আগুন, ধোঁয়া শ্বাস নেওয়া এবং পোড়া: লক্ষণ, লক্ষণ, নয়টির নিয়ম
আগুন আঘাত, মৃত্যু এবং অর্থনৈতিক ক্ষতির একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ। ধোঁয়া ইনহেলেশন-প্ররোচিত ক্ষতি পুড়ে যাওয়া রোগীদের মৃত্যুহার নাটকীয়ভাবে অবনতির দিকে নিয়ে যায়: এই ক্ষেত্রে, ধোঁয়া ইনহেলেশন ক্ষতি পোড়া ক্ষতি যোগ করা হয়, প্রায়ই মারাত্মক পরিণতি সহ
অগ্নিদগ্ধদের মধ্যে লক্ষণ, লক্ষণ এবং রোগ নির্ণয়
পোড়া রোগীদের ইনহেলেশনের আঘাতের সাথে যুক্ত অসুস্থতা এবং মৃত্যুর হার তাদের দ্রুত স্বীকৃতি এবং চিকিত্সার প্রয়োজন করে।
দ্রুত ক্লিনিকাল পরীক্ষা, ফাইবারোপটিক ব্রঙ্কোস্কোপি, বুকের এক্স-রে, হিমোগাসনালাইসিস, ইসিজি এবং হেমোডাইনামিক পর্যবেক্ষণ হল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির মূল ধাপ।
এই পদ্ধতিগুলি দ্বারা রোগীর অধ্যবসায়ী পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হলে সময়মত এবং উপযুক্ত ব্যবস্থা নেওয়ার অনুমতি দেয়।
কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিশদ মূল্যায়ন এবং প্রাথমিক চিকিত্সার ক্ষেত্রে কার্যকর হতে পারে যারা আগুনের শিকার যারা ধোঁয়া শ্বাস নিয়েছে।
একটি আবদ্ধ, অত্যন্ত ধূমপায়ী পরিবেশের সংস্পর্শে আসার একটি ইতিবাচক ইতিহাস একজনকে শ্বাস-প্রশ্বাসের আঘাতের সন্দেহের দিকে নিয়ে যেতে হবে, এমনকি স্পষ্ট ক্লিনিকাল লক্ষণের অনুপস্থিতিতেও।
অজ্ঞান অবস্থায় শ্বাসকষ্ট এবং/অথবা কার্বন মনোক্সাইড (CO) এবং সায়ানাইড (RCN) বিষক্রিয়ার সম্ভাবনা বেশি হওয়া উচিত।
CO বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে চেরি-লাল ত্বকের রঙের ক্লাসিক চিহ্নটি নিজেই নির্ভরযোগ্য নয়।
ফার্স্ট এইড: জরুরী এক্সপোতে ডিএমসি দিনাস মেডিক্যাল কনসালটেন্ট বুথে যান
সিও নেশা নির্ণয়ের জন্য অক্সিমেট্রি একটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা, তবে, কম Hbco মাত্রা পোড়ার পরে মধ্যবর্তী এবং শেষ পর্যায়ে উল্লেখযোগ্য ফুসফুসের ক্ষতির সম্ভাবনাকে বাদ দেয় না।
পালস অক্সিমেট্রি হল তীব্র রোগীদের নিরীক্ষণের পঞ্চম গুরুত্বপূর্ণ প্যারামিটার, তবে, CO বিষাক্ত রোগীদের মধ্যে SpO2 সঠিকভাবে Hbo ঘনত্ব প্রতিফলিত করে না কারণ অক্সিহেমোগ্লোবিন এবং Hbco-এর একই রকম আলো শোষণ বর্ণালী রয়েছে, তাই, CO বিষের রোগীদের ক্ষেত্রে SpO2 মান মিথ্যাভাবে উন্নত করা হবে। .
