পেডিয়াট্রিক তীব্র-শুরু শিশু নিউরোসাইকিয়াট্রিক সিনড্রোম: পান্ডাস/প্যানস সিনড্রোমগুলির নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য নির্দেশিকা
পেডিয়াট্রিক অ্যাকিউট-অনসেট চাইল্ডহুড নিউরোসাইকিয়াট্রিক সিনড্রোম (PANS) শৈশব অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি (OCD) এর একটি উপশ্রেণির ক্লিনিকাল উপস্থাপনা বর্ণনা করে। প্যানস সিনড্রোম পরিহারকারী/নিষেধমূলক খাওয়ার ব্যাধি (এআরএফআইডি) এর একটি উপশ্রেণীও হতে পারে
এই ধরনের PANS বা PANDAS সিন্ড্রোমগুলি বিবেচনা করা উচিত যখনই OCD, খাদ্য সীমাবদ্ধতা বা টিকগুলির লক্ষণগুলি দেখা দেয় এবং অন্যান্য মানসিক এবং আচরণগত পরিবর্তন, ঘন ঘন প্রস্রাব, মোটর অস্বাভাবিকতা এবং/অথবা লেখার পরিবর্তনের সাথে থাকে।
উভয় ব্যাধিই 1980-এর দশকে আবিষ্কৃত হয়েছিল, যখন ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ (এনআইএইচ)-এর গবেষকরা ওসিডি আক্রান্ত শিশুদের একটি সাবগ্রুপে আকস্মিক সূচনা দেখেছিলেন। মানসিক সংক্রমণের পরে লক্ষণগুলি (স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইজেনেস, চিকেনপক্স, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া)।
ওসিডি আক্রান্ত প্রায় 10-25% শিশু পান্ডাসের মানদণ্ড পূরণ করে। পুরুষ/মহিলা অনুপাত 2.6:1
PANS এবং PANDAS সিন্ড্রোমের নির্ণয়
PANS/PANDAS রিসার্চ কনসোর্টিয়াম, NIMH (ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ) এর সহযোগিতায়, জার্নাল অফ চাইল্ড অ্যান্ড অ্যাডোলেসেন্ট সাইকোফার্মাকোলজির 2015 এবং 2017 সংস্করণে PANS/PANDAS রোগ নির্ণয়ের বিষয়ে একটি সম্মত বিবৃতি প্রকাশ করেছে।
PANS হল তীব্র-সূচনা শিশু নিউরোসাইকিয়াট্রিক সিন্ড্রোম এবং এর মধ্যে হঠাৎ-সূচনা OCD এবং/অথবা নিষেধাজ্ঞামূলক খাওয়ার ব্যাধির সমস্ত ক্ষেত্রে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যার সাথে নীচে তালিকাভুক্ত কমপক্ষে দুটি সহ-মরবিড লক্ষণ রয়েছে।
পান্ডাস সিন্ড্রোমের বিপরীতে, প্যানস সিনড্রোমে স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণ জড়িত নয়
যদিও প্যানস সিন্ড্রোম ক্লিনিক্যালি নির্ণয় করা হয়, তবে এটি একটি ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল সংক্রমণের একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়ার ফলাফল বলে মনে করা হয় যা মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে অটোইমিউন অ্যান্টিবডি তৈরি করে।
ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল সংক্রমণের মধ্যে স্ট্রেপ্টোকক্কাস, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া, ইনফ্লুয়েঞ্জা, উপরের শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ এবং সাইনোসাইটিস অন্তর্ভুক্ত, তবে সীমাবদ্ধ নয়। মনস্তাত্ত্বিক চাপও লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে।
PANDAS শব্দের অর্থ পেডিয়াট্রিক অটোইমিউন নিউরোসাইকিয়াট্রিক ডিসঅর্ডারস অ্যাসোসিয়েটেড উইথ স্ট্রেপ্টোকক্কাল ইনফেকশন।
প্রকৃতপক্ষে, আজ অবধি এই রোগে কোন অটোঅ্যান্টিবডি বা অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করা যায়নি যা অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি এবং/অথবা টিক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে।
এটা মনে করা হয় যে এটি একটি সংক্রমণ দ্বারা ট্রিগার হতে পারে, প্রায়ই Streptococcus দ্বারা।
