Pag-usob sa Paagi sa Pediatric Airway sa Kaso sa Vomit o Liquid: Oo o Dili?

Ang mga manoeuvers sa pagpahawa sa agianan sa airway sa kaso sa regurgitation, vomit o likido kinahanglan gyud nga mandatory sa mga bata bisan unsang orasa? Makahimo ba kita sa pag-ila kung asa nga mga kaso kini nga pamaagi kinahanglan nga buhaton ug kung dili? Unsa ang gisulti sa mga lagda mahitungod niini?

Ang gatas o sinuka makapalisud sa pagginhawa ug makatuk-tok sa usa