تنمل: المعنى ، الأسباب ، المخاطر ، التشخيص ، العلاج ، العلاجات ، التمارين
ما هو مذل؟ في الطب ، يشير تنمل (في اللغة الإنجليزية "تنمل") إلى حالة تتميز بإدراك متغير للحساسية للمنبهات الحسية المختلفة (الحرارية ، اللمسية ، المؤلمة ، الاهتزازية) في بدايتها ومدتها وخلعها.
يشير مصطلح "تنمل" أيضًا إلى اضطراب ذاتي في الحساسية يتكون من بداية إحساس أولي (وخز ، وخز ، ودغدغة ، وحكة ، وخز الدبوس ، وما إلى ذلك) في غياب التحفيز المحدد.
يميل الإحساس بالوخز "الطبيعي" إلى الحدوث عند الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة جدًا ، أو عند ارتداء أحذية ضيقة جدًا وذات كعب عالٍ بشكل مفرط: عادةً ما يختفي هذا النوع من الوخز في غضون بضع دقائق عن طريق تغيير وضع أو نوع الحذاء.
أسباب وعوامل الخطر لتنمل
هناك العديد من الحالات والأمراض التي يمكن أن تسبب تنمل ، من اعتلال النخاع واعتلال الجذور إلى ضعف الدورة الدموية.
عادةً ما يكون سبب تنمل واحد أو أكثر من العوامل التي تتداخل مع عمل الجهاز العصبي (المركزي والمحيطي) و / أو نظام الأوعية الدموية (الشرياني والوريدي).
عندما يتسم التنمل بوخز عابر في القدمين ، فقد يكون ذلك نتيجة لقرص الأعصاب: يحدث هذا في حالة الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة أو ارتداء أحذية ضيقة للغاية وذات كعب عالٍ.
بعض الأمراض والحالات التي يمكن أن تسبب أو تعزز التنمل هي:
- العرج المتقطع
- سكتة دماغية؛
- تشنجات حميدة ومتلازمة التحزُّم.
- أورام الغدد اللعابية
- ضخامة الاطراف؛
- القلق والتوتر المزمن.
- احتشاء عضلة القلب؛
- سرطان عنق الرحم؛
- داء الفقار القطني.
- التهاب المفاصل.
- أنواع مختلفة من أمراض القرص ، مثل الانزلاق الغضروفي.
- انزلاق الفقار.
- تكهف النخاع (من تشوه خياري أو رضح أو ورم أو جنف / حداب) ؛
- كتل عظمية غير طبيعية مثل مرض باجيت أو أورام العظام / النقائل ؛
- العمود الفقري الأورام.
- التشوهات الخلقية في العمود الفقري.
- الالتهابات؛
- متلازمة التعب المزمن
- كسور العمود الفقري
- التوتر العضلي المكتسب أو متلازمة إسحاق ؛
- الموقف غير الصحيح بشكل مزمن
- الاحتفاظ بوضعية الجسم لفترة طويلة (مثل الوقوف أو الجلوس) ؛
- صدمة في العمود الفقري (من حوادث المرور ، الرياضة ، إلخ) ؛
- صدمة من مختلف الأنواع.
- ارتداء أحذية ضيقة و / أو أحذية عالية الكعب ؛
- متلازمة الرجل المتيبس
- الداء النشواني.
- معرفة؛
- تصلب الشرايين؛
- تجلط الدم.
- الانصمام؛
- نقص تروية الدم.
- القدم السكرية؛
- كثرة الحمر الحقيقية
- شلل الأطفال؛
- داء الكلب؛
- اعتلال الأوعية الدموية.
- تجلط الدم.
- متلازمة النفق الرسغي
- متلازمة سجوجرن؛
- فيبروميالغيا;
- الحروق؛
- ضعف الدورة الدموية الوريدية
- توسع الأوردة؛
- نوبات ذعر؛
- صداع الراس؛
- داء السكري؛
- عسر شحميات الدم؛
- سرطان الثدي؛
- أمراض الجلد
- فيروس إيبولا؛
- التهاب الكبد أو الكلى.
- ظاهرة رينود؛
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- تصلب متعدد؛
- تعاطي الكحول والتبغ أو المواد الأخرى ؛
- الآثار الجانبية للدواء الذي يتم تناوله.
- صداع نصفي؛
- تورم الأصابع.
- الحلأ النطاقي؛
- الهربس النطاقي العيني
- التهاب العصب الثلاثي التوائم.
- مرض باجيت.
