বমি হওয়া রক্ত: উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রক্তক্ষরণ
বমি হওয়া রক্ত: পরিপাকতন্ত্রের প্রাথমিক ট্র্যাক্টে রক্তক্ষরণের ফলে হেমেটেমেসিস হয়, অর্থাৎ রক্তের বমি, প্রায়ই মেলেনার সাথে যুক্ত হয় (কালো-পিকি মল নির্গমন)
যদি রক্তপাত সামান্য হয় তবে রক্তশূন্যতাই একমাত্র উপসর্গ হতে পারে।
সত্য Melena প্রায় সবসময়ই জেজুনামের নিকটবর্তী অঞ্চল থেকে রক্তপাত হয়, যদিও ছোট অন্ত্র বা প্রক্সিমাল কোলন রক্তপাতের রোগীদের ক্ষেত্রে কালো তরল মলের উপস্থিতি অস্বাভাবিক নয়।
রক্ত বমি, কারণ
উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের প্রায় 50 শতাংশ ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক বা ডুওডেনাল আলসার এবং বাকি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ক্ষয়, ম্যালোরি-ওয়েইস টিয়ার বা ওসোফেজিয়াল ভেরিসিসের কারণে।
কম ঘন ঘন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রিক কার্সিনোমা, এরনোবিলিয়া, সিস্টেমিক রোগ যেমন ইউরেমিয়া, সংযোগকারী টিস্যু ডিসঅর্ডার এবং সংক্রমণ এবং সিস্টেমিক সিন্ড্রোম যেমন বংশগত হেমোরেজিক টেলাঞ্জিয়েক্টাসিয়া এবং বুলাস ব্লু নেভি।
রোগ নির্ণয়: রোগীর রক্ত বমি করার ইতিহাস
ইতিহাসের গুরুত্বপূর্ণ দিকগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তের হারের পরিমাণের একটি অনুমান, যে সময়ের মধ্যে রক্তপাত হয়েছিল, পেটের পূর্বের লক্ষণ বা আলসারেটিভ পেপটিক রোগের ইতিবাচক ইতিহাস, অ্যাসিটিসালিসিলিক অ্যাসিড সহ নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের সাম্প্রতিক গ্রহণ, বমি বা রক্তপাতের আগে রিচিং, অ্যালকোহল অপব্যবহার, হেপাটোপ্যাথির নথিভুক্ত উপস্থিতি বা ওজন হ্রাস একটি ম্যালিগন্যান্সির ইঙ্গিত।
বমি রক্ত, রোগ নির্ণয়: উদ্দেশ্য পরীক্ষা
হেমোডাইনামিক ঘাটতিগুলি সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ যা রক্তের পরিমাণ হ্রাসের ইঙ্গিত দেয়, যেমন সিস্টোলিক রক্তচাপ 100 mmHg এর নিচে বা হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 100 বীটের উপরে, দীর্ঘস্থায়ী হেপাটোপ্যাথির লক্ষণ, এপিগ্যাস্ট্রিক কোমলতা পেটের প্রসারণ সহ হাইপারঅ্যাক্টিভিটি আন্ত্রিক শব্দ বড় উপস্থিতির ইঙ্গিত দেয়। অন্ত্রে রক্তের পরিমাণ, স্প্লেনোমেগালি বা পেটের প্রাচীরের শিরাগুলির বিস্তৃতি পোর্টাল হাইপারটেনশন, পুরপুরা সাধারণ রক্তক্ষরণজনিত ব্যাধি এবং নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল রক্তপাতের চিহ্ন হিসাবে, যার ফলস্বরূপ গৃহীত রক্ত হেমেটেমেসিস এবং/মেলা জন্ম দিতে পারে। .
ডায়াগনস্টিক তদন্ত
রক্তের গণনা, ইউরিয়া এবং ইলেক্ট্রোলাইট প্রোফাইল জরুরিভাবে পরীক্ষা করা উচিত।
এটা মনে রাখা উচিত যে হিমোগ্লোবিন এবং হেমাটোক্রিটের মান হেমোডিলিউশন না হওয়া পর্যন্ত হ্রাস পায় না, এতে কয়েক ঘন্টা সময় লাগতে পারে।
রক্তের ইউরিয়া মান সাধারণত উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণের পরে বৃদ্ধি পায় এবং ক্রিয়েটিনিনের মাত্রার সাথে অসামঞ্জস্যপূর্ণ হয়।
রক্ত বমি, চিকিৎসা
এন্ডোস্কোপি তাড়াতাড়ি করা উচিত, কারণ এটি শুধুমাত্র গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক তথ্যই দেয় না কিন্তু পেপটিক আলসার বা ভেরিসের রক্তপাতের ক্ষেত্রে স্ক্লেরোথেরাপি সঞ্চালন করতে সক্ষম করে।
এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার আগে রোগীকে পর্যাপ্তভাবে পুনরুজ্জীবিত করা অপরিহার্য, এবং সন্দেহভাজন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের সাথে ভর্তি হওয়া সমস্ত রোগীদের মধ্যে, ভাস্কুলার অ্যাক্সেস অবশ্যই প্রাথমিকভাবে প্রতিষ্ঠিত করা উচিত।
যে সমস্ত রোগীদের রক্তপাত অব্যাহত থাকে, যাদের এন্ডোস্কোপিক চিকিৎসা সম্ভব নয়, উপযুক্ত নয় বা ব্যর্থ হয়েছে, তাদের প্রথম দিকে অস্ত্রোপচার করা উচিত, বিশেষ করে যদি তারা বয়স্ক হয়।
এছাড়াও পড়ুন:
পিনওয়ার্মের উপদ্রব: কীভাবে এন্টেরোবিয়াসিস (অক্সিউরিয়াসিস) আক্রান্ত শিশু রোগীর চিকিৎসা করা যায়
অন্ত্রের সংক্রমণ: ডায়েনটামোইবা ফ্র্যাগিলিস সংক্রমণ কীভাবে সংকুচিত হয়?
এনএসএআইডি দ্বারা সৃষ্ট গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডার: তারা কী, তারা কী সমস্যা সৃষ্টি করে
অন্ত্রের ভাইরাস: কী খাবেন এবং কীভাবে গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের চিকিত্সা করবেন
একটি ম্যানেকুইন দিয়ে ট্রেন যা সবুজ স্লাইম বমি করে!
বমি বা তরলের ক্ষেত্রে পেডিয়াট্রিক এয়ারওয়ে অবস্ট্রাকশন ম্যানুভার: হ্যাঁ বা না?
গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস: এটি কী এবং কীভাবে রোটাভাইরাস সংক্রমণ সংকুচিত হয়?
রঙ অনুযায়ী বমির বিভিন্ন প্রকার সনাক্তকরণ