متلازمة الشريان التاجي المزمنة: 7 نقاط رئيسية لمسار رعاية المريض الأمثل
متلازمة الشريان التاجي المزمنة ، النقاط الرئيسية السبع للرعاية: نفذت هيئة الصحة الوطنية الفرنسية (HAS) ، بالاشتراك مع التأمين الصحي الوطني الفرنسي (Assurance Maladie) ، العمل لتحسين مسار الرعاية للأشخاص الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي المزمنة
نشر دليل يهدف إلى دعم المتخصصين في الرعاية الصحية في مراحل مختلفة من الرعاية وحدد سبع رسائل رئيسية في رعاية متلازمة الشريان التاجي المزمنة
بالإضافة إلى ذلك ، طورت HAS مؤشرات من شأنها أن تسمح للمهنيين بتقييم وتحسين ممارساتهم وجودة رعاية المرضى.
أجهزة إزالة الرجفان ، قم بزيارة كشك EMD112 في معرض الطوارئ
كانت متلازمة الشريان التاجي المزمنة ، المعروفة سابقًا باسم "مرض الشريان التاجي المستقر" ، مظهرًا سريريًا طويل الأمد لمرض القلب الإقفاري
إنه نتيجة لعملية ديناميكية لتصلب الشرايين ووظيفة الشرايين المتغيرة التي تتطور طوال حياة الشخص المعني.
هذا المرض يمثل مشكلة صحية عامة: في عام 2018 في فرنسا ، تم علاج 1.5 مليون شخص يعانون من متلازمة الشريان التاجي المزمنة ، كان 43٪ منهم فوق 75 عامًا.
رابع أكثر الأمراض المزمنة الخطيرة شيوعًا بعد الطب النفسي الأمراض والسكري والأمراض الخبيثة ويزداد انتشارها مع تقدم العمر.
شاركت HAS الفرنسية في قيادة العمل مع Assurance Maladie في مسار الرعاية للأشخاص الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي ، والتي حشدت مجموعة عمل متعددة التخصصات تمثل المهن المشاركة في مختلف مراحل هذا العمل.
متلازمة الشريان التاجي المزمنة: 7 نقاط رئيسية لمسار رعاية مثلى
الهدف من هذه الوثيقة هو توفير جميع المفاتيح لتحسين التعاون والتنسيق بين العديد من المهنيين الصحيين المعنيين (الممارسين العامين ، وأطباء القلب ، والصيادلة ، والممرضات ، وأخصائيي التغذية ، وأخصائيي العلاج الطبيعي ، ومعلمي النشاط البدني المتكيف ، وما إلى ذلك) ، بالإضافة إلى المتخصصين. يشارك في مواقف أكثر تحديدًا (أخصائيي مرض السكري وعلماء النفس وأطباء الصحة المهنية).
عوامل إزالة الرجفان من التميز في العالم: قم بزيارة ZOLL BOOTH في EMERGENCY EXPO
النقاط السبعة الرئيسية لتحسين الممارسات في متلازمة الشريان التاجي المزمنة:
تشخيص
وصف الاختبارات التشخيصية التكميلية مع مراعاة الحالة السريرية للمريض ومخاطر القلب والأوعية الدموية ؛
خارج الإعداد الحاد ، لا تقم بإجراء تصوير الأوعية التاجية في المقام الأول لأغراض التشخيص ؛
تقييم منهجي لخطر حدوث حدث قلبي وعائي خطير بمجرد تشخيص متلازمة الشريان التاجي المزمنة.
العلاج
يجب أن يعتمد علاج متلازمة الشريان التاجي المزمنة على تعديل نمط الحياة وتصحيح عوامل الخطر القلبية الوعائية والعلاج بالجرعات المثلى من الستاتين والأدوية المضادة للتخثر ؛
في الحالات غير الطارئة ، ضع في اعتبارك إعادة تكوين الأوعية التاجية فقط إذا كانت هناك أعراض معطلة أو دليل على نقص تروية الدم ، على الرغم من العلاج الطبي الأمثل المضاد للذبحة الصدرية.
متابعة
تنظيم متابعة مطولة ومنسقة للمرضى الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي المزمنة من أجل تعزيز نمط الحياة وتكييفه ، بناءً على تثقيف المريض العلاجي وبرنامج إعادة تأهيل القلب والأوعية الدموية.
بالنسبة للمرضى العاملين ، قم بتقييم صعوبة الوظيفة وظروف العمل ، وتكييفها إذا لزم الأمر.
مؤشرات لضمان جودة رعاية المرضى
بناءً على الدليل ، حددت خدمات الصحة العامة مؤشرات الجودة لتقييم وتحسين إدارة المرضى في المراحل الرئيسية لرعايتهم: تم تحديد 16 مؤشرًا ، يمكن قياس 9 منها باستخدام بيانات التأمين الصحي الوطني ، بهدف واحد - استقرار المرض العام.
تزود هذه المؤشرات جميع المهنيين الصحيين والهيئات التنظيمية المشاركة في مسار الرعاية بالأدوات اللازمة للانخراط في نهج تشاركي لتحسين جودة المسار مع المرضى.
علاوة على ذلك ، ستوفر هذه المؤشرات أول تقييم وطني وإقليمي لهذا المسار ، بالإضافة إلى بيانات من رسم خرائط التأمين الصحي لمرض الشريان التاجي المزمن.
سيتم استكمالها بدليل لاستخدام استبيانات النتائج التي يقاسها المريض (PROMS) المحددة في الأدبيات العلمية.
app_357_guide_parcours_sccاقرأ أيضا:
فيروس نقص المناعة البشرية ولوحة الشريان التاجي: تأثير قلبي محتمل جديد