الأعراض والعلامات المصاحبة للتنمل
اعتمادًا على المرض الأساسي الذي يسببه ، قد يترافق تنمل مع العديد من الأعراض الأخرى ، مثل
- ألم في موقع بداية الحبل و / أو انضغاط العصب الفقري ، على سبيل المثال العنقوالصدر والظهر وأسفل الظهر و / أو الأطراف العلوية أو السفلية ، وفي بعض الحالات ينتشر في القدمين أو اليدين
- الشعور بتصلب في الرقبة والظهر و / أو الأطراف العلوية أو السفلية ؛
- الاضطرابات البولية: مثل سلس البول وصعوبة التبول
- اضطرابات الأمعاء: مثل سلس البراز والإمساك.
- الاضطرابات الجنسية: صعوبة الحفاظ على الانتصاب و / أو فقدان النشوة الجنسية ؛
- أعراض تشبه الانفلونزا مثل الحمى والصداع والغثيان ، قيء، تعب منتشر ، فقدان الشهية ، توعك عام (خاصة في حالة التهاب / عدوى الحبل الشوكي)
- claudicatio متقطع.
- الوهن (نقص عام في القوة)
- إجهاد سهل
- رمع عضلي.
- النعاس.
- تشنجات العضلات.
- فقدان المنعكسات
- فقدان القوة في الأطراف العلوية و / أو السفلية ؛
- صعوبات حركية
- تحزُّم عضلي
- شلل في الأطراف العلوية و / أو السفلية ؛
- فقدان حساسية الجلد.
- وجع؛
- خدر في الوجه.
- عدم ثبات الموقف في بعض الأحيان مع فقدان التوازن ؛
- ضمور العضلات.
تشخيص
تختلف التحقيقات المفيدة في تشخيص السبب الكامن وراء التنمل اعتمادًا على الحالة المرضية أو الحالة التي يشتبه بها الطبيب من خلال سوابق المريض (جمع جميع البيانات المتعلقة بالمريض وتاريخه) والفحص الموضوعي (الفحص الفعلي).
بشكل عام ، الفحوصات التي يمكن أن تكون مفيدة في تشخيص سبب التنمل هي:
- تحاليل الدم؛
- اختبارات المعمل؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي؛
- التصوير المقطعي (CT) ؛
- التصوير الشعاعي.
- تصوير النخاع.
- تخطيط القلب الكهربي؛
- الموجات فوق الصوتية مع كولوردوبلر
- الخزعات.
- تحليل الوضعية
- فحص الدهليزي
- التخطيط الكهربي للعضلات؛
- مخطط كهربية الدماغ.
- البزل القطني.
هام: ليست كل الاختبارات المذكورة ضرورية دائمًا.
قد يتطلب تشخيص (وعلاج) الحالة التي تسبب تنمل الحس تدخل العديد من المهنيين ، بما في ذلك طبيب الأعصاب وجراح الأعصاب وجراح العظام وأخصائي الأذن والأنف والحنجرة وأخصائي أمراض الأوعية وجراح الأوعية الدموية. أخصائي الأشعة وأخصائي أمراض الدم وأخصائي أمراض النساء وجراح الوجه والفكين وأخصائي القلب وأخصائي العلاج الطبيعي وغيرهم.
متى تتصل بالطبيب؟
قد يكون تنمل خفيف ، الذي يحدث مرة واحدة فقط وربما بعد البقاء في وضع "غير مريح" لفترة طويلة ، طبيعيًا تمامًا ويجب ألا يسبب القلق.
على العكس من ذلك ، فإن التنمل الشديد ، الذي يتكرر بدون سبب واضح وغالبًا ، يجب أن يفحصه الطبيب: في بعض الحالات ، قد يكون الوخز أو الحرق في الواقع علامات على حالة خطيرة أو مرض يحتاج إلى تقييم على الفور.
يجب استدعاء رقم الطوارئ الفردي 112 خاصةً عندما يرتبط التنمل بأعراض خطيرة مثل
- تغيير في مستوى الوعي أو اليقظة
- تغيير في الحالة العقلية
- تغيير مفاجئ في السلوك (مثل حالة الارتباك ، والهذيان ، والخمول ، والهلوسة)
- الارتباك.
- صعوبة في الكلام
- خدر أو ضعف في جانب واحد من الجسم.
- صعوبة في الحركة
- حساسية متغيرة
- شلل؛
- تغييرات مفاجئة في الرؤية
- فقدان البصر؛
- ألم في العين
- سلس البول؛
- سلس البراز
- إغماء؛
- عجز الانتصاب أو فقدان النشوة الجنسية.
عندما يحدث تنمل بشكل مستمر وجائر ، يتبع صدمة في الرأس أو الرقبة أو الظهر ، وهناك إحساس بأنه ينتشر في جميع أنحاء الجسم ، فمن الضروري التماس العناية الطبية.