পালস অক্সিমেট্রি শুধুমাত্র প্রায়-স্বাভাবিক Hbco মান সহ পোড়া রোগীদের জন্য কার্যকর প্রমাণিত হয়।
মুখের পোড়া, পোড়া ভাইব্রিসা, মুখের এবং ল্যারিঞ্জিয়াল শোথ, শ্বাসনালীতে পুড়ে যাওয়া ধ্বংসাবশেষ এবং থুথু শ্বাস-প্রশ্বাসে আঘাতের পরামর্শ দেয়, তবে তাদের অনুপস্থিতি তা উড়িয়ে দেয় না।
থুতুতে পোড়া কণার উপস্থিতি, যা ধোঁয়া শ্বাস-প্রশ্বাসের একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল চিহ্ন হিসাবে বিবেচিত হয়, 8-24 ঘন্টার জন্য সনাক্ত করা যায় না এবং ফুসফুসে আঘাতপ্রাপ্ত প্রায় 40% রোগীর ক্ষেত্রেই এটি ঘটে।
ল্যারিঞ্জিয়াল স্ট্রিডোর, কর্কশতা, ঝাপসা বক্তৃতা এবং বক্ষের প্রত্যাহার উপরের শ্বাসনালীতে ক্ষতের উপস্থিতি এবং এটির পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়নের প্রয়োজনীয়তার ইঙ্গিত দেয়।
ল্যারিঙ্গোস্কোপি এবং ফাইবারোপটিক ব্রঙ্কোস্কোপি উপরের শ্বাসনালীর ক্ষত অনুসন্ধান এবং উপস্থিত অতিরিক্ত লালা এবং ধ্বংসাবশেষ অপসারণ উভয়ের জন্যই খুব কার্যকর।
কাশি, ডিসপনিয়া, ট্যাকিপনিয়া, সায়ানোসিস, হিসিং, শ্বাসকষ্ট বা রনচির উপস্থিতি আরও গুরুতর ইনহেলেশন আঘাত নির্দেশ করে।
একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) প্রায়ই টাকাইকার্ডিয়া দেখায় এবং ইস্কেমিক হৃদরোগের লক্ষণও দেখাতে পারে।
ফায়ার ব্রিগেডের জন্য বিশেষ যানবাহন সেট আপ করা: জরুরী এক্সপোতে প্রসপিড বুথ আবিষ্কার করুন
একটি বুকের এক্স-রে পরীক্ষা প্রায়ই ইনহেলেশন আঘাতের কোন লক্ষণ দেখায় না
xenon-133-এর শিরায় ইনজেকশন দেওয়ার পরে সঞ্চালিত একটি সিনটিগ্রাফিক অধ্যয়ন 90 সেকেন্ডের মধ্যে আইসোটোপ সম্পূর্ণ নির্মূল না হলে ছোট শ্বাসনালীতে আঘাতের ইঙ্গিত দেয়।
দুর্ভাগ্যবশত, চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে এই পরীক্ষাটি করা বাস্তবসম্মত নয়।
স্পাইরোমেট্রি ছোট শ্বাসনালী এবং উপরের শ্বাসনালীর ক্ষত সনাক্ত করার জন্য কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে।
জোরপূর্বক অত্যাবশ্যক ক্ষমতার 50% সর্বোচ্চ শ্বাস প্রবাহ এবং জোরপূর্বক শ্বাস প্রবাহের হার উভয়ই উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।
এই পদ্ধতির প্রযোজ্যতা, তবে, সেই সমস্ত রোগীদের মধ্যে সীমাবদ্ধ যারা পরীক্ষকের আদেশগুলি পালন করতে পারে এবং পর্যাপ্ত শ্বাসযন্ত্রের প্রচেষ্টা করতে পারে।
ধমনী রক্ত গ্যাস বিশ্লেষণ (ABG) ফুসফুসের আঘাতের তীব্রতা এবং অগ্রগতি মূল্যায়নের জন্য খুব দরকারী।
PaO2-এর হ্রাস এবং P(Aa)O2 বৃদ্ধি (300-এর বেশি), বা PaO2/FiO2 অনুপাতের হ্রাস (350-এর কম), হল প্রতিবন্ধী শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতার ব্যবহারিক এবং সংবেদনশীল সূচক।
