তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি (ভাঙা হার্ট সিন্ড্রোম) কি?
তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি, যাকে কেউ কেউ ব্রোক হার্ট সিন্ড্রোম বলে, একটি আকস্মিক চাপ-প্ররোচিত হার্টের অবস্থা। যদিও এটি হার্ট অ্যাটাক নয়, তবে এটি অনুরূপ উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে
সঠিক কারণ অস্পষ্ট, তবে তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি অন্তর্নিহিত হৃদরোগের ইঙ্গিত দেয় না
ডাক্তাররা টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথিকে স্ট্রেস কার্ডিওমায়োপ্যাথি বা অ্যাপিক্যাল বেলুনিং হিসাবেও উল্লেখ করতে পারেন।
এই অবস্থা বাম ভেন্ট্রিকলের ক্ষতি করে। একটি ইমেজিং স্ক্যানে, ডাক্তাররা সাধারণত ভেন্ট্রিকলের একটি বেলুনিং লক্ষ্য করেন।
একজন ব্যক্তি হার্ট অ্যাটাকের মতো উপসর্গগুলি রিপোর্ট করতে পারে, যেমন বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট।
এই অবস্থা এবং হার্ট অ্যাটাক থেকে মৃত্যুর হার একই রকম।
যাইহোক, চিকিত্সার মাধ্যমে, বেশিরভাগ লোক ভাঙ্গা হার্ট সিন্ড্রোম থেকে পুনরুদ্ধার করে।
যদিও তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি প্রায়শই 62-76 বছর বয়সী মহিলাদের প্রভাবিত করে, তবে এই রোগে আক্রান্ত পুরুষদের ইতিবাচক দৃষ্টিভঙ্গির সম্ভাবনা কম।
অবস্থাটি সাধারণত চরম মানসিক বা শারীরিক চাপের সম্মুখীন হওয়ার পরপরই ঘটে।
টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি: এটা কি?
গবেষকরা প্রথম 1990 সালে জাপানে তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি সনাক্ত করেছিলেন।
ডাক্তাররা এখন জানেন যে এটি তুলনামূলকভাবে অস্বাভাবিক, শুধুমাত্র প্রতিনিধিত্ব করে প্রায় 1-2% তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের সন্দেহজনক ক্ষেত্রে, যা হৃৎপিণ্ডে প্রবাহিত রক্তের হঠাৎ হ্রাসের সাথে যুক্ত বিভিন্ন শর্তের জন্য শব্দ।
এই সিনড্রোমের কারণে হৃদপিণ্ডের বাম ভেন্ট্রিকল একটি বেলুনের আকারে ফুলে যায়।
আকৃতিটি জাপানি জেলেদের টাকোটসুবো পাত্রের মতো, যেটি তারা অক্টোপাসকে আটকাতে ব্যবহার করে।
এই দিলেন সিন্ড্রোম এর নাম।
টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি আকস্মিকভাবে এবং অপ্রত্যাশিতভাবে শুরু হয়, সাধারণত খুব চাপের ঘটনা, যেমন প্রিয়জনের মৃত্যু, প্রাকৃতিক দুর্যোগ বা শারীরিক চাপের পরে।
এটি পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ।
কিছু তথ্যপরামর্শ দেয় যে ভূমধ্যসাগরীয় এবং এশিয়ান মহিলারা এই অবস্থার জন্য বিশেষভাবে সংবেদনশীল।
টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা চাইতে পারে তাদের হার্ট অ্যাটাকের আশঙ্কার কারণে জরুরি চিকিৎসা।
তবে তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি ভিন্ন কারণ এটি ঘটতে পারে অবরুদ্ধ করোনারি ধমনীর অনুপস্থিতিতে।
টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি মারাত্মক হতে পারে.
