Парамедиен опит за интубация, свързан с успешното поставяне на тръби, но не и с преживяването на сърдечен арест
Опитът на фелдшер с интубация може да бъде важен фактор за представянето на уменията и резултатите на пациента. Нашата цел е да изследваме връзката между предишен опит с интубация и успешна интубация.
В подкохорта от случаи на извънболничен сърдечен арест, ние също измерваме връзката между оцеляването на пациентите и предишните фелдшер опит за интубация.
Опит на фелдшерска интубация: методи на изследването
Анализирахме данни от Линейка Електронните записи за грижи за пациентите на Victoria и регистърът за спиране на сърдечната дейност на Викторианската линейка от 1 януари 2008 г. до 26 септември 2014 г. За всеки случай на пациент дефинирахме опит с интубация като брой интубации, опитвани от всеки фелдшер през предходните 3 години.
Използвайки логистична регресия, ние оценихме връзката между опит с интубация и (1) успешна интубация и (2) успех при първо преминаване. В кохортата за извънболничен сърдечен арест определихме връзката между предишния опит с интубация и оцеляването на пациента.
Резултати
По време на 6.7-годишния период на проучване 769 фелдшери са опитали интубация при 14,857 3 пациенти. Парамедиците обикновено извършват 1 интубации годишно (интерквартилен диапазон от 6 до 95). Повечето интубации бяха успешни (80%), включително XNUMX% при първия опит.
Предишният опит с интубация беше свързан с успех при интубация (съотношение на шансовете 1.04; 95% доверителен интервал 1.03 до 1.05) и успех при първо преминаване при интубация (съотношение шансове 1.02; 95% доверителен интервал 1.01 до 1.03). В извънболничната подкохорта за сърдечен арест (n = 9,751 XNUMX) опитът на фелдшерска интубация не е свързан с оцеляването на пациента.
Заключение
Парамедиците в тази австралийска кохорта извършиха няколко интубации. Предишният опит беше свързан с успешна интубация.
Сред извънболничните пациенти със сърдечен арест, за които е направен опит за интубация, предишният опит за фелдшерска интубация не е свързан с оцеляването на пациентите.
Източник: Анализи за спешна медицина