(LANCET) - Децата в предучилищна възраст (т.е. тези на възраст над 5 години) хриптене консумират несъразмерно голямо количество ресурси за здравеопазване в сравнение с по-големи деца и възрастни с хрипове или астма, което представлява диагностичен предизвикателство. Въпреки че са описани няколко фенотипни класификации, никой от тях не е валидиран за идентифициране на индивиди, отговарящи на специфични терапевтични подходи. Няколко рискови фактора, свързани с генетичната, пренаталната и постнаталната среда, са свързани с предсърдно хриптене. Изводите от няколко кохортни проучвания показват, че децата в предучилищна възраст с хрипове имат дефицит в белодробната функция 6 години на възраст, която продължава до ранна и средна възраст, което предполага повишена чувствителност през първите години от живота, която може да доведе до персистираща последствия. Ежедневните инхалаторни кортикостероиди изглежда са най-ефективната терапия за повтарящи се хрипове при изпитвания на деца с временни симптоми или атопия; интермитентни високи дози инхалирани кортикостероиди са ефективни при умерено до тежко вирусно предизвикано хриптене без временни симптоми. Ролята на антагониста на левкотриеновия рецептор е по-малко ясна. Интервенциите за промяна на краткосрочните и дългосрочните резултати от предучилищното хъркане трябва да бъдат а приоритет на научните изследвания.