এর কার্ডিওজেনিক শক এবং মৃত্যুর হার অন্যান্য তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের মতো, যেমন হার্ট অ্যাটাকের মতো।
টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি বনাম হার্ট অ্যাটাক
তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি নিজে নির্ণয় করা বা শুধুমাত্র উপসর্গের ভিত্তিতে হার্ট অ্যাটাক থেকে আলাদা করা সম্ভব নয়।
যাইহোক, গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য আছে, সুদ্ধ:
- হৃদরোগের কোনো লক্ষণ নেই: যদিও তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথির অভিজ্ঞতাসম্পন্ন ব্যক্তিদের অন্তর্নিহিত হৃদরোগ থাকা সম্ভব, তবে অন্তর্নিহিত হৃদরোগের লক্ষণ দেখা দেয় না। পরীক্ষার পর, এই সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের হার্ট অ্যাটাকের সাধারণ লক্ষণ দেখা যায় না এবং প্রায়শই তাদের হৃদরোগ নেই।
- ভাল পুনরুদ্ধার: হার্ট অ্যাটাক পুনরুদ্ধার দীর্ঘ এবং তীব্র হতে পারে এবং একজন ব্যক্তির এখনও গুরুতর অন্তর্নিহিত হৃদরোগ থাকতে পারে। তুলনায়, একটি 2020 কাগজ অনুমান করে যে 96% টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করেন।
- নিম্ন পুনরাবৃত্তির হার: যাদের হার্ট অ্যাটাক হয় তাদের সাধারণত অন্তর্নিহিত হৃদরোগ থাকে, যা তাদের অন্য হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বাড়ায়। টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথির পুনরাবৃত্তির হার তুলনামূলকভাবে কম প্রতি বছর 2-4%.
- অস্থায়ী অবস্থা: টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি হল একটি অস্থায়ী অবস্থা যা সাধারণত নিজে থেকেই সমাধান হয়ে যায়, যদিও কিছু লোক দীর্ঘমেয়াদী হার্টের জটিলতা অনুভব করতে পারে। একটি হার্ট অ্যাটাক, বিপরীতে, অন্তর্নিহিত হৃদরোগের কারণে ঘটে। একটি চিকিত্সাবিহীন হার্ট অ্যাটাক মারাত্মক হতে পারে।
টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথির কারণ
গবেষকরা জানি না টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথির সঠিক কারণ।
যাইহোক, অনেকে অনুমান করেন যে তীব্র চাপের সময়ে, এপিনেফ্রিনের মতো স্ট্রেস-সম্পর্কিত হরমোন নিঃসরণ রক্তনালীর খিঁচুনি সৃষ্টি করে যা হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা ব্যাহত করে।
এর ফলে ভেন্ট্রিকলের কার্যকারিতা নষ্ট হয়ে যায় এবং বাম ভেন্ট্রিকল বেলুনে পরিণত হয়।
যখন ভেন্ট্রিকল বেলুন, হৃদপিণ্ডের পেশী ততটা কার্যকরভাবে রক্ত পাম্প করতে পারে না।
যদিও এটি সাধারণত নিজে থেকেই সমাধান হয়ে যায়, ভেন্ট্রিকলের দীর্ঘায়িত বেলুনিং গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে।
প্রায় 20% মানুষের কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর হয়।
যেহেতু এই অবস্থাটি পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি সাধারণ, গবেষকরা ইস্ট্রোজেনের মতো হরমোনের ভূমিকা বিবেচনা করেছেন।
তারা বিশ্বাস করে যে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কম ভূমিকা পালন করতে পারে.