একটি শ্বাসযন্ত্রের অ্যালকালোসিস সাধারণত পোড়া হওয়ার পরপরই সময়কালে হয় এবং প্রায়শই হাইপারমেটাবলিক পর্যায়ে চলতে থাকে।
একটি শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার নির্দেশক এবং সাধারণত গুরুতর হাইপোক্সেমিয়ার সাথে যুক্ত।
শ্বাসরোধ, উচ্চতর Hbco মাত্রা (40 এর উপরে), HCN বিষক্রিয়া এবং কম কার্ডিয়াক আউটপুট এই সমস্ত কারণ সম্ভাব্যভাবে গুরুতর বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের দিকে পরিচালিত করে।
ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) এবং হেমোডাইনামিক মনিটরিং এমন রোগীদের জন্য অপরিহার্য যেগুলির শরীরের উপরিভাগের 10 শতাংশের বেশি থার্ড-ডিগ্রি পোড়া হয়, ইনহেলেশনের আঘাতের সাথে যুক্ত হোক বা না হোক।
বিস্তৃত পোড়ার ক্ষেত্রে, বিশেষ করে শ্বাস নেওয়ার আঘাত, পালমোনারি ধমনী চাপ, কার্ডিয়াক আউটপুট এবং অন্যান্য হেমোডাইনামিক ভেরিয়েবলগুলিকে পুনরুত্থানের সময় তরল আধান অপ্টিমাইজ করতে, হাইপোটেনশন, রেনাল ব্যর্থতা এবং তরল ওভারলোড এড়ানোর জন্য পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে।
অগ্নিনির্বাপকদের জন্য বিশেষ যানবাহন: এমার্জেন্সি এক্সপোতে অ্যালিসন বুথে যান
আগুন জ্বলে, নয়নের নিয়ম
ত্বকের আঘাতের মূল্যায়ন শারীরিক পরীক্ষা, শরীরের ওজন পরীক্ষা (জলের ভারসাম্য অনুসরণ করার জন্য) এবং পোড়া শরীরের পৃষ্ঠের পরিমাণ নির্ধারণের মাধ্যমে করা হয়।
পরেরটি মোটামুটিভাবে গণনা করা যেতে পারে, নয়টির তথাকথিত নিয়ম প্রয়োগ করে, মাথার সম্পৃক্ততার ডিগ্রী, সামনে এবং পিছনে এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ নির্ধারণ করার পরে।
নয়টির নিয়মে, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, প্রতিটি শারীরবৃত্তীয় অঞ্চল শরীরের মোট পৃষ্ঠের প্রায় 4.5% বা 9% বা 18% প্রতিনিধিত্ব করে।
পোড়ার গভীরতা তার ক্লিনিকাল চেহারার ভিত্তিতে মূল্যায়ন করা হয়, সর্বদা এই সংক্ষিপ্ত তথ্যটি মাথায় রেখে:
- প্রথম ডিগ্রী পোড়া: এপিথেলিয়ামে পুড়ে যায়, এরিথেমা এবং ব্যথা হিসাবে প্রকাশ পায়;
- দ্বিতীয় মাত্রার পোড়া: এপিডার্মিস এবং ডার্মিসের পোড়া, এরিথেমা, ফোসকা এবং ব্যথার সাথে প্রকাশ পায়
- থার্ড-ডিগ্রি পোড়া: পোড়া যা ত্বককে হাইপোডার্মিস পর্যন্ত বা হাইপোডার্মিসের মধ্যে ধ্বংস করে এবং প্রভাবিত পৃষ্ঠের ফ্যাকাশে বা ধূসর-বাদামী বিবর্ণতা দ্বারা প্রকাশ পায়, যা বেদনাদায়ক নয়, কারণ সমস্ত সংবেদনশীল অঙ্গ সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস হয়ে যায়। চামড়া
আরও পড়ুন
একটি পোড়ার পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল গণনা করা: শিশু, শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 9 এর নিয়ম
প্রাথমিক চিকিৎসা, একটি গুরুতর পোড়া সনাক্তকরণ
রাসায়নিক পোড়া: প্রাথমিক চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ টিপস
বৈদ্যুতিক বার্ন: প্রাথমিক চিকিৎসা এবং প্রতিরোধের টিপস
বার্ন কেয়ার সম্পর্কে 6টি তথ্য যা ট্রমা নার্সদের জানা উচিত
ব্লাস্ট ইনজুরি: রোগীর ট্রমাতে কীভাবে হস্তক্ষেপ করা যায়
পেডিয়াট্রিক ফার্স্ট এইড কিটে কী থাকা উচিত
ক্ষতিপূরণ, ক্ষতিপূরণ এবং অপরিবর্তনীয় শক: তারা কী এবং তারা কী নির্ধারণ করে
পোড়া, প্রাথমিক চিকিৎসা: কিভাবে হস্তক্ষেপ করতে হবে, কি করতে হবে
ফার্স্ট এইড, পোড়া এবং scalds জন্য চিকিত্সা
ক্ষত সংক্রমণ: তাদের কারণ কি, তারা কি রোগের সাথে যুক্ত
প্যাট্রিক হার্ডিসন, জ্বলন্ত জ্বলন্ত একটি ফায়ার ফাইটারে রূপান্তরিত মুখের গল্প Of
বৈদ্যুতিক শক প্রাথমিক চিকিৎসা ও চিকিৎসা
বৈদ্যুতিক আঘাত: বৈদ্যুতিক আঘাতের আঘাত
জরুরী পোড়া চিকিৎসা: পোড়া রোগীকে উদ্ধার করা
দুর্যোগ মনোবিজ্ঞান: অর্থ, এলাকা, অ্যাপ্লিকেশন, প্রশিক্ষণ
প্রধান জরুরী অবস্থা এবং দুর্যোগের ঔষধ: কৌশল, লজিস্টিকস, টুলস, ট্রায়াজ
আগুন, ধোঁয়া ইনহেলেশন এবং পোড়া: পর্যায়, কারণ, ফ্ল্যাশ ওভার, তীব্রতা
ভূমিকম্প এবং নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি: মনোবিজ্ঞানী ভূমিকম্পের মানসিক ঝুঁকি ব্যাখ্যা করেন
ইতালিতে নাগরিক সুরক্ষা মোবাইল কলাম: এটি কী এবং কখন এটি সক্রিয় করা হয়
পিটিএসডি: প্রথম প্রতিক্রিয়াকারীরা ড্যানিয়েল আর্টওয়ার্কগুলিতে নিজেকে আবিষ্কার করে
অগ্নিনির্বাপক, ইউকে স্টাডি নিশ্চিত করে: দূষিত পদার্থ ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা চারগুণ বাড়িয়ে দেয়
নাগরিক সুরক্ষা: বন্যার সময় বা জলাবদ্ধতা আসন্ন হলে কী করতে হবে
ভূমিকম্প: মাত্রা এবং তীব্রতার মধ্যে পার্থক্য
ভূমিকম্প: রিখটার স্কেল এবং মার্কালি স্কেলের মধ্যে পার্থক্য
ভূমিকম্প, আফটারশক, ফোরশক এবং মেইনশকের মধ্যে পার্থক্য
ভূমিকম্প এবং প্রাকৃতিক দুর্যোগ: আমরা যখন 'জীবনের ত্রিভুজ' সম্পর্কে কথা বলি তখন আমরা কী বুঝি?
ভূমিকম্প ব্যাগ, দুর্যোগের ক্ষেত্রে জরুরি জরুরী কিট: ভিডিও
দুর্যোগ জরুরী কিট: এটি কীভাবে উপলব্ধি করা যায়
ভূমিকম্প ব্যাগ: আপনার গ্র্যাব অ্যান্ড গো ইমার্জেন্সি কিটে কী অন্তর্ভুক্ত করবেন
ভূমিকম্পের জন্য আপনি কতটা অপ্রস্তুত?
আমাদের পোষা প্রাণীর জন্য জরুরি প্রস্তুতি
তরঙ্গ এবং কাঁপানো ভূমিকম্পের মধ্যে পার্থক্য। কোনটি বেশি ক্ষতি করে?