নবজাতকের মধ্যে খিঁচুনি: একটি জরুরি অবস্থা যার সমাধান করা দরকার
খিঁচুনি ঘটে যখন নিউরনের একটি বৃহৎ গোষ্ঠী একই সাথে অত্যধিক ডিপোলারাইজেশনের মধ্য দিয়ে যায়। এগুলি সমস্ত নবজাতকের একটি ক্ষুদ্র শতাংশে ঘটে
নবজাতকের খিঁচুনি প্রায়ই আপেক্ষিক চিকিৎসা জরুরী অবস্থার প্রতিনিধিত্ব করে কারণ এগুলি সাধারণত অন্তর্নিহিত অস্বাভাবিকতার লক্ষণ।
নবজাতকের খিঁচুনি হল নবজাতকের স্নায়বিক কর্মহীনতার সবচেয়ে সাধারণ ধরন
নবজাতকের সময়কাল হল কারো জীবনে সবচেয়ে ঘন ঘন খিঁচুনি হতে পারে।
শিশু স্বাস্থ্য: এমার্জেন্সি এক্সপোতে বুথ পরিদর্শন করে চিকিৎসা সম্পর্কে আরও জানুন
এগুলি এক হাজার জন্মের মধ্যে 5 টির মতো হয়, তবে অকাল শিশুদের মধ্যে এটি আরও বেশি হয়, গর্ভকালীন বয়স এবং জন্মের ওজন হ্রাসের সাথে এই ঘটনাটি বৃদ্ধি পায়।
নবজাতকের মাত্র 15% খিঁচুনি সত্যিকারের মৃগী রোগ থেকে হয়।
নবজাতকের বাকি খিঁচুনিগুলি হল "লক্ষণযুক্ত" খিঁচুনি, অর্থাৎ, একটি শনাক্তযোগ্য কারণ রয়েছে, যেমন:
- হায়পক্সিয়া
- মস্তিষ্কের আঘাত, যেমন একটি আঘাতমূলক প্রসব থেকে রক্তপাত
- বিপাকীয় ব্যাঘাত (গ্লুকোজ এবং ইলেক্ট্রোলাইট অস্বাভাবিকতা)
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র (CNS) বা সিস্টেমিক সংক্রমণ।
বয়স্ক শিশু এবং শিশুদের তুলনায় নবজাতকের খিঁচুনি অনন্য ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য আছে।
অপরিণত মস্তিষ্কের বয়স-নির্ভর বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা খিঁচুনি স্রাব শুরু করে, উন্নত করে, বজায় রাখে এবং প্রচার করে এবং এই বৈশিষ্ট্যগুলি বয়স অনুসারে পরিবর্তিত হতে পারে।
বেশিরভাগ নবজাতকের খিঁচুনি সাবক্লিনিকাল হওয়ায় প্রায়শই বিভ্রান্তি থাকে।
সাধারণ খিঁচুনি কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের ফাংশনে হস্তক্ষেপ করতে পারে।
স্নায়বিকভাবে, বারবার এপিসোডের সাথে মস্তিষ্ক আহত হতে পারে।
উচ্চতর ইন্ট্রাক্রানিয়াল ক্র্যানিয়াল রক্তচাপ মস্তিষ্কের স্টেমকে ফোরামেন ম্যাগনামের মাধ্যমে হার্নিয়েট করতে পারে, যা মস্তিষ্কের স্টেমকে আলাদা করে দেয় মেরূদণ্ডী কর্ড
সেরিবেলাম এবং ব্রেনস্টেম হার্নিয়েশন মস্তিষ্কের এই অংশগুলিকে আঘাত করে, যা শ্বাস, রক্তচাপ ইত্যাদি হোমিওস্ট্যাটিক রক্ষণাবেক্ষণে গুরুত্বপূর্ণ।
এই ধরনের স্নায়বিক ক্ষতির ফলে হাইপোভেন্টিলেশন এবং অ্যাপনিয়া হতে পারে যা স্নায়বিক ক্ষতিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।
নবজাতক খিঁচুনির প্রকারভেদ
সাবক্লিনিকাল: বেশিরভাগ নবজাতকের খিঁচুনি সূক্ষ্ম খিঁচুনি। তারা কখনও কখনও মেয়াদী শিশুদের মধ্যে চোখের বিচ্যুতিকে জড়িত করতে পারে এবং প্রিটার্ম শিশুদের সাথে একটি পলক, স্থির, তাকাতে দেখাতে পারে। সূক্ষ্ম খিঁচুনিগুলির মধ্যে "বাইসাইকেল চালানো" পায়ের নড়াচড়া, বারবার মুখ ও জিহ্বার নড়াচড়া এবং অ্যাপনিয়ার সময়কাল অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
টনিক: টনিক খিঁচুনি সবচেয়ে কম সাধারণ এবং প্রাথমিকভাবে অকাল শিশুদের প্রভাবিত করে। কার্যকলাপ শরীরের একটি এলাকায় ফোকাল বা সাধারণীকৃত হতে পারে. টনিক খিঁচুনি অঙ্গের সংকোচন বা প্রসারণের সাথে অঙ্গবিন্যাস অনুকরণ করতে পারে।
ক্লোনিক: ক্লোনিক খিঁচুনি হল পুরো পেশী গ্রুপের ছন্দময় ঝাঁকুনি।
ফোকাল ক্লোনিক: ফোকাল ক্লোনিক খিঁচুনি হল শরীরের এক প্রান্ত বা অংশের ছন্দময় ঝাঁকুনি।
মাল্টিফোকাল: শরীরের একাধিক এলাকায় ক্লোনিক ক্রিয়াকলাপ।
মায়োক্লোনিক: উপরের বা নীচের প্রান্তের বাঁকানো ঝাঁকুনি। এগুলি বিচ্ছিন্ন ঘটনা হিসাবে ঘটতে পারে বা সিরিজে পুনরাবৃত্তি হতে পারে।
নবজাতক খিঁচুনির জটিলতা
নবজাতকের খিঁচুনি যাতে দীর্ঘায়িত এবং ঘন ঘন একাধিক খিঁচুনি অন্তর্ভুক্ত থাকে তার ফলে বিপাকীয় পরিবর্তন এবং কার্ডিওপালমোনারি সমস্যা হতে পারে।
এছাড়াও, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি হেমোরেজিক স্ট্রোক বা ব্রেন স্টেম হার্নিয়েশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
নবজাতক খিঁচুনি পরিচালনা - এবিসি
নবজাতকের খিঁচুনি ব্যবস্থাপনা প্রাথমিকভাবে নবজাতকের শ্বাসনালী, শ্বাস-প্রশ্বাস এবং সঞ্চালনকে সমর্থন করে।
খিঁচুনি থেকে সেকেন্ডারি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার চিকিৎসার জন্য Glucose-D10 বিবেচনা করা যেতে পারে।
বেনজোডিয়াজেপাইনস বা অন্যান্য অ্যান্টিকনভালসান্টগুলি স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাসের জন্য বিবেচনা করা উচিত, এটি একটি একক খিঁচুনি যা 5 মিনিটের বেশি বা দুই বা তার বেশি স্বতন্ত্র খিঁচুনি 5 মিনিটের মধ্যে স্থায়ী হয়।
নবজাতকের শরীরের তাপমাত্রা বজায় রাখুন।
উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ নবজাতকদের পরিচালনার জন্য সজ্জিত সুবিধাগুলিতে পরিবহন।
এছাড়াও পড়ুন:
জরুরী-জরুরী হস্তক্ষেপ: শ্রম জটিলতার ব্যবস্থাপনা
নবজাতকের ক্ষণস্থায়ী ট্যাকিপনিয়া বা নবজাতকের ওয়েট লাং সিন্ড্রোম কী?
ট্যাকিপনিয়া: শ্বাসযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপের বর্ধিত ফ্রিকোয়েন্সির সাথে সম্পর্কিত অর্থ এবং প্যাথলজিস
প্রসবোত্তর বিষণ্নতা: কীভাবে প্রথম লক্ষণগুলি চিনবেন এবং এটি কাটিয়ে উঠবেন
প্রসবোত্তর সাইকোসিস: এটি কীভাবে মোকাবেলা করতে হয় তা জানার জন্য এটি জানা
সন্তানের জন্ম এবং জরুরী: প্রসবোত্তর জটিলতা
ইউরোপীয় পুনর্বাসনের কাউন্সিল (ERC), 2021 নির্দেশিকা: বিএলএস - বেসিক লাইফ সাপোর্ট
শিশু রোগীদের মধ্যে প্রাক-হাসপাতাল খিঁচুনি ব্যবস্থাপনা: গ্রেড পদ্ধতি / পিডিএফ ব্যবহার করে নির্দেশিকা
নতুন এপিলেপসি সতর্কতা ডিভাইস হাজার হাজার প্রাণ বাঁচাতে পারে
প্রাথমিক চিকিৎসা এবং মৃগীরোগ: কিভাবে খিঁচুনি চিনবেন এবং রোগীকে সাহায্য করবেন
শৈশব মৃগী: আপনার সন্তানের সাথে কিভাবে মোকাবিলা করবেন?
এপিলেপটিক খিঁচুনি: কীভাবে তাদের চিনতে হবে এবং কী করতে হবে