আসুন eseguire la ventilazione non invasiva a pressione positiva
La ventilazion non invasiva a pressione positiva è l'assistenza ventilatoria senza vie aeree artificial invasive. Viene consegnato a un paziente che respira spontaneamente per mezzo di una maschera aderente che copre il naso o il naso e la bocca insieme
Poiché le vie aeree non sono protette, esiste il concreto rischio di aspirazione ab ingestis, per cui i pazienti devono avere una lucidità adeguata ei riflessi protettivi delle vie aeree funzionanti.
La ventilazione non invasiva a pressione positiva può essere somministrata come
- ভেন্টিলেজিওন pressione positiva continua
- pressione positiva bifasica delle vie aeree, che è innescata dalle respirazioni del paziente
Con la pressione continua positiva delle vie aeree, la pressione è mantenuta costante durante tutto il ciclo respiratorio senza alcun supporto aggiuntivo inspiratorio.
Quando si usa la pressione positiva bifasica delle vie aeree, il medico imposta sia la pressione espiratoria positiva delle vie aeree (che è l'equivalente fisiologico della ventilazione continua a pressione depositiva pressione dipressione dipiratoria della ventilazione continua a pressione depressione pressione pressione dipressione della ventilazione continua) পজিটিভা ডেলে ভিয়ে অ্যারি।
Indicazioni per la ventilazione non invasiva a pressione positiva
La ventilazione non invasiva a pressione positiva viene utilizzata principalmente per ritardare e possibilmente prevenire la necessità di un'intubazione endotracheale e per facilitare l'estubazione dei pazienti che respirano spontanemente.
Le indicazioni comprendono
- Esacerbazioni তীব্র ডি ব্রঙ্কোপনিউমোপেশিয়া ক্রোনিকা অস্ট্রুটিভা, পি। es., con PaCO2 > 45 mmHg o pH <7,30
- এডিমা পোলমনারে কার্ডিওজেনো con insufficienza respiratoria imminente
- সিন্ড্রোম ডা ওবেসিটা-আইপোভেন্টিলাজিওন
- পাজিয়েন্টি ইমিউনোকম্প্রোমেসি কন অপর্যাপ্ত শ্বাস-প্রশ্বাস দ্রুত, ইন কুই ল'ইনটুবাজিওন কমপোর্টা আন রিসচিও ডি ইনফেজিওন পিউ এলিভাটো
- অপর্যাপ্ত শ্বাস-প্রশ্বাস ইপোসিমিকা
- Pazienti con direttive anticipate di trattamento (DAT) di non-intubazione che altrimenti richiederebbero l'intubazione
Il paziente ottimale è vigile e collaborativo e con poche secrezioni delle vie aeree.
অ্যাম্বিয়েন্টে অ্যাম্বুলেটোরিয়ালে,
- la pressione continua positiva delle vie aeree è spesso utilizzata per i pazienti con apnea ostruttiva del sonno.
- La pressione positiva bifasica delle vie aeree può essere usata per i pazienti con concomitante sindrome da ipoventilazione per obesità o per la ventilazione cronica nei pazienti con malattie প্রগতিশীল neuromuscolari o della parete toracicaica.
কন্ট্রোইন্ডিকাজিওনি আল্লা ভেন্টিলাজিয়ন নন ইনভাসিভা এবং প্রেসিওন পজিটিভা
নিয়ন্ত্রিত নিয়ন্ত্রক
- Arresto cardiaco o respiratorio, o arresto imminente
- অস্থিরতা ইমোডিনামিক বা ডিসরিটমিকা
- কবর রক্তস্রাব ডেল ট্র্যাটো গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সুপিরিওর
- বিকৃতি বা ট্রমা ফেসিয়াল
- Ostruzione delle vie aeree superiori
- অ্যাবন্ড্যান্টি সিক্রেজিওনি বা অক্ষমতা এলিমিনারলে
- সে রিটেচ করেছে (che possa causare un'aspirazione ab ingestis potenzialmente letale) o compromissione dello svuotamento gastrico (come si verifica con l'ileo, con l'ostruzione intestinale o con la gravidanza) che aumenta il rischio diito vom
- ইন্ডিকেজিওন ইমিনিন্টে পার ল'ইন্টারভেনটো চিরুরগিকো ও কনটেস্টো চে নন পারমেট আন মনিটর্যাজিও ইন্টারভেনস্টিকো প্রতি পদ্ধতি দীর্ঘায়িত
- Ottundimento o incapacità di collaborare con le istruzioni
জটিলতা ডেলা ভেন্টিলাজিয়ন নন ইনভাসিভা এবং প্রেসিওন পজিটিভা
- সম্ভাব্য অ্যাসপিরাজিওন অ্যাব ইনজেস্টিস নেলে ভিয়ে অ্যারি নন প্রোটেট
- বারোট্রমা, কমপ্রেস আইএল pneumothorax semplice e il নিউমোটোরেস ইপারটেসো
অ্যাট্রেজাচার প্রতি লা ভেন্টিলাজিওন নন ইনভাসিভা এবং প্রেসিওন পজিটিভা
- অ্যাপারেচিয়াটুরা এ প্রেসিওন পজিটিভা বিফাসিকা পার লে ভি এরি (ও আন ভেন্টিলেটর মাল্টিফানজিওন)
- Maschera facciale o maschera nasale
- সিঙ্গিয়া পার লা টেস্টা, পার ফিসারে লা মাসচেরা আল ভিসো দেল পাজিয়েন্টে
- Ghiera adattabile per determinare la dimensione ottimale della maschera per il paziente
অ্যাজিনটিভ বিবেচনা করুন
- La ventilazione a pressione positiva inspiratoria deve essere impostata a un valore inferiore alla pressione di apertura dell'esofago (20 cm-H2O) per evitare l'insufflazione gastrica.