এই অবস্থার ঝুঁকির কারণগুলি পরিবেশগত, যা পরিবেশ এবং হরমোনের মাত্রার মতো জৈবিক কারণগুলির মধ্যে একটি জটিল মিথস্ক্রিয়া নির্দেশ করে।
তদুপরি, একই ঘটনা বিভিন্ন সময়ে বা বিভিন্ন পরিস্থিতিতে আবার উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে না।
ঝুঁকির কারণ অন্তর্ভুক্ত করা:
- পারিবারিক নির্যাতন
- আত্মীয়ের মৃত্যু
- প্রাকৃতিক বিপর্যয়
- মানসিক আঘাত
- দুর্ঘটনা
- বড় আর্থিক ক্ষতি
- আর্গুমেন্ট
- একটি গুরুতর অসুস্থতার সাম্প্রতিক নির্ণয়
- উদ্দীপক ওষুধ ব্যবহার করে, যেমন অ্যামফিটামিন বা কোকেন
তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথির কিছু দৃষ্টান্ত ইতিবাচক ঘটনার পরে ঘটেছে, যেমন লটারি জেতা বা সারপ্রাইজ পার্টি করা।
COVID -19
A 2020 অধ্যয়ন পরামর্শ দেয় যে COVID-19 মহামারী এবং এর সাথে সম্পর্কিত স্ট্রেসের ফর্মগুলি স্ট্রেস কার্ডিওমায়োপ্যাথির বর্ধিত ঘটনার সাথে যুক্ত হতে পারে।
গবেষণায় 1,914 জন ব্যক্তিকে অন্তর্ভুক্ত করেছে যারা পাঁচটি ভিন্ন সময়ের মধ্যে তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের সাথে ওহিওর দুটি হাসপাতালে রিপোর্ট করেছিল।
একটি সময়কাল মহামারীর সময় ছিল - 1 মার্চ থেকে 30 এপ্রিল, 2020 - এবং চারটি এটির দিকে এগিয়ে যাওয়ার বছরগুলিতে ছিল।
গবেষকরা মহামারীর সময়কালে স্ট্রেস কার্ডিওমায়োপ্যাথির 7.8% ঘটনা উল্লেখ করেছেন, মহামারীর আগের সময়কালে 1.5% থেকে 1.8% এর তুলনায়।
টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথির লক্ষণ
টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথির লক্ষণগুলি হার্ট অ্যাটাকের মতোই।
তারা সংযুক্ত:
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
- মাথা ঘোরা
- বুক ব্যাথা
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
- স্ট্রোকের মতো লক্ষণ, যেমন বিভ্রান্তি, শরীরের একপাশে অসাড়তা বা মুখ ঝুলে যাওয়া
শুধুমাত্র উপসর্গের ভিত্তিতে তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি নির্ণয় করা সম্ভব নয়।
একজন ব্যক্তির সর্বদা বুকে ব্যথা জরুরী হিসাবে চিকিত্সা করা উচিত।
রোগ নির্ণয়
হার্ট অ্যাটাক নির্ণয়ের মতোই ডাক্তাররা তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথির নির্ণয়ের সাথে যোগাযোগ করবেন।
কিছু পরীক্ষা যা তারা সুপারিশ করতে পারে অন্তর্ভুক্ত করা:
- হৃৎপিণ্ডে বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ দেখতে একটি EKG
- হার্ট অ্যাটাকের সাথে যুক্ত এনজাইমগুলি দেখতে রক্ত পরীক্ষা
- an এনজিওগ্রাম হৃৎপিণ্ডের রক্তনালী দেখতে
- an ইকোকার্ডিওগ্রাম হৃদয়ের একটি চিত্র পেতে
- an এম.আর. আই স্ক্যান হৃদয়ের
একজন ডাক্তার নিম্নলিখিত মানদণ্ডের উপর ভিত্তি করে তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি নির্ণয় করতে পারেন:
- একটি সাম্প্রতিক চাপের ঘটনা
- হয় কোন প্রতিবন্ধক করোনারি রোগ বা প্লেগের সাম্প্রতিক ফেটে যাওয়ার কোন প্রমাণ নেই
