Covid: „Противовъзпалителното средство за домашни грижи не е профилактика“
Противовъзпалителните лекарства проникват в домашните грижи в Covid: „Изправени пред тревогата на много хора, които са се заразили с вируса и са у дома, трябва да се помни, че това заболяване се отстранява самостоятелно и без необходимост от приемане на специфични, ако не и симптоматични , наркотици”
„Няма профилактика и няма нужда да ходите в болница, прогресията може да бъде бърза, но не толкова, че да нямате време да бъдете хоспитализирани.
Ако в къщата няма сатуиметър, броенето на дихателни актове в минута е добър заместител на инструмента.
Докато концепцията за бдително чакане, която много хора не харесват, всъщност означава наблюдение на симптомите и оценка на лекарствата, които трябва да се приемат, по лекарско предписание, като се има предвид, че повечето ще се излекуват спонтанно.
Това е осъществима стратегия, в противен случай, ако се появи дихателна умора и пациентът се десатурира, тогава е подходящо да отидете в болница, за да бъдете оценени чрез компютърна томография.
Пациентът вкъщи с Covid е нормален, необходима е малко самобдителност”.
Covid и противовъзпалителни лекарства в домашна грижа: Проф. Масимо Андреони обяснява как да управлявате болестта у дома, без да изпадате в паниката на „бдително чакане“
Андреони, който е редовен професор по инфекционология в университета в Тор Вергата и главен лекар в университетската болница, прави преглед на всички възможности за лечение, както у дома, така и в болницата, които могат да бъдат използвани при лечението на Sars-Cov-2, т.к. той също е направил за Италианското дружество по инфекциозни и тропически болести, на което е научен директор, с статия, току-що публикувана в Clinical Microbiology and Infection.
„От днес сме дефинирали по-добре кои терапевтични стратегии да приложим при лечението на пациенти с Covid и казвам днес, защото имаше много объркване и малко данни, преди да стигнем до този момент“, посочва главният медицински директор .
„Знаем, че в ранните стадии на заболяването и до петия ден, за високорискови пациенти с прогресия на заболяването, употребата на антивирусни и моноклонални лекарства може да намали риска от прогресия на инфекцията със 70-90%, а приложението е направено в болницата на пациента у дома, а не в болницата, което означава, че след като терапията приключи, лицето може да се прибере вкъщи.
Това е изключително първо оръжие за предотвратяване както на сериозни инфекции, така и на натиск върху здравните заведения.
В тази начална фаза също така разбрахме, че антибиотиците, по-специално азитромицин и кортизон, не трябва да се прилагат, тъй като те продължават да се предписват в много случаи, погрешно, защото са безполезни“, предупреждава Андреони, „в случай на антибиотици и са контрапродуктивни при случаят с кортизон, който може да допринесе за риска от смърт.
Също така в началната фаза, когато пациентът може да се лекува с домашни грижи, можем да използваме парацетамол, понякога придружен от противовъзпалително средство като ибупрофен: тези лекарства подобряват дискомфорта и болката, но също така намаляват възпалителното състояние
Третото лекарство е хепарин, но това е показано в зависимост от тромботичния риск на пациента, който може да е свързан с друга причина.
Това са симптоматични лекарства, неспецифични за лечение на заболяването“, посочва професорът.
Ситуацията е различна в случая на хоспитализирани пациенти с прогресираща дихателна недостатъчност: „Могат да се направят целенасочени интервенции с кортизон и хепарин, който се използва в по-голямата част от случаите, както и с антивирусно средство като ремдевизир, което наскоро беше включено в лекарствата за домашни пациенти, т.е. в ранен стадий, с три дози дневно.
В случай на стационарни пациенти, от друга страна, трябва да продължим с пет дози на ден“, казва Андреони.
В някои случаи все още може да има индикация за прилагане на моноклоналното антитяло, ако не е било прилагано преди това и пациентът не е ваксиниран.
В непосредствена следваща фаза, повишаваща риска от дихателна недостатъчност, може да се приложи инхибитор на интерлевкин 1, който се намесва във възпалителния процес.
В допълнителна и екстремна фаза на дихателна недостатъчност може да се използва тоцилизумаб, който е инхибитор на интерлевкин-6, който може да контролира цитохимичната буря.
Във всеки случай, предупреждава Андреони, „за домашни грижи, които включват много повече пациенти, трябва да помним, че приемането на лекарства като противовъзпалителни лекарства не трябва да се прави без грижи: не приемате антибиотик от страх, че ще стане настинка. бронхит, това не е профилактика и не пречи на някакво протичане, лечението трябва да започне, когато болестта трябва да се лекува“, заключава Андреони.
Прочетете още:
Вариант на Omicron: какво представлява и какви са симптомите на инфекцията?
Клуге (СЗО Европа): „Никой не може да избяга от Covid, Италия близо до връх Омикрон“
Covid, вариант Deltacron, идентифициран в Кипър: съчетава Delta и Omicron
Вариант на Omicron: Какво трябва да знаете, нови научни изследвания