- Le indicazioni alla conversione all'intubazione endotracheale e alla ventilazione meccanica convenzionale comprendono lo sviluppo di una riduzione della vigilanza e il trasporto in una sala operatoria dove sono necessari il controllo delle e unvento vie complemento della une vie.
ভেন্টিলাজিয়ন নন ইনভাসিভা এবং প্রেসিওন পজিটিভা প্রতি অবস্থান
- Il paziente può essere seduto in position eretta or semi-sdraiato.
পাসো ডপো পাসো ডেলা পদ্ধতির বর্ণনা
- ডিটারমিনারে লা ডাইমেনশন অ্যাপ্রোপ্রিয়াটা ডেলা মাশচেরা ফেসিয়াল রেগোল্যান্ডো লা ঘিরা প্রেজেন্টে সুল পন্টে দেল নাসো ডেল পাজিয়েন্টে, ইন মোডো চে সিয়া রাগিউন্টা উনা ডাইমেনশন চে কোপরা ল'ইন্টার বোকা।
- ফিসারে লা পার্টে ফ্রন্টাল ডেলা সিঙ্গিয়া টুট'ইন্টোর্নো আল্লা টেস্টা ডেল পাজিয়েন্টে। Non allacciare la cinghia troppo stretta; lasciare una o due dita sotto la cinghia e poi stringerla.
- ফিসারে লে সিঙ্গি ইনফেরিওরি ডেলা মাসচেরা সু সিয়াসকুন ল্যাটো।
- Attaccare la parte superiore della maschera alla parte frontale della cinghia. Questa parte superiore della maschera può avere fini regolazioni: direzionabile verso dentro o fuori, su o giù, al fine di ottimizzare il comfort del paziente.
- কলেজে ইল টিউবো পার লা ভেন্টিলাজিওন এ প্রেসিওনে পজিটিভা বিফাসিকা আল প্যাজিয়েন্টে, কন লা ভালভোলা ডি রিলাসিও ডেল'অ্যানিড্রাইড কার্বোনিকা রিভোল্টা এস্টারনামেন্টে আল পাজিয়েন্টে।
- Le impostazioni iniziali tipiche della pressione bifasica positiva delle vie aeree sono: pressione inspiratoria positiva delle vie aeree = da 10 a 12 cm-H2O e pressione espiratoria positiva delle vie aeree = da5Ocm.
- রেগোলারে লা পজিজিওন ডেলা মাশচেরা ইন মোডো দা ম্যান্টেনারে উনা বুওনা টেনুটা কনট্রো আইল ভিসো। উনা পিকোলা পারডিটা ডি'আরিয়া, আসুন 5 L/মিনিট, è trascurabile.
- নিয়ন্ত্রক il paziente ad intervalli regolari, iniziando 30 minuti dopo l'inizio della pressione bifasica positiva delle vie aeree, per valutare la ventilazione e il comfort del paziente, e aumentare la pressione polmonaire a15-20.
নিরাময় পোস্ট-ভেন্টিলাজিয়ন নন ইনভাসিভা এবং প্রেসিওন পজিটিভা
È importante uno stretto monitoraggio dei pazienti dopo l'inizio della ventilazione non invasiva a pressione positiva, per identificare quelli le cui condizioni non migliorano (di solito entro 1 o 2 h) e che quindi potrebbogazione dei pazienti dopo l'inizio della ventilazione avere. Emogasanalisi ripetute possono aiutare a guidare la gestione.
সুগারিমেন্ট ই ট্রুচি পার লা ভেন্টিলাজিওন নন ইনভাসিভা এবং প্রেসিওন পজিটিভা
পার ফ্যাসিলিটারে আইএল আরাম ডেল প্যাজিয়েন্টে ই l'accettazione ডেলা মাসচেরা, chiedere ai pazienti di tenere la maschera contro il proprio viso prima di fissare le cinghie.
আরও জানতে:
ইমার্জেন্সি লাইভ ancora più…লাইভ: scarica la nuova app gratuita del tuo giornale per iOS e Android
Va e vieni: quando si usa? চে ডিফারেনজে রিসপেট্টো আল কমিউন এএমবিইউ?
সোকারসো ভিটালে আল ট্রমাটিজাতো: ইকো কোয়ালি পদ্ধতিটি ভ্যানো অ্যাডোটেট
প্যালোন অম্বু: ক্যারেটরিস্টিক এ আসা সি ইউএসএ ইল প্যালোন অটোস্প্যান্ডিবিলে
AMBU: l'incidenza della ventilazione meccanica sull'eficacia della RCP