- রাসায়নিক ট্রপোনিনের সামান্য উচ্চতা
- EKG অস্বাভাবিকতা
- মায়োকার্ডাইটিসের কোন লক্ষণ নেই, যা হার্টের প্রদাহ
- বাম ভেন্ট্রিকেলে বেলুনিং
চিকিৎসা
টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথিতে আক্রান্ত ব্যক্তির বাম ভেন্ট্রিকল পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত হাসপাতালের সেটিংয়ে সহায়ক যত্ন প্রয়োজন।
তাদের প্রায়শই কয়েক দিন হাসপাতালে থাকতে হবে।
সম্পূর্ণ সুস্থতা নিতে পারে 3-4 সপ্তাহ বা আরও দীর্ঘ।
তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথির চিকিৎসার জন্য ডাক্তাররা সাধারণত যে ওষুধগুলি ব্যবহার করেন তার মধ্যে রয়েছে বিটা-ব্লকার এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম (ACE) ইনহিবিটর ওষুধ।
এই ওষুধগুলি হৃৎপিণ্ডের পেশী পুনরুদ্ধারের প্রচার করে।
একজন ডাক্তার কখনও কখনও স্ট্রোক প্রতিরোধ করার জন্য রক্ত পাতলা করার ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন, বিশেষত যদি একজন ব্যক্তির হার্ট অ্যারিথমিয়া থাকে বা এটি হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
স্ট্রেস হরমোন নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য একজন ব্যক্তির একটি বর্ধিত সময়ের জন্য অ্যান্টি-অ্যাংজাইটি বা বিটা-ব্লকার ওষুধ সেবন করতে হতে পারে।
স্ট্রেস উপশম করা বা পরিচালনা করাও গুরুত্বপূর্ণ যা এই ব্যাধিকে ট্রিগার করতে ভূমিকা পালন করতে পারে।
টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথির জটিলতা
টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি নিজেই একটি বেশিরভাগ সৌম্য অবস্থা। যাইহোক, এটি একজন ব্যক্তির অন্যান্য অবস্থার বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়, সুদ্ধ:
- হৃদয় ব্যর্থতা
- তীব্র হৃদয় arrhythmias
- রক্ত জমাট
- হার্টের ভালভ সমস্যা
- কার্ডিওজেনিক শক
একজন কার্ডিওলজিস্টের সাথে ক্লোজ ফলো-আপ কেয়ার হার্টের নিরীক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
ডাক্তাররা তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথির দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব জানেন না
যাইহোক, গবেষকরা জানেন যে অন্তর্নিহিত হৃদরোগ এই সিন্ড্রোম সৃষ্টি করে না। পরিবর্তে, তারা ঐটা বিশ্বাস করো স্ট্রেস হার্টের জন্য একটি তীব্র সংকট সৃষ্টি করে, প্রদাহ এবং রক্তনালীর ক্ষতি করে যা বাম ভেন্ট্রিকেলের অস্থায়ী বেলুনিং ঘটায়।
বেশিরভাগ লোক সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করে, এমনকি চিকিত্সা ছাড়াই।
যাইহোক, অনেকেই দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ক্ষতির সম্মুখীন হন, পর্যন্ত 20% কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর বিকাশ।
গবেষণা পরামর্শ দেয় যে হাসপাতালের অবস্থা থেকে মৃত্যুর হার হিসাবে উচ্চ হতে পারে 5%.
