বিরল রোগ: প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস
প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস: লিভারের বেশ কিছু কাজ রয়েছে যা আমাদের স্বাস্থ্যের জন্য অপরিহার্য। এর মধ্যে একটি হল পিত্তের উৎপাদন, একটি সবুজাভ, সান্দ্র তরল যা অন্ত্রে নিঃসৃত হয় এবং পুষ্টির হজম ও শোষণের জন্য কাজ করে।
পিত্তকে যকৃতের কোষ থেকে অন্ত্রে পরিবাহিত করা হয় পিত্ত নালী নামক চ্যানেলের নেটওয়ার্কের মাধ্যমে এবং গলব্লাডার নামক একটি 'থলি' দ্বারা, যা যকৃতের ঠিক বাইরে পিত্ত নালীগুলির সাথে সংযুক্ত এবং যার কাজ হল পিত্তকে ঘনীভূত করা।
প্রাইমারি স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস একটি বিরল, দীর্ঘস্থায়ী এবং প্রগতিশীল প্রদাহজনক রোগ যা লিভারের ভিতরে এবং বাইরে পিত্তনালীর সাথে জড়িত।
এই প্রদাহের কারণগুলি আজ পর্যন্ত খারাপভাবে বোঝা যায় না।
প্রদাহের ফলে পিত্ত নালী সংকুচিত হয়ে যায় (স্টেনোসিস) এবং এর ফলে যকৃতে পিত্ত জমা হয় (কোলেস্টেসিস)।
শিশু বয়সে, যকৃতের অভ্যন্তরে অবস্থিত পিত্ত নালীগুলির (ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালী) জড়িত হওয়া প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় বেশি ঘন ঘন হয় এবং অটোইমিউন হেপাটাইটিস (AIH) এর সাথে আরও ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত।
রোগীদের একটি উচ্চ শতাংশে (80% এর বেশি), প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের সাথে যুক্ত, বিশেষ করে আলসারেটিভ রেক্টোকোলাইটিস।
প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিসের কারণগুলি জিনগত এবং পরিবেশগত উভয়ই: এটি উত্তর ইউরোপের মতো নির্দিষ্ট ভৌগলিক অঞ্চলে বেশি ঘন ঘন হয়।
ভিটামিন ডি এবং সেলেনিয়ামের অভাবের মতো কিছু ঝুঁকিপূর্ণ অবস্থা স্বীকৃত হয়েছে।
বিরল রোগ? আরও জানতে ইউনিয়ামো - ইতালীয় ফেডারেশন অফ রেয়ার ডিজিজ বুথ এ ইমার্জেন্সি এক্সপোতে যান
তদুপরি, প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস পুরুষ লিঙ্গ এবং রোগে আক্রান্ত রোগীদের প্রথম-ডিগ্রী আত্মীয়দের মধ্যে বেশি ঘন ঘন হয়।
বেশিরভাগ রোগীর রোগ নির্ণয়ের সময় কোন উপসর্গ থাকে না।
দুর্বলতা, ত্বকের চুলকানি, জন্ডিস, ওজন হ্রাসের সাথে ক্ষুধার অভাব এবং পেটে ব্যথা প্রথম উপসর্গ হতে পারে।
তারপরে, প্রাথমিক স্ক্লেরোসিং কোলানজাইটিসের কোর্সটি খুব পরিবর্তনশীল তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই রোগটি ধীরে ধীরে সিরোসিস এবং লিভার ব্যর্থতায় পরিণত হয়।
ডাক্তারি পরীক্ষায় জন্ডিস এবং লিভার ও প্লীহা বড় হওয়া স্পষ্ট হতে পারে।
রক্ত পরীক্ষায় ট্রান্সমিনেসিস বৃদ্ধি এবং লিভারের কর্মহীনতার অন্যান্য ইঙ্গিত দেখায়।
ইন্সট্রুমেন্টাল পরীক্ষা, রোগ নির্ণয় এবং রোগ পর্যবেক্ষণের জন্য উপযোগী, এর মধ্যে রয়েছে পেটের আল্ট্রাসাউন্ড এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (সিপিআরএম) সহ চোলাঞ্জিও-প্যানক্রিটোগ্রাফি।
অন্যদিকে, লিভার বায়োপসি রোগের সাধারণ পরিবর্তনের মাইক্রোস্কোপিক মূল্যায়ন এবং সম্ভাব্য সংশ্লিষ্ট অটোইমিউন হেপাটাইটিস নির্ণয়ের অনুমতি দেয়।
প্রাথমিক স্ক্লেরোসিং কোলাঞ্জাইটিসের চিকিত্সার লক্ষ্য মূলত কোলেস্টেসিসের লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করা এবং জটিলতা প্রতিরোধ করা, যার লক্ষ্য ক্লিনিকাল কোর্স এবং এইভাবে পূর্বাভাস পরিবর্তন করা।
