Els errors més habituals dels primers que responen en un pacient afectat per xoc?
El xoc és una condició que es produeix a causa de la insuficiència del flux sanguini al cos. És una condició que posa en perill la vida que justifica intervencions immediates i tècniques de salvament.
En proporcionar intervencions per a pacient que pateix de xoc, els objectius mèdics es basen en el Abcde enfocament. En Vies respiratòries i respiratòries, lliurament d’oxigen s’hauria de maximitzar assegurant una ventilació adequada i sense restriccions. En circulació, el flux de sang s'hauria de restaurar reanimació fluida i el control d’una altra manera pèrdua de sang. Posteriorment, es tracten les preocupacions sobre discapacitat i exposició com a pròximes prioritats.
In situacions d'emergència, Els responsables proporcionen intervencions adequades que ajudin a prevenir danys posteriors i que transportin la víctima a una instal·lació mèdica el més ràpid possible. Els errors més comuns que el primer interlocutor podia comprometre a ajudar a un pacient que pateix de xoc podia ser de la pròpiament d’avaluació; conseqüentment, el diagnòstic i la gestió adequats no es van poder realitzar com a resultat.
Podria haver-hi moltes causes de xoc, pot ser degut a anafilaxi, hipovolèmia, sèpsia, causes neurogèniques o cardiogèniques. Alguns dels errors comesos pels agents d’emergència en el tractament de pacients amb xoc són:
Avaluació incompleta de signes vitals i altres manifestacions de xoc
Hi ha casos en què professionals de la salut solen concentrar-se només en la pressió arterial com a indicador de xoc. És a dir, que quan la pressió arterial és normal, hi ha un sospitós.
Els signes i símptomes del xoc normalment reflectirien una pressió arterial baixa (hipotensió), augment de la freqüència cardíaca (taquicàrdia) i augment de la respiració (taquipnea). En alguns casos, la pressió arterial de la víctima pot semblar normal, la qual cosa podria indicar la condició oculta.
El metge ha de valorar àmpliament, a més del pols i la freqüència respiratòria, i la pressió arterial. Per exemple, el que va respondre podia prendre nota dels signes de perfusió i estat mental alterat, que justifiquen una gestió clínica agressiva.
No proporcionar antibiòtics en casos de possible xoc sèptic
No tots els primers responsables són competents per proporcionar medicaments intravenosos en escena. Posteriorment, l’administració d’antibiòtics només s’inicia a l’hospital o fins i tot després de la confirmació de xoc sèptic mitjançant proves diagnòstiques, que és evidentment incorrecta.
El xoc sèptic és una condició que posa en perill la vida que s'ha de tractar amb promptitud. Com a sospita, se sospita, és empíric que la teràpia antibiòtica s’iniciï en una hora o el més immediat possible. La llei considera fins i tot que la no subministració d'antibiòtics de forma immediata atenció mèdica negligent.
Introducció de vasopressors, com epinefrina, sense garantir un volum de fluids adequat
En els casos de xoc, la disminució de la pressió arterial a les víctimes sovint demanaria als rescatadors que proporcionessin vasopressors per mantenir la pressió arterial mitjana. No obstant això, l'inici de la vasopresura a un pacient amb un volum de fluït disminuït és inadequat. Segons PulmCCM, abans de l'administració de vasopressors s'ha de fer una resucitació adequada dels fluids o la infusió d'almenys 30ml / kg de cristallids (sobre 1500-3000ml).
L'autor:
Michael Gerard Sayson
Infermera registrada amb llicenciatura en ciències en infermeria per la Universitat de Saint Louis i màster en ciències en infermeria, especialitat en administració i gestió d’infermeria. Va ser autor de 2 treballs de tesi i coautor de 3. Exercir la professió d'infermera des de fa més de 5 anys amb atenció d'infermeria directa i indirecta.
LLEGIR TAMBÉ
Xoc descompensat: quines són les solucions d’emergència?
Responents d’emergència en escenes de criminalitat: 6 errors més comuns
Vida ambulància, quins errors podrien passar en l'enfocament dels primers entrevistats amb els parents del pacient?