهداف الخزعة بشكل صحيح ، فإن الغالبية العظمى من الآفات منخفضة الدرجة تظل كذلك أو تتراجع بمرور الوقت دون الحاجة إلى أي علاج جراحي.
سواء تم اتخاذ قرار العلاج أم لا ، يجب أن يكون هناك مفهومان واضحان فيما يتعلق بعلاج آفات فيروس الورم الحليمي البشري:
- لا يعني اختيار عدم إجراء العلاج الجراحي في وقت معين أنه لا ينبغي التوصية بهذا العلاج نفسه في المستقبل ؛
- أي علاج جراحي (من DTC إلى الليزر إلى استئصال الرحم الكلي) لا يضمن الشفاء: قد تستمر الآفة وتتكرر بشكل خاص.
كيفية الوقاية من فيروس الورم الحليمي
بصرف النظر عن الاستعداد الوراثي غير المشكوك فيه (والذي لا يمكن منعه) ، فإن أي شيء يثبط الدفاعات المناعية يمكن أن يؤدي إلى ظهور عدوى فيروس الورم الحليمي أو تفاقم درجة الآفة:
- توقف عن التدخين؛
- ممارسه الرياضه،
- تجنب المخدرات والكحول.
- الحد من الإجهاد
- الأكل الصحي
- ممارسة الجنس الآمن.
إنها بالتأكيد تساهم في زيادة الدفاعات المناعية للفرد ويمكن أن تتداخل بدرجات متفاوتة مع تطور المرض ، فضلاً عن كونها صالحة للعديد من الحالات المرضية الأخرى.
ثبت الآن أن تدخين السجائر ، من خلال التدخل في جهاز المناعة ، يمكن أن يسمح للفيروس بإحداث عدوى والحفاظ عليها. لا يتسبب التدخين في الإصابة بسرطان عنق الرحم ، ولكنه قد يزيد من خطر الإصابة بآفات مرتبطة بفيروس الورم الحليمي (حيث إنه مسؤول عن إتلاف الخلايا والفشل في القضاء عليها).
التدخين مليء بالعديد من السموم المسببة للسرطان: مستويات النيكوتين في مخاط عنق الرحم أعلى من تلك الموجودة في الدم.
يمكن أن يساعد الإقلاع عن التدخين الجسم في السيطرة على عدوى فيروس الورم الحليمي.
يمكن للأدوية والكحول أن يثبطوا جهاز المناعة.
من المستحسن بالتأكيد اتباع نظام غذائي منخفض الدهون وغني بالفيتامينات ، وكذلك للوقاية من العديد من الأمراض الأخرى.
الإجهاد يمكن أن يستنفد جهاز المناعة.
يصعب التحكم في هذا العامل في الحياة اليومية ، ولكن يجب بذل كل جهد لمحاولة الحد منه قدر الإمكان.
يزيد عدد الشركاء الجنسيين الذين عاشهم الشخص في حياته وعدد الشركاء الذين أقامهم الشخص مع شريكه من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم.
الواقي الذكري لا يحمي 100٪ ، لكنه يحد من إمكانية التعرض للعدوى (ليس فقط لفيروس الورم الحليمي ، ولكن أيضًا لجميع الأمراض المنقولة جنسياً ، بما في ذلك فيروس الإيدز بالطبع).
نادرًا ما يكون الفيروس مقاومًا خارج جسم الإنسان ، لذلك لا داعي لاتخاذ إجراءات خاصة بالملابس الداخلية ، بخلاف تلك الخاصة بالنظافة اليومية العادية.
تعد مكافحة الفيروس بأي ثمن أقل فعالية من التحكم في تطوره: الطريقة الأكثر أمانًا للوقاية من السرطانات المحتملة المرتبطة بوجود فيروس الورم الحليمي في الأفراد المهيئين هي إجراء اختبارات عنق الرحم والتنظير المهبلي بانتظام (مع المواعيد النهائية اعتمادًا على نوع الآفة التي تم تشخيصها) .
لا توجد مخاطر خاصة للتخطيط للحمل عند النساء المصابات بهذه العدوى ، إذا كانت الفحوصات المذكورة أعلاه مطمئنة.
اقرأ أيضا:
ما هو فيروس الورم الحليمي وكيف يمكن علاجه؟
ما هو فيروس الورم الحليمي وكيف يحدث عند الرجال؟
اختبار عنق الرحم ، أو مسحة عنق الرحم: ما هو ومتى يتم القيام بذلك
ارتفاع حاد في التحذير من تكلفة اللقاح
لقاح ضد فيروس الورم الحليمي البشري يقلل من خطر الانتكاس لدى النساء المصابات
لقاح فيروس الورم الحليمي البشري: لماذا التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي مهم لكلا الجنسين
السرطانات النسائية: ما يجب معرفته للوقاية منها
التهاب الأعضاء الأنثوية: ما هي الأعراض وكيفية علاجها
ما هو التهاب الأعضاء الأنثوية؟ الأعراض والتشخيص والعلاج: تحدث إلى الخبير
تراكم السوائل في التجويف البريتوني: الأسباب والأعراض المحتملة للاستسقاء
تراكم السوائل في التجويف البريتوني: الأسباب والأعراض المحتملة للاستسقاء
ما الذي يسبب آلام البطن وكيفية علاجها
دوالي الخصية في الحوض: ما هي وكيفية التعرف على الأعراض
هل يمكن أن يسبب الانتباذ البطاني الرحمي العقم؟
الموجات فوق الصوتية عبر المهبل: كيف تعمل ولماذا هي مهمة
المبيضات البيض وأنواع أخرى من التهاب المهبل: الأعراض والأسباب والعلاج
ما هو التهاب الفرج؟ الأعراض والتشخيص والعلاج
الالتهابات المهبلية: ما هي أعراضها؟
الكلاميديا: ما هي أعراضها وكيفية علاجها
الكلاميديا وأعراضها والوقاية من عدوى صامتة وخطيرة
أورام الغدة الكظرية: عندما ينضم مكون الأورام إلى مكون الغدد الصماء