ওসিডি এবং/অথবা টিক্স, বিশেষ করে একাধিক, জটিল বা অস্বাভাবিক টিকগুলি বর্তমানে পাওয়া যায়। ব্যাধির লক্ষণগুলি প্রথমে 3 বছর বয়স এবং বয়ঃসন্ধির মধ্যে প্রদর্শিত হয়।
শিশু স্বাস্থ্য: এমার্জেন্সি এক্সপোতে স্ট্যান্ড পরিদর্শন করে চিকিৎসা সম্পর্কে আরও জানুন
PANS এবং Pandas: নির্ণয় করার জন্য, PANDAS-এর জন্য 5 সালে ডাঃ সুইডো এবং সহযোগীদের দ্বারা প্রস্তাবিত 1998টি ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডের উপস্থিতি প্রয়োজন:
সহনশীলতা উপস্থিত হতে পারে:
উদ্বেগ
আবেগপূর্ণ lability এবং / অথবা বিষণ্নতা
বিরক্তি, আগ্রাসন এবং/অথবা গুরুতর বিরোধী আচরণ
আচরণগত বিকাশের রিগ্রেশন
বিদ্যালয়ের কর্মক্ষমতার অবনতি
সেন্সরি বা মোটর অস্বাভাবিকতা
সোম্যাটিক লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি, যার মধ্যে রয়েছে নিম্নাঙ্গের ব্যাধি, এনুরেসিস বা প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি[3]।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য:
বিচ্ছেদ উদ্বেগ
আচরণগত রিগ্রেশন (ছোট শিশুর মতো কথা বলা - শিশুর কথা বলা - অভিনয় করা)
আবেগপূর্ণ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি
অনুপ্রেরণামূলক চিন্তাভাবনা
দূষণ ফোবিয়া/ভয়
অনুপ্রাণিত ভয়
পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণ
আক্রমণ
হাইপারঅ্যাকটিভিটি বা মনোযোগের ঘাটতি
হিংস্র ছবি বা হ্যালুসিনেশন
ডিসগ্রাফিয়া
মাইড্রিয়াসিস (শিক্ষার্থীরা ক্রমাগত প্রসারিত হয়, এমনকি আলোতেও, সংস্করণ।)
মাংসপেশীর আক্ষেপ
মূত্রনালীর লক্ষণ
প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি এবং/অথবা জরুরিতা
দিনের সময় বা নিশাচর enuresis
অতিসংবেদনশীলতা
স্কুল সমস্যা
মনোযোগের অভাব
গাণিতিক অসুবিধা
ঘুমের সমস্যা
খাদ্যতালিকাগত বিধিনিষেধ
এছাড়াও:
আনাড়ি (TK Murphy et al, 2015)
দক্ষতার মন্থরতা (Lewin et al. 2011)
ভিজ্যুয়াল-স্পেশিয়াল মেমরির ঘাটতি (Hirschtritt et al. 2009; Lewin et al. 2011)
কার্যনির্বাহী অসুবিধা (Lewin et al. 2011)
ADHD রোগ নির্ণয় (Peterson et al. 2000)
পান্ডা এবং প্যান, পিতামাতার জন্য টিপস:
পিতামাতাদের দ্বারা ভোগা মানসিক চাপ প্রায়শই বেশি হয়, পেশাদার সাহায্য চাওয়া হল পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার এড়াতে একটি অতিরিক্ত অস্ত্র, যা বেশ ঘন ঘন হয়।
প্রকৃতপক্ষে, সন্তানের যত্ন নেওয়া পিতামাতাকে কখনও কখনও ডাক্তার এবং আত্মীয়দের দ্বারা 'পাগল' হিসাবে নেওয়া হয়, এবং কখনও কখনও স্বামী / স্ত্রী নিজেই।
মানসিক চাপে না পড়ার জন্য, একজন মনোবিজ্ঞানী এবং সাইকোথেরাপিস্টের সাথে কথা বলা এবং শিশুকে ক্রমাগত নিয়ন্ত্রণ করার পরিবর্তে কিছু বিরতি নেওয়া মৌলিক হবে, সাহায্য হতে পারে।
ড Let লেটিজিয়া সিয়াবাত্তনির লেখা প্রবন্ধ
এছাড়াও পড়ুন:
নোমোফোবিয়া, একটি অচেনা মানসিক ব্যাধি: স্মার্টফোনের আসক্তি
ইকো-উদ্বেগ: মানসিক স্বাস্থ্যের উপর জলবায়ু পরিবর্তনের প্রভাব
গাড়ি চালানোর সময় বিড়ম্বনা: আমরা অ্যাম্যাক্সোফোবিয়া, ড্রাইভিংয়ের ভয় সম্পর্কে কথা বলি
উত্স:
Istituto Nazionale di salute Mentale (NIMH): https://goo.gl/FSHNDu
রেটি দেই মেডিসী পান্ডাস (পিপিএন): https://www.pandasppn.org/
https://www.brainfactor.it/disturbi-del-neuro-sviluppo-la-sindrome-pans-pandas/