تعويض الصدمة ، scompensato e لا رجعة فيه: cosa sono e cosa محدد
صدمة كبيرة صعبة تحديد nelle proprie fasi iniziali e il paziente può passare allo shock scompensato prima di rendersene conto
A volte Questa Transizione avviene prima del nostro arrivo sulla scena.
في Questi casi ، يتدخل dobbiamo e التدخل السريع ، ويحدث تقدمًا مقابل الصدمة غير القابلة للانعكاس.
لقد أنهيت تحسين استخدامي لوصف الصدمة التي تعمل على التروية ونقص التروية
Quando la perfusione è adeguata ، non solo forniamo ossigeno eutrenti agli organi del corpo ، ما هو التخلص من عملية التمثيل الغذائي.
Ci sono otto tipi di shock che posiamo incontrare:
- ipovolemico - il più comunemente riscontrato
- كارديوجنو
- أوستروتيفو
- سيتيكو
- نيوروجينو
- أنافيلاتيكو
- بسيكوجينو
- دا القصور التنفس
الصدمة الثلاثية: صدمة لا رجعة فيها ، تعويضية وتعويضية
Fase 1 - تعويض الصدمة
Lo Shock تعويض الصدمة في cui l'organismo و ancora في grado di تعويض la perdita assoluta o relativa di liquidi.
Durante Questa fase il paziente è ancora in grado di mantenere una pressione sanguigna adeguata e la perfusione cerebrale perché il sistema nervoso simpatico aumenta la Frequenza cardiaca e respiratoria e convoglia il sangue verso il centro del la corpo atravignella sfinteri precapillari si restringono e diminuiscono il flusso sanguigno verso le aree del corpo con un'elevata tolleranza alla diminuzione della perfusione، ad esempio la pelle.
Questo processo fa inizialmente aumentare la pressione sanguigna perché c'è meno spazio all'interno del sistema circolatorio.
أنا segni ei sintomi dello shock تعويضات تشمل:
- irrequietezza ، agitazione e قلق - الأول توقيعي في ipossia
- pallore e pelle umida - السعي وراء التحقق من وجود جزيء دقيق
- غثيان ه قيء - ديمينوزيوني ديل فلوسو سانجينيو أل سيستيما الجهاز الهضمي
- سيت
- ريتاردو نيلا ريكاريكا دي كابيلاري
- Restringimento della pressione del poso
Fase 2 - صدمة scompensato
Lo shock scompensato è تم تعريفه "la fase tardiva dello shock in cui i meccanismi di تعويض dell'organismo (تعال إلى l'aumento della Frequenza cardiaca، la vasocostrizione، l'aumento della frequency respiratoria) non sono in grado di mantenere un'adeguata perfusione al cervello e agli organi الحيوية ".
Si verifica quando il volume del sangue si riduce di oltre il 30٪.
أنا أقوم بتعويض عن المرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب.
L'organismo Continerà a trasferire il sangue verso il cuore del corpo، il cervello، il cuore ei reni.
أنا segni ei sintomi dello shock scompensato diventano più evidenti e l'aumento della vasocostrizione provoca ipossia negli altri organi del corpo.
سبب وجود ديلا ديمينوزيوني ديلوسيجينو آل سيرفيلو ، أي بازينت ديفينتا ديسورينتاتو.
أنا سيجني إي سينتومي ديلو شوك سكومبينساتو كومبينساتو:
- الأترازيوني ديلو ستاتو مينتال
- tachicardia
- تسرع النفس
- Respirazione affannosa e regolare
- نبضات محيطة بالصوت والصورة
- ديمينوزيوني ديلا تيمبراتورا كوربوريا
- سيانوسي
Mentre l'organismo cerca di aumentare il flusso sanguigno verso il cuore del corpo ، il sistema nervoso simpatico perde il controlo degli sfinteri precapillari che aiutano la microcircolazione menzionata in preedenza.
Gli sfinteri postcapillari rimangono chiusi e Questo permette il ristagno del sangue، che progredisce fino alla coagulazione intravascolare publishinata (CID).
Nelle fasi iniziali Questo è ancora correggibile con un trattamento versivo.
Il sangue che si sta acculando inizia a coagulare، le cellule dell'area non ricevono più nutrimento e il metabolismo anaerobico è Responsabile della produzione di adenosina trifosfato (ATP).
La CID inizia durante Questa fase e Continua a progredire durante lo shock irreversibile.
Fase 3 - صدمة لا رجوع فيها
إذا كانت الصدمة لا رجعة فيها ، فهي لا رجعة فيها ، ولا يمكن عكسها ، أو لا يمكن عكسها ، أو عدم انتظامها ، أو عدم انتظامها.
Il paziente presenta una gravione della gittata cardiaca، della pressione arteriosa e della perfusione tissutale.
في un ultimo tentativo di salvare il cuore del corpo، il sangue viene deviato dai reni، dal fegato e dai polmoni per mantenere la perfusione del cervello e del cuore.
العلاج
الجزء المهم من العلاج بالصدمات الوقائية لصدمة التقدم.
تعال إلى ho già detto، lo shock ipovolemico è la forma di shock più comunemente riscontrata في ambito preospedaliero.
Questo ha senso، dato che la reasona de morte per le persone di età compresa tra 1 e 44 anni è rappresentata dalle ferite non intenzionali.
Se il paziente ha un 'نزف esterna، sappiamo che dobbiamo يتدخل فورًا في كل حالة على حدة.
Se il paziente presenta segni di emorragia interna، dobbiamo trasportarlo in un centro traumatologico per un inter intervent chirurgico.
L'ossigeno ad Alto flusso è indicato anche se il paziente and ancora cosciente e ha una pulsossimetria del 94٪ o superiore.
Sappiamo che in Questi casi، se c'è il sospetto di un'ipossia di fondo، l'ossigeno può essere somministrato indipendentemente dai valori della pulsossimetria.
Mantenete il paziente al caldo، la diminuzione della temperatura corporette la capacità dell'organismo di controlare l'emorragia a reasona dell'alterazione della funzione piastrinica e provoca una rottura inapp appropriateata dei coaguli che si sono formati.
Infine، la terapia endovenosa per mantenere uno stato di ipotensione permissiva.
أهم ما في الأمر هو الضغط الشرياني المسطح للمعدات 80 e 90 mmHG.
Di solito si sceglie di mantenere la pressione sanguigna a 90 mmHg perché ci viene insegnato che Questo è il passaggio dallo shock تعويض a quello scompensato.
مزيد من المعلومات:
إيبوفوليميا: السبب ، سينتومي ، التشخيص والتدخل
Conoscere la trombosi per interenire sul coagulo di sangue
Infezioni da ferite: da cosa sono محدد ، مساعد quali malattie sono
إيبوفوليميا: تشي كوزا succede quando subiamo una deplezione di sangue؟
صدمة ostruttivo: ecco cosa può comportare Questa sindrome
Sindrome da shock tossico in Emergenza: di cosa si tratta؟
صدمة دا elettricità: il primo soccorso e trattamento della scossa elettrica
صدمة Segni e sintomi dello: ecco quando حدث تدخل
صدمة سبينال: السبب ، سينتومي ، ريشي ، تشخيص ، تيرابي ، بروجنوسي ، مورتي