পাইলোনেফ্রাইটিস: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
পাইলোনেফ্রাইটিস কিডনি এবং রেনাল পেলভিসের একটি প্রদাহজনক রোগ যা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। রোগটি প্রায়শই অঙ্গ প্যারেনকাইমার কম বা বেশি ব্যাপক সংক্রমণের সাথে যুক্ত হয়
প্রকৃতপক্ষে, সবচেয়ে স্পষ্ট লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, কটিদেশীয় ব্যথা এবং নিম্ন মূত্রনালীর ব্যাধি।
পাইলোনেফ্রাইটিস: এটা কি?
মূত্রনালীর সংক্রমণ কিডনি এবং রেনাল পেলভিসকেও প্রভাবিত করতে পারে। এই জেলাকে প্রভাবিত করে এমন সংক্রমণকে বলা হয় পাইলোনেফ্রাইটিস।
এগুলি প্রায়শই ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় যা নিম্ন মূত্রনালীকে সংক্রামিত করে, বিশেষ করে মূত্রাশয় (তাই আমরা সিস্টাইটিসের কথা বলছি), এবং তারপরে উঠে যায়, উপরের মূত্রনালীতে প্রসারিত হয় এবং এক বা উভয় কিডনিকে প্রভাবিত করে, যদিও মানবদেহে প্রতিরক্ষার প্রাকৃতিক বাধা রয়েছে যা সংক্রামক প্রক্রিয়ার উত্থানের বিরোধিতা করে।
পাইলোনেফ্রাইটিস অস্ত্রোপচারের কারণেও হতে পারে, প্রক্রিয়া চলাকালীন ব্যাকটেরিয়া প্রবেশের ফলে।
অবশেষে, প্যাথোজেন রক্তের মাধ্যমে কিডনিতে পৌঁছাতে পারে।
কিভাবে শরীর নিজেকে রক্ষা করে?
প্রস্রাব মূত্রাশয় থেকে কিডনির দিকে শুধুমাত্র একটি দিকে প্রবাহিত হয়, এইভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্মূল হওয়া ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়াকে বহিষ্কারের পক্ষে।
যাইহোক, এই একমুখী প্রবাহ কখনও কখনও প্যাথলজি প্রতিরোধের জন্য যথেষ্ট নয়।
অণুজীবগুলি মূত্রাশয়কে সংক্রামিত করতে পরিচালনা করে এবং সেখান থেকে কিডনিতে ছড়িয়ে পড়ে।
কিডনি সংক্রমণ খুব বেদনাদায়ক হতে পারে এবং গুরুতর জটিলতা হতে পারে।
এই কারণে, যত তাড়াতাড়ি কিছু লক্ষণ অনুভূত হয়, যেমন ঘন ঘন প্রস্রাব, রক্তের চিহ্ন সহ পেটে ব্যথা যা পিঠের দিকে বিকিরণ করে, জ্বর এবং বমি বমি ভাব, আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা অপরিহার্য।
পাইলোনেফ্রাইটিস: লক্ষণ
পাইলোনেফ্রাইটিসের বেশ স্পষ্ট লক্ষণ রয়েছে। প্রকৃতপক্ষে, সংক্রমণের সূত্রপাত থেকে, লক্ষণগুলি বরং দ্রুত প্রদর্শিত হয়, ইতিমধ্যে প্রথম ঘন্টাগুলিতে প্রদর্শিত হয়।
আক্রান্ত রোগীদের জ্বর ও ঠান্ডা লাগে।
আরও সাধারণভাবে, ক্লান্তি, ক্ষুধা হ্রাস এবং পেশী দুর্বলতার সাথে একটি বিস্তৃত অস্বস্তি রয়েছে।
পাইলোনেফ্রাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের কুঁচকি, পাশ এবং পিঠে তীব্র ব্যথা হয়।
প্রস্রাব মেঘলা, রক্তে দূষিত এবং দুর্গন্ধযুক্ত, যখন প্রস্রাব ঘন ঘন এবং বিশেষ করে বেদনাদায়ক।
বমি এবং বমি বমি ভাব প্রায়ই ঘটে।
আপনার কিডনিতে ব্যাপক সংক্রমণের লক্ষণগুলি বয়সের সাথে পরিবর্তিত হতে পারে।
দুই বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, জ্বর প্রায়ই একমাত্র উপসর্গ।
অন্যদিকে, 65 বছরের বেশি বয়সী রোগীরা এমন লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে যা সাধারণ নয় এবং জ্ঞানীয় ক্ষেত্রের সাথে জড়িত।
এই ক্ষেত্রে পাইলোনেফ্রাইটিস হ্যালুসিনেশন, বিভ্রান্তি এবং ঝাপসা বক্তৃতা সৃষ্টি করে।
পাইলোনেফ্রাইটিস: কখন ডাক্তার দেখাবেন?
