CPR е най-известната животоспасяваща практика. Най- кардиопулмонална реанимация помага да се компресира сърце и по - специално лявата камера, за да се генерира удар обем и перфузия на изходящия тракт към мозъка и останалите органи.

Това е, с което се използва КПР. Както мнозина правят, CPR се изпълнява чрез компресиране на център на гръдния кош. Но сигурен ли си, че е достатъчно? Смятате ли, че го правите?

Е, имаме удоволствието да Ви представим следното статията редактиран от Д-р Ругна Марио за това как да извършите перфектна CPR.

Целта на компресирането на гръдния кош при CPR е да компресира сърцето и по-специално лявата вентрикула (LV), за да се генерира обем на инсулт (SV) през левия вентрикуларен изходящ тракт (LVOT), за да се перфузира сърцето на мозъка и останалите органи ,

Извършвайки CPR, ние сляпо компресираме центъра на гръдния кош на гръдната кост приблизително на нивото на интермаммиларната линия (както се препоръчва в 2015 CPR Guidelines), но рискуваме да приложим зоната на максимална компресия (AMC) не само върху LV, но и върху аортният клапан (AV) и Възходящата аорта (AA), които ги затварят и генерират по-малък (или нисък) обем на LV инсулт, а само неефективен ретрограден поток.

В зависимост от това доколко AMC е разположен върху лявата камера или върху аортната част на сърцето, компресиите на гръдния кош са съответно повече или по-малко ефективни за перфузия на мозъка, сърцето и органите.

Това не е само теория, а е демонстрирано в проучвания върху животни и хора (вж.

В частност Сун Ох Хванг и колеги, в статията „Компресия на тракта на левия вентрикуларен отток по време на сърдечно-белодробна реанимация“ наблюдавайте, че „степента на компресия на лявата камера е по-значима, когато настъпва максимална компресия при LVOT, отколкото когато максимална компресия се получава във възходящата аорта по време на външна компресия на гръдния кош“. Те също така определиха, че „компресията на външния гръден кош в позицията на ръката, препоръчвана в момента от насоките на AHA, компресира LVOT или възходящата аорта.“ и заключи, че „(….) мястото на компресия, препоръчано понастоящем от насоките на AHA, може да не е ефективно за генериране на приток на кръв по време на CPR.“ (….) възможно е компресирането на опашната част на гръдната кост да подобри качеството на CPR и намаляване на умората на спасителите. “

Изследователите също така заявиха, че точката на оптимална компресия (OCP) не може да бъде окончателно адресирана, тъй като зависи от много променливи и варира от пациент до пациент в зависимост от „конфигурацията на сърцето в гръдния кош“.

Всички тези констатации бяха оценени с помощта на транс езофагеална ехокардиография (TEE), поставена по време на CPR в реални случаи, за да се визуализира сърцето за измерване на обемния инсулт на LV, за да се намери най-добрият OCP.