Перыядычнае выбуховае засмучэнне (СВУ): што гэта такое і як яго лячыць
Перыядычнае выбуховае засмучэнне (СВУ) - гэта паводніцкае засмучэнне, якое характарызуецца экстрэмальнымі, часта некантралюемымі праявамі гневу, якія не прапарцыйныя сітуацыі
Імпульсіўная агрэсія не з'яўляецца наўмыснай і вызначаецца непрапарцыйнай рэакцыяй на любую правакацыю, рэальную або ўяўную.
Некаторыя людзі адзначаюць афектыўныя змены перад успышкай (напрыклад, напружанне, змены настрою).
Перыядычнае выбуховае засмучэнне ў цяперашні час класіфікуецца ў Дыягнастычным і статыстычным кіраўніцтве псіхічных расстройстваў (DSM-5) у катэгорыі «разбуральнае парушэнне кантролю імпульсаў і паводзін».
Само па сабе гэта няпроста ахарактарызаваць і часта з'яўляецца спадарожным захворваннем з іншымі расстройствамі настрою, асабліва з біпалярным засмучэннем і памежным расстройствам асобы.
Асобы з дыягназам IED паведамляюць, што іх прыступы кароткія (доўжацца менш за гадзіну), з рознымі цялеснымі сімптомамі (потлівасць, заіканне, сарамлівасць у грудзях, спазмы, сэрцабіцце), пра якія паведамляе траціна выбаршчыкаў.
Паведамляецца, што агрэсіўныя дзеянні часта суправаджаюцца пачуццём палёгкі і, у некаторых выпадках, задавальнення, але часта суправаджаюцца раскаяннем.
Гэта засмучэнне, якое выклікае вялікую псіхалагічную нагрузку дыстрэс і можа прывесці да: стрэсу, сацыяльных і сямейных цяжкасцей, эканамічных цяжкасцей і цяжкасцей з законам.
Успышкі гневу моцна ўплываюць на жыццё пацярпелага і пагаршаюць сацыяльнае, працоўнае, фінансавае і прававое функцыянаванне.
Такія паводзіны могуць прывесці да сур'ёзных праблем у школе і на працы, а таксама да грамадзянскіх пазоваў у выніку боек і спрэчак.
Такія пацыенты часта таксама маюць засмучэнні настрою, страхі і фобіі, засмучэнні харчовай паводзінаў, высокую частату злоўжывання алкаголем, расстройствы асобы, такія як асацыяльныя або памежныя расстройствы асобы і іншыя спецыфічныя засмучэнні кантролю імпульсаў.
Перыядычнае выбуховае засмучэнне (IED) звычайна пачынаецца даволі рана ў жыцці і часцей у мужчын, чым у жанчын
У 80% выпадкаў ён захоўваецца працяглы час.
Яго частата складае каля 5%-7%.
IED дыягнастуецца, калі пацыент мае тры і больш эпізодаў гневу ў год.
Розніца паміж навязлівым і імпульсіўным
Навязлівасць - гэта калі ў чалавека ёсць непераадольнае жаданне нешта зрабіць.
Быць імпульсіўным - гэта калі чалавек дзейнічае паводле сваіх інстынктаў.
Асноўная розніца паміж гэтымі двума формамі паводзін заключаецца ў тым, што ў той час як кампульсіўныя паводзіны ўключаюць разважанні пра ўчынак, пры імпульсіўных паводзінах чалавек проста дзейнічае, не задумваючыся.
Абодва паняцці разглядаюцца ў анамальнай псіхалогіі ў кантэксце псіхалагічных расстройстваў.
У анамальнай псіхалогіі ўвага таксама надаецца імпульсіўным засмучэнням.
Імпульсіўныя паводзіны прыносяць задавальненне чалавеку, паколькі зніжаюць напружанне.
Тыя, хто пакутуе ад імпульсіўных расстройстваў, не думаюць пра ўчынак, а займаюцца момантам, калі ён надыходзіць.
На думку псіхолагаў, імпульсіўныя засмучэнні часцей за ўсё звязаны з негатыўнымі наступствамі, такімі як супрацьпраўныя дзеянні.
Азартныя гульні, рызыкоўныя сэксуальныя паводзіны і ўжыванне наркотыкаў - некаторыя з гэтых прыкладаў.
Няздольнасць супрацьстаяць агрэсіі, клептаманія, піраманія, трихотилломания (цяганне за валасы) - некаторыя імпульсіўныя засмучэнні.
Гэта сведчыць аб тым, што навязлівасць і імпульсіўнасць - гэта два розныя віды паводзін.
Паводзіны, якія дэманструюць адсутнасць кантролю над гневам
- вербальная агрэсія (абразы, бойкі і пагрозы)
- фізічная агрэсія ў адносінах да жывёл і людзей (раненні або траўмы, знішчэнне прадметаў і маёмасці)
Сімптомы перыядычнага выбуховага расстройства і наступствы
Сімптомы, якія прадчуваюць або суправаджаюць агрэсіўныя падзеі
- ўзбудлівасць
- псіхічнае ўзбуджэнне
- вялікая энергія і сіла
- паскарэнне думак
- паколванне і дрыжанне
- сэрцабіцце і ціск у галаве і грудзях
- адчуванне рэха.
Напружанне растае, як толькі гэта выканана.
Лячэнне СВУ
Лячэнне СВУ індывідуальна.
Звычайна гэта ўключае ў сябе фармакалагічнае і тэрапеўтычнае лячэнне, каб змяніць паводзіны і атрымаць большы кантроль над агрэсіўнымі імпульсамі.
Было ўстаноўлена, што кагнітыўная паводніцкая тэрапія (КПТ) дапамагае пацыенту вывучыць псіхічную рэгуляцыю выбуховых выбухаў, выкарыстоўваючы рэлаксацыю і карэкціруючыя кагнітыўныя метады, каб змяніць рэакцыю пацыента на правакацыйныя фактары.
Артыкул, напісаны доктарам Летыцыяй Чабатані
Чытайце таксама:
Трихотилломания, або прымусовая звычка выдзіраць валасы і валасы
Парушэнні кантролю за імпульсамі: клептаманія
Парушэнні кантролю імпульсаў: лудапатыя або азартныя гульні
крыніца:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12096933
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3105561/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3637919/
https://www.lumsa.it/sites/default/files/UTENTI/u474/lezione%20psicopatologia%2014.pdf
Impulsività e compulsività: psicopatologia emergente, Луіджы Джаніры, Ф. Анджэлі, 2006 г.
МакЭлрой С.Л., справаздача і апрацоўка перыядычнага парушэння DSM-IV, у J Clin Psychiatry, 60 Suppl 15, 1999, pp. 12-6, PMID 10418808
McElroy SL, Soutullo CA, Beckman DA, Taylor P, Keck PE, DSM-IV disturbo Esplosivo Intermittente: un rapporto di 27 casi, in J Clin Psychiatry, vol. 59, п. 4, красавік 1998 г., стар. 203-10; віктарына 211, DOI:10.4088/JCP.v59n0411, PMID 9590677
Тамам, Л., Эроглу, М., Палтачы, О. (2011). Перарывістае эсплозіўнае парушэнне. Approcci attuale in Psichiatria, 3 (3). 387-425