উচ্চ-ডোজ Ursodeoxycholic Acid সহ থেরাপিকে চিকিত্সার প্রথম লাইন হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
হেপাটাইটিস এবং/অথবা IgG4-সম্পর্কিত স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিসের ক্ষেত্রে ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধের ব্যবহার নির্দেশিত হয়।
অবশিষ্ট থেরাপিগুলি সংক্রমণ (তীব্র কোলাঞ্জাইটিস) এবং প্রুরিটাস যেমন কোলেস্টাইরামিন নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়।
ভিটামিন এ এবং ভিটামিন ডি এর মতো চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিনের অভাব এড়াতে, এই ভিটামিনগুলিকে সম্পূরক করা হয়।
এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলাঞ্জিও-প্যানক্রিয়েটোগ্রাফি (সিপিআরই) পিত্তথলি গাছের স্টেনোসিস রোগীদের জন্য সংরক্ষিত হয় হয় থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে (প্রসারণ এবং/অথবা স্টেন্ট সন্নিবেশ) বা জটিলতা বাদ দেওয়ার জন্য।
এখন পর্যন্ত একমাত্র নিরাময়মূলক চিকিৎসা হল লিভার ট্রান্সপ্লান্টেশন, যদিও প্রতিস্থাপিত অঙ্গে রোগের পুনরাবৃত্তি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিসের জন্য বর্তমানে কোন প্রতিরোধের কৌশল নেই
পূর্বাভাস নির্ভর করে পিত্তথলির ট্র্যাক্টের ক্ষতির অগ্রগতির ডিগ্রি এবং গতির উপর, যা লিভারের ব্যর্থতা এবং লিভার প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।
এই রোগীদের মধ্যে, আলসারেটিভ রেক্টোকোলাইটিসের একযোগে উপস্থিতি কোলোরেক্টাল কার্সিনোমার ঝুঁকি বাড়ায়। কোল্যাঞ্জিওকার্সিনোমা, পিত্ত নালীগুলির ক্যান্সার, প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিসের আরেকটি জটিলতা হতে পারে।
রক্তে টিউমার মার্কারগুলির পর্যায়ক্রমিক পরীক্ষা এবং একটি অভিজ্ঞ মাল্টিডিসিপ্লিনারি দলের দ্বারা নজরদারি স্ক্রীনিং তাই প্রয়োজনীয়।
আরও পড়ুন
স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস: লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
কাঁচা বা কম রান্না করা মাছের বিপদ: ওপিস্টোরিয়াসিস
প্রথমবার: ইমিউনোপ্রেসড বাচ্চাদের একক-ব্যবহার এন্ডোস্কোপ সহ সফল অপারেশন
ক্রোনস ডিজিজ: এটি কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়
ওয়েলসের 'বোল সার্জারি মৃত্যুর হার' প্রত্যাশার চেয়ে বেশি '
ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (IBS): নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য একটি সৌম্য অবস্থা
কোলাইটিস এবং ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম: পার্থক্য কী এবং কীভাবে তাদের মধ্যে পার্থক্য করা যায়?
ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম: এটি যে লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে
দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ: ক্রোনের রোগ এবং আলসারেটিভ কোলাইটিসের লক্ষণ এবং চিকিত্সা
ক্রোনস ডিজিজ বা ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম?
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র: এফডিএ ক্রোনের রোগের চিকিৎসার জন্য স্কাইরিজিকে অনুমোদন দিয়েছে
ক্রোনস ডিজিজ: এটি কী, ট্রিগার, লক্ষণ, চিকিত্সা এবং ডায়েট