علاجات وعلاجات تنمل
لا يوجد علاج واحد صالح في جميع الحالات: بدلاً من ذلك ، هناك أنواع مختلفة من العلاجات التي يمكن استخدامها لعلاج العامل الأساسي الذي يسبب تنمل.
لتقليل الوخز في القدمين وأصابع القدمين ، هناك نصائح صالحة دائمًا ، مثل تجنب ارتداء الكعب العالي أو الأحذية التي تمسك أصابع القدم بإحكام شديد.
إذا كنت لا تستطيع التخلي عن هذه العادة ، فاستخدم النعال واشتري أحذية عالية الجودة.
احرص على عدم القيام بتمارين عالية التأثير عن طريق التمدد قبل التمرين ، ومرة أخرى مع أحذية الجري والصالة الرياضية المناسبة على الأسطح المستوية.
اختر الرياضات البديلة الجيدة التي لا تسبب الوخز ، بما في ذلك السباحة وركوب الدراجات ، وحاول إنقاص الوزن قدر الإمكان ، حيث من المعروف أن زيادة الوزن والسمنة تزيد من هذا الإحساس بعدم الراحة.
نظرًا لأن الجلوس القرفصاء أو القرفصاء لفترات طويلة يمكن أن يؤدي إلى التنميل ، فغيّر وضعك كثيرًا للمساعدة في الدورة الدموية وتحرير الشرايين المختنق.
ارتدِ الجوارب الضاغطة لزيادة حساسية أصابع قدميك وتقليل الكحول والحفاظ على قدميك دافئة ببطانية دافئة.
قد تقلل بعض التمارين من تنمل والألم القطني العجزي و / أو آلام الرقبة التي غالبًا ما ترتبط به
التمارين التي قد تقلل تنمل أسفل الظهر والأرداف والأطراف السفلية وآلام أسفل الظهر
- التمرين 1: الجلوس مع المباعدة بين ساقيك ، والانحناء للأمام ببطء حتى تلمس قدمًا واحدة أولاً ، ثم القدم الأخرى ؛ ثم قفز ببطء حتى تعود بكتفيك وظهرك مستقيماً وارفع ذراعيك مع ربط يديك ؛
- التمرين 2: الوقوف مع المباعدة بين ساقيك قليلاً ، ضع يديك خلف ظهرك فوق الأرداف مباشرةً ، ثم مد ظهرك ببطء مع الحفاظ على استقامة ركبتيك.
التمارين التي قد تقلل تنمل الرقبة والرأس والكتفين والأطراف العلوية وآلام الرقبة:
- التمرين 1: الوقوف أو الجلوس ، ثني رقبتك ببطء جانبًا ، توقف لبضع ثوان بين الانحناءات في وضع البداية ؛
- التمرين 2: الوقوف أو الجلوس ، ثني رقبتك ببطء إلى الجانب ؛ بيد الجانب الذي تنثني عليه رقبتك ، امسك معصم الذراع المقابلة واسحبه إلى أسفل قليلاً بحيث يتم شد عضلات الكتف شبه المنحرفة والكتف المقابل ؛ شغل المنصب لمدة 20 ثانية وتغيير الجوانب ؛
- التمرين 3: الوقوف ، ثني عنقك ببطء ؛ بيد الجانب الذي ينثني رأسك إليه ، ادفع رأسك لأسفل قليلًا حتى تضغط ؛ اثنِ ذراعك الأخرى إلى 90 درجة مع وضع يدك خلف ظهرك ؛ شغل المنصب لمدة 20 ثانية وقم بتغيير الجوانب
- التمرين 4: الوقوف أو الجلوس مع انتصاب ظهرك ، ثني رقبتك ببطء إلى اليمين والظهر واليسار والأمام لأداء دائرة كاملة للرأس ؛ حافظ على استرخاء كتفيك ورقبتك طوال الحركة وكرر ذلك في الاتجاه المعاكس.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي تمارين الإطالة ، التي يتم إجراؤها تحت إشراف طبي ، إلى تحسين الوضع.
اقرأ أيضا:
كسر في الكتف وعظم العضد القريب: الأعراض والعلاج
يعالج التهاب المفاصل الروماتويدي بالخلايا المزروعة التي تطلق الدواء
العلاج بالأكسجين بالأوزون في علاج الألم العضلي الليفي
كل ما تحتاج لمعرفته حول فيبروميالغيا
لونغ كوفيد: ما هو وكيف نعالجها
دراسة لونج كوفيد ، جامعة واشنطن تسلط الضوء على العواقب بالنسبة للناجين من كوفيد -19
كوفيد -XNUMX: الأرق الطويل واضطرابات النوم والإرهاق بعد الإصابة
كيف يمكن تمييز الألم العضلي الليفي عن التعب المزمن؟
فيبروميالغيا: الأعراض والأسباب والعلاج ونقاط العطاء