যখন আপনি পাইলোনেফ্রাইটিসের প্রথম লক্ষণগুলি অনুভব করেন তখন আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা অপরিহার্য।
প্রকৃতপক্ষে, সংক্রমণটি দ্রুত সেপসিসে পরিণত হতে পারে, একটি আরও গুরুতর অবস্থা যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
সেপসিসের লক্ষণগুলি হল দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস এবং নাড়ি, ফুসকুড়ি, বিভ্রান্তি, ঠান্ডা লাগা এবং জ্বর।
যখন সংক্রমণ দীর্ঘস্থায়ী হয় এবং সময়ের সাথে সাথে স্থায়ী হয় তখন এটি কিডনির কার্যকারিতাকে স্থায়ী এবং দুর্বল করে দিতে পারে।
পাইলোনেফ্রাইটিস: কারণ
পাইলোনেফ্রাইটিস প্রায়শই একটি ব্যাকটেরিয়া উত্স আছে।
সংক্রমণ সৃষ্টিকারী প্যাথোজেন বিভিন্ন উপায়ে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হল আরোহী রুট।
এই ক্ষেত্রে, অণুজীবগুলি যৌনাঙ্গ থেকে, মূত্রনালী দিয়ে, মূত্রাশয় এবং অবশেষে, কিডনিতে পৌঁছায়।
মহিলাদের ক্ষেত্রে এই প্রক্রিয়াটি মূত্রনালীর সংক্ষিপ্ত দৈর্ঘ্য এবং যৌন মিলনের সময় যোনি মিউকোসা দূষিত হওয়ার সম্ভাবনা দ্বারা অনুকূল হয়।
পুরুষদের মধ্যে, যাইহোক, একটি ঝুঁকি ফ্যাক্টর prostatitis দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়।
ক্যাথেটারে আক্রান্ত রোগীদের কিডনিতে সংক্রমণ বেশি হয়।
আসলে, ক্যাথেটার স্থাপন বা ম্যানিপুলেশনের সময় দূষণ ঘটতে পারে।
এইভাবে, প্যাথোজেনগুলি সহজেই মূত্রাশয় থেকে উঠে যায়।
কিডনিতে পৌঁছানো রক্তের সংক্রমণ থেকেও পাইলোনেফ্রাইটিস হতে পারে।
রোগী সেপ্টিসেমিয়ায় ভুগলে অর্থাৎ রক্তে ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি দেখা দিলে এই অবস্থা হয়।
এই ধরনের দূষণকে হেমাটোজেনাস বলা হয়।
প্যাথলজিটি লিম্ফ্যাটিক রুটের মাধ্যমেও উদ্ভূত হতে পারে, যখন প্যাথোজেনগুলি লিম্ফ্যাটিক জাহাজের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে।
যে অণুজীবগুলি পাইলোনেফ্রাইটিস সৃষ্টি করে তারা একই রকম যা যৌনাঙ্গ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ ঘটায়।
বিশেষ করে, আমরা Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp এর কথা বলি। এবং Enterococcus spp.
এই প্যাথোজেনগুলি মল উদ্ভিদের অংশ এবং প্রায়শই পেরিস্টালসিসের উপস্থিতি থাকা সত্ত্বেও মূত্রাশয় পৌঁছতে পরিচালনা করে, অর্থাৎ মূত্রনালীর সংকোচন এবং প্রসারণ আন্দোলন যা সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে।
পাইলোনেফ্রাইটিসের উৎপত্তিস্থলে আমরা কম ঘন ঘন মাইকোব্যাকটেরিয়া, ইস্ট, ছত্রাক এবং কোরিনেব্যাকটেরিয়াম ইউরিয়ালিটিকাম খুঁজে পেতে পারি।
পাইলোনেফ্রাইটিস: ঝুঁকির কারণ
কিছু কারণ রয়েছে যা রোগীদের পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশের জন্য প্রবণতা দেয়।
সবচেয়ে জটিল অবস্থার মধ্যে সেগুলি হল যেগুলি প্রস্রাবের স্থবিরতার দিকে পরিচালিত করে যেমন যখন পাথর বা অন্যান্য ধরণের বাধা থাকে (এটি প্রোস্ট্যাটিক হাইপারট্রফি বা ক্যান্সারের মতো প্যাথলজির ক্ষেত্রে)।
যারা ইমিউনোসপ্রেসড বা পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি আছে, যেমন ক মেরূদণ্ডী কর্ডের ক্ষত, ঝুঁকি বেশি।
পাইলোনেফ্রাইটিস: রোগ নির্ণয়
পাইলোনেফ্রাইটিসের নির্ণয় একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ ইতিহাস, একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা এবং কিছু নির্দিষ্ট পরীক্ষার পরে করা হয়।
ডাক্তাররা সাধারণত রোগীর সাধারণ স্বাস্থ্য এবং কিডনি সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কারণগুলি মূল্যায়ন করেন।
তারপর বিভিন্ন উপসর্গ মূল্যায়ন করা হয়।
ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা (DRE) প্রায়ই পুরুষ রোগীদের মধ্যে সঞ্চালিত হয়।
পরীক্ষার সময়, ডাক্তার ব্যক্তিটিকে তাদের পাশে শুয়ে থাকে, তাদের হাঁটু তাদের বুক পর্যন্ত নিয়ে থাকে।
তারপর তিনি প্রোস্টেটের আকার নির্ণয় করার জন্য মলদ্বারে একটি চেতনানাশক জেল দিয়ে লুব্রিকেট করা একটি গ্লাভড আঙুল প্রবর্তন করেন যা মূত্রাশয় সম্পূর্ণ খালি হতে বাধা দেয়।
পাইলোনেফ্রাইটিস নির্ণয়ের জন্য অন্যান্য ফলো-আপ পরীক্ষা যেমন আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) প্রয়োজন।
এই পদ্ধতিগুলি হাসপাতাল বা ডায়াগনস্টিক সেন্টারে করা হয় এবং অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজন হয় না।
একটি প্রস্রাব পরীক্ষা এবং প্রস্রাব সংস্কৃতিও সাধারণত করা হয়।
সংগৃহীত নমুনা ব্যাকটেরিয়া এবং লিউকোসাইটের উপস্থিতি সনাক্ত করতে পরীক্ষাগারে বিশ্লেষণ করা হয়, সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য শরীর দ্বারা উত্পাদিত কোষ।
প্রস্রাব সংস্কৃতি আপনাকে ব্যাকটেরিয়ামের ধরন আবিষ্কার করতে দেয় যা সংক্রমণের কারণ হয় এবং আপনাকে সর্বোত্তম থেরাপি সেট আপ করতে দেয়।
পাইলোনেফ্রাইটিস: নিরাময়
পাইলোনেফ্রাইটিস অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।
চিকিত্সা অবিলম্বে নির্ধারিত হলে, নিরাময় কোনো পরিণতি ছাড়াই অর্জন করা যেতে পারে।
চিকিত্সা আপনাকে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক চক্র গ্রহণ করে প্রস্রাবে উপস্থিত ব্যাকটেরিয়া নির্মূল করতে দেয়।
ওষুধের প্রায়শই একটি প্রতিরক্ষামূলক কাজ থাকে এবং নতুন সংক্রমণ প্রতিরোধে সহায়তা করে। কিছু ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
তারপরে বিশেষজ্ঞ ইউরেথ্রোস্কোপি অবলম্বন করতে পারেন, একটি অপারেশন যা সাধারণত পাথর, ইউরোথেলিয়াল নিওফরমেশন এবং স্ট্রাকচারের চিকিত্সার জন্য বা নেফ্রেক্টমিতে ব্যবহৃত হয় যার মধ্যে কিডনি আংশিক বা সম্পূর্ণ অপসারণ জড়িত।
পাইলোনেফ্রাইটিস: জটিলতা
বিরল ক্ষেত্রে, পাইলোনেফ্রাইটিস গুরুতর জটিলতা হতে পারে।
এটি ঘটে যখন কিডনি সংক্রমণ এমন লোকেদের মধ্যে ঘটে যাদের ইতিমধ্যেই অন্য কোনো কারণে কিডনি রোগ রয়েছে, যাদের মূত্রনালীর গঠনে সমস্যা রয়েছে বা যাদের কিডনি সংক্রমণের পুনরাবৃত্তির ইতিহাস রয়েছে।
তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস
তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস হল কিডনির একটি আকস্মিক, সূচনা সংক্রমণ যা অঙ্গটিকে বড় করে এবং এটি স্থায়ীভাবে ক্ষতি করতে পারে।
এটি এই প্যাথলজির একটি খুব বিরল রূপ, যা শিশুদের এবং প্রস্রাবের বাধাযুক্ত বিষয়গুলির মধ্যে বেশি ঘন ঘন দেখা যায়।
প্যাথলজিটি একটি প্রস্রাব পরীক্ষা এবং একটি আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে সনাক্ত করা হয়, সিস্ট বা টিউমারের উপস্থিতি মূল্যায়ন করতে যা মূত্রনালীতে বাধা দিতে পারে।
তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসের লক্ষণগুলি সাধারণত সংক্রমণের প্রথম দুই দিনের মধ্যে প্রদর্শিত হয়।
সবচেয়ে সাধারণ হল উচ্চ জ্বর, পিঠে, পেটে এবং পাশে ব্যথা, প্রস্রাবে রক্তের সাথে, প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া, ঠান্ডা লাগা এবং বমি বমি ভাব।
সংক্রমণ সাধারণত নিম্ন মূত্রনালীতে শুরু হয়।
ব্যাকটেরিয়া মূত্রনালী দিয়ে শরীরে প্রবেশ করতে পারে এবং মূত্রাশয় পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে, তারপর কিডনিতে পৌঁছায়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ব্যাকটেরিয়া যেমন E.coli সংক্রমণ ঘটায়।
অন্যান্য ক্ষেত্রে, রক্ত প্রবাহে একটি গুরুতর সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়তে পারে, যা তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসের দিকে পরিচালিত করে।
দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস
দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস কিডনির দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ যা গুরুতর শারীরবৃত্তীয় অস্বাভাবিকতা আছে এমন লোকেদের মধ্যে ঘটে।
লক্ষণগুলি প্রায়শই সূক্ষ্ম হয় এবং এর মধ্যে রয়েছে পার্শ্ব ব্যথা, জ্বর এবং সাধারণ অসুস্থতা।
ইউরিনালাইসিস, ইউরিন কালচার এবং রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা দ্বারা নির্ণয় করা হয়।
থেরাপি অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা এবং গঠনগত ব্যাধি সংশোধন নিয়ে গঠিত।
দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস প্রধানত রোগীদের প্রভাবিত করে যাদের প্রস্রাবের রিফ্লাক্সের প্রবণতা রয়েছে।
রোগটি প্রায়শই পুনরাবৃত্ত তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিসের উপস্থিতিতে নির্ণয় করা হয়।
দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিসের প্রতিবন্ধকতা সংশোধন, দীর্ঘমেয়াদী অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি এবং বিরল ক্ষেত্রে নেফ্রেক্টমির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয় যা কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে হতে পারে বা নাও হতে পারে।
আরও পড়ুন
কিডনি রোগ, কিডনি ব্যালট কৌশল: এটি কী, এটি কীভাবে সঞ্চালিত হয় এবং এটি কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়
কিডনির প্যাথলজিস: ইতিবাচক এবং নেতিবাচক জিওরডানোর চিহ্ন কী
গায়নের পরীক্ষা (তিন-গ্লাস পরীক্ষা): এটি কী এবং এটি হেমাটুরিয়া সম্পর্কিত কী নির্দেশ করে
ইতিবাচক বা নেতিবাচক Psoas কৌশল এবং সাইন: এটি কি এবং এটি কি নির্দেশ করে
অ্যাবডোমিনোপ্লাস্টি (টমি টাক): এটি কী এবং কখন এটি করা হয়
পেটের আঘাতের মূল্যায়ন: রোগীর পরিদর্শন, শ্রবণ এবং পালপেশন
তীব্র পেট: অর্থ, ইতিহাস, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
পেটের ট্রমা: ব্যবস্থাপনা এবং ট্রমা এলাকার একটি সাধারণ ওভারভিউ
পেটের প্রসারণ (ডিসটেন্ডেড এডোমেন): এটি কী এবং এটি কী কারণে হয়
অ্যাবডোমিনাল অর্টিক অ্যানিউরিজম: লক্ষণ, মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা
হাইপোথার্মিয়া জরুরী: রোগীর উপর কীভাবে হস্তক্ষেপ করা যায়
জরুরী অবস্থা, কিভাবে আপনার ফার্স্ট এইড কিট প্রস্তুত করবেন
নবজাতকের মধ্যে খিঁচুনি: একটি জরুরি অবস্থা যার সুরাহা করা দরকার
পেটে ব্যথা জরুরী: মার্কিন উদ্ধারকারীরা কীভাবে হস্তক্ষেপ করে
প্রাথমিক চিকিৎসা, কখন এটি একটি জরুরী? নাগরিকদের জন্য কিছু তথ্য
তীব্র পেট: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, অনুসন্ধানমূলক ল্যাপারোটমি, থেরাপি
উদ্দেশ্য পরীক্ষায় প্যালপেশন: এটি কী এবং এটি কীসের জন্য?
পেটের স্বাস্থ্য জরুরী অবস্থা, সতর্কতা চিহ্ন এবং উপসর্গ
পেটের আল্ট্রাসাউন্ড: পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?
পেটে ব্যথা জরুরী: মার্কিন উদ্ধারকারীরা কীভাবে হস্তক্ষেপ করে