প্রতিরোধ
চিকিত্সকরা বুঝতে পারেন না কেন চাপের ঘটনাগুলি কিছু লোকের মধ্যে এই সিন্ড্রোমকে প্ররোচিত করে।
তারা এটাও জানে না যে কেন কিছু লোক মানসিক চাপের ঘটনার অনুপস্থিতিতেও উপসর্গ তৈরি করে।
এই কারণে, কোন নিশ্চিত প্রতিরোধ কৌশল নেই।
স্ট্রেসের উন্নত ব্যবস্থাপনা, প্রিয়জনের সমর্থন সহ, যদিও কিছু লোককে সাহায্য করতে পারে।
সারাংশ
প্রশ্নগুলি এখনও তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথিকে ঘিরে রয়েছে, কারণ এটি কী বা এটির কারণ সম্পর্কে বিশেষজ্ঞদের কাছে কয়েকটি নির্দিষ্ট উত্তর রয়েছে।
যদিও চিকিত্সকরা জানেন যে নির্দিষ্ট কিছু গোষ্ঠীর লোকেদের এই অবস্থার ঝুঁকি বেড়েছে, তারা জানেন না যে উন্নত সতর্কতা চিহ্ন আছে কিনা এবং কোন নির্দিষ্ট ব্যক্তি এটি পেতে পারে তা ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে না।
বেশিরভাগ লোক তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি থেকে পুনরুদ্ধার করে, তবে কেউ কেউ হার্টের স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির মুখোমুখি হন, যার মধ্যে কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর রয়েছে।
এই সমস্যাগুলির মধ্যে কিছু জীবন হুমকির সম্মুখীন হতে পারে।
অবিলম্বে চিকিত্সা ফলাফল উন্নত করতে পারে এবং অন্তর্নিহিত হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তি সঠিক চিকিত্সা পান তা নিশ্চিত করতে পারে।
তথ্যসূত্র:
- আহমদ, সা. এট আল (2021)। টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি।
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430798/ - আমিন, HZ, এট আল. (2020)। তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি: একটি সংক্ষিপ্ত পর্যালোচনা।
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7175432/ - গদরি, জে.-আর., এট আল (2018)। টাকোটসুবো সিন্ড্রোম (প্রথম অংশ): ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য, ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড এবং প্যাথোফিজিওলজির উপর আন্তর্জাতিক বিশেষজ্ঞের ঐক্যমত্য নথি।
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC5991216/ - জাবরি, এ., এট আল (2020)। করোনাভাইরাস রোগ 2019 মহামারী চলাকালীন স্ট্রেস কার্ডিওমায়োপ্যাথির ঘটনা।
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2768093 - মদিনা দে চাজল, এইচ., এট আল (2018)। স্ট্রেস কার্ডিওমায়োপ্যাথি নির্ণয় এবং চিকিত্সা: JACC অত্যাধুনিক পর্যালোচনা।
https://www.jacc.org/doi/full/10.1016/j.jacc.2018.07.072 - নোব্রেগা, এস., এট আল (20212)। "ব্রোকেন হার্ট সিন্ড্রোম": স্টেট অফ দ্য আর্ট।
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2174204912001328 - টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি। (2020)।
https://rarediseases.org/rare-diseases/takotsubo-cardiomyopathy/ - টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি। (2021)।
https://www.bhf.org.uk/informationsupport/conditions/cardiomyopathy/takotsubo-cardiomyopathy - টাকোটসুবো সিন্ড্রোম কি? (nd)।
https://www.bhf.org.uk/informationsupport/heart-matters-magazine/medical/what-is-takotsubo-syndrome - ওয়াই-হাসান, এস., এট আল (2017)। এপিডেমিওলজি, প্যাথোজেনেসিস এবং তাকোটসুবো সিন্ড্রোমের ব্যবস্থাপনা।
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5805795/
এছাড়াও পড়ুন:
হৃদরোগ: কার্ডিওমায়োপ্যাথি কি?
হার্টের প্রদাহ: মায়োকার্ডাইটিস, সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস এবং পেরিকার্ডাইটিস
হার্ট বচসা: এটা কি এবং কখন উদ্বিগ্ন হতে হবে
ব্রোকেন হার্ট সিনড্রোম বাড়ছে: আমরা টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি জানি
একটি কার্ডিওভারটার কি? ইমপ্লান্টেবল ডিফিব্রিলেটর ওভারভিউ
হার্টের প্রদাহ: পেরিকার্ডাইটিসের কারণ কী?
আপনার কি হঠাৎ টাকাইকার্ডিয়ার এপিসোড আছে? আপনি Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW) থেকে ভুগতে পারেন
থ্রম্বোসিস জেনে রক্ত জমাট বাঁধা
রোগীর পদ্ধতি: বহিরাগত বৈদ্যুতিক কার্ডিওভারসন কি?
EMS-এর কর্মশক্তি বৃদ্ধি, AED ব্যবহারে অসাধু ব্যক্তিদের প্রশিক্ষণ দেওয়া
স্বতঃস্ফূর্ত, বৈদ্যুতিক এবং ফার্মাকোলজিক্যাল কার্ডিওভারশনের মধ্যে পার্থক্য