اختبار البول: ما الغرض من استخدامه وماذا يكتشف
اختبار البول هو تقنية لتشخيص الخلل في وظائف الكلى ، وأيضًا لتشخيص الاضطرابات القلبية والكبدية المختلفة واضطرابات التمثيل الغذائي.
كيف يتم إجراء فحص البول
هناك نوعان مختلفان من جمع البول ، اعتمادًا على نوع الاختبار المراد إجراؤه:
- العينة الموقوتة والتي تتكون من جمع بول الصباح الأول
- العينة الموقوتة ، والتي تتكون من جمع البول الذي يتم إطلاقه على مدار 24 ساعة.
يجب جمع البول وتخزينه في عبوات معقمة خاصة بعد نظافة دقيقة للأعضاء التناسلية ، وخاصة بالنسبة للنساء اللواتي يجب عليهن الامتناع عن إجراء هذا النوع من الاختبارات خلال فترة الحيض.
لإجراء التحليل المناسب ، يجب ألا يتم جمع العينة الآجلة قبل أكثر من ساعتين ، بينما يجب تخزين العينة الموقوتة في الثلاجة طوال مدة الجمع.
ما يظهره الاختبار البدني للبول
حجم: في البالغين يتراوح من 1200 إلى 1500 مل على مدار 24 ساعة.
يمكن أن تكون زيادة حجم البول بسبب تناول مدرات البول وأمراض الكلى المزمنة والسكري. انخفاض في الجفاف أو أمراض الكلى.
اللون: في ظل الظروف العادية ، يكون للبول لون أصفر قش أو كهرماني.
يتحول إلى اللون الأصفر الذهبي عند تناول المضادات الحيوية أو الفيتامينات ؛ أصفر برتقالي عندما يكون هناك فائض من urobilinogen ؛ البني بسبب وجود البيليروبين. أحمر صافٍ بسبب وجود الهيموغلوبين أو الميوغلوبين أو البورفيرين ؛ أحمر غائم بسبب وجود الدم أو البول. بني مسود بسبب وجود methaemoglobin ، alkaptonuria ، melanin ؛ الأزرق والأخضر بسبب وجود indacans أو بعد عدوى pseudomonas.
يمكن أن يؤدي تناول بعض الأطعمة أو الأدوية إلى تغيير لون البول.
مظهر: يكون البول شفافًا في ظل الظروف العادية.
يكون غائما في وجود الكربونات والفوسفات وحمض البوليك والبروتينات ، خلايا الدم البيضاءوالبكتيريا والحيوانات المنوية. حليبي في حالة البيلة. قد تحتوي على رواسب بسبب وجود الفوسفات والبولات.
رائحة: قد يشم البول رائحة الأمونيا في حالة الإصابة بعدوى بكتيرية.
الكثافة: بين 1010 و 1030 ؛ الانخفاض هو علامة على الفشل الكلوي المزمن.
ما يظهره الاختبار الكيميائي للبول
درجة الحموضة: يتراوح بين 5.5 و 7.5 ؛ يمكن أن يصل إلى 4.5 في حالة اتباع نظام غذائي اللحوم أو 8.0 في أولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا نباتيًا.
الجلوكوز: إذا تجاوز مستوى الجلوكوز في الدم 180 مجم / ديسيلتر ، فقد يحدث بيلة سكرية ، على الرغم من أن عتبة تمرير السكر في البول شخصية.
بروتين: يجب أن يكون أقل من 15 مجم / ديسيلتر ؛ في فترة الحمل يمكن أن تصل إلى 50 ملغ / ديسيلتر. قد تكون البيلة البروتينية المرضية في حدها الأدنى (0.5 جم / لتر) في التكلسات الكلوية والكلى متعددة الكيسات والتهاب كبيبات الكلى المزمن. معتدلة (0.5 إلى 4 جم / لتر) في اعتلال الكلية السكري ، التهاب كبيبات الكلى المزمن أو الحاد ، المتلازمة الكلوية والورم النخاعي المتعدد ؛ إنه شديد (أكبر من 4 جم / لتر) في التهاب كبيبات الكلى الحاد والذئبة الحمامية والمتلازمة الكلوية.
الهيموجلوبين: غائب في ظل الظروف العادية ؛ يدل على وجود دم في البول.
أجسام خلونية: قد يظهر وجودها في النساء الحوامل والأطفال بعد نوبات الحمى أو في وجود داء السكري.
البيلروبين: مادة صفراء حمراء تنتج عن طريق تقسيم الهيموجلوبين ، الصبغة الحمراء الموجودة في خلايا الدم الحمراء. في ظل الظروف العادية يجب أن تكون غائبة ؛ يشير وجوده إلى تلف الكبد أو سرطان البنكرياس أو التهاب الكبد الفيروسي أو اليرقان.
اليوروبيلينوجين: في ظل الظروف العادية ، يجب ألا يتجاوز 0.2 مجم / ديسيلتر ؛ تشير الزيادة إلى تلف الكبد أو انحلال الدم أو الإمساك. يحدث انخفاض في حالة انسداد القنوات الصفراوية أو عبور الأمعاء المتسارع أو تناول المضادات الحيوية.
ما يظهره الفحص المجهري للبول
بيلة دموية: قد يكون الوجود العرضي لخلايا الدم الحمراء ناتجًا عن مجهود بدني شديد أو حالات عاطفية قوية أو التعرض لدرجات حرارة منخفضة ؛ في حالة المثابرة ، يجب استشارة الطبيب المعالج لمزيد من التحقيق.
الكريات البيض: يشير وجود الكريات البيض إلى حدوث عملية التهابية أو معدية (التهاب المهبل ، التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، إلخ).
بيلة اسطوانية: الأسطوانات عبارة عن تكتلات من البروتينات وعناصر أخرى تتشكل في الأنابيب الكلوية. قد يشير وجودهم إلى ضعف كلوي.
أملاح وبلورات: إذا كانت بكميات كبيرة ، فقد تشير إلى حصوات الكلى.
حصوات: تشير إلى فرط كالسيوم البول مجهول السبب أو فرط نشاط جارات الدرقية أو فرط أوكسالات البول (أملاح الكالسيوم).
عدد أديس: في ظل الظروف العادية ، يتم التخلص من مليون خلية دم حمراء ، و 1 مليون خلية دم بيضاء وما يصل إلى 2 اسطوانة زجاجية بالبول على مدار 10,000 ساعة.
القيم القياسية
اللون: اصفر
المظهر: واضح
الرقم الهيدروجيني: 5.5-7.5
الهيموجلوبين: غائب
أجسام الكيتون: غائبة
البيليروبين: غائب
الكريات البيض: غائبة
الثقل النوعي: 1010-1030
قد يعطي اختبار البول نتائج مختلفة عن النتائج القياسية ، لكن هذا لا يعني بالضرورة أنه ناتج عن مرض: من المهم عدم الانزعاج وأن يقوم الطبيب بتقييم نتائج الاختبار.
اقرأ أيضا
اختبارات البول: بيلة سكرية وقيم كيتونوريا
تغير لون البول: متى يجب استشارة الطبيب
حساب التفاضل والتكامل لدى الأطفال: ما هو وكيفية التعامل معه
ارتفاع عدد الكريات البيض في البول: متى تقلق؟
لون البول: ماذا يخبرنا البول عن صحتنا؟
لون البول: الأسباب والتشخيص ومتى تقلق إذا كان بولك داكنًا
بيلة الهيموغلوبين: ما أهمية وجود الهيموغلوبين في البول؟
ما هو الألبومين ولماذا يتم إجراء الاختبار لتحديد قيم الألبومين في الدم؟
ما هي الأجسام المضادة لـ Transglutaminase (TTG IgG) ولماذا يتم اختبارها من أجل وجودها في الدم؟
ما هو الكوليسترول ولماذا يتم اختباره لتحديد مستوى الكوليسترول (الكلي) في الدم؟
سكري الحمل ، ما هو وكيفية التعامل معه
ما هو الأميليز ولماذا يتم إجراء الاختبار لقياس كمية الأميليز في الدم؟
التفاعلات الدوائية الضارة: ما هي وكيفية إدارة الآثار الضارة
استبدال الألبومين في المرضى الذين يعانون من الإنتان الشديد أو الصدمة الإنتانية
اختبارات التحريض في الطب: ما هي ، ما الغرض منها ، كيف تحدث؟
ما هي الراصات الباردة ولماذا يتم إجراء الاختبار لتحديد قيمها في الدم؟
لماذا هو أصفر بول؟ لون البول ودور اليوروبيلين
السكريات: ما هي مفيدة ومتى تكون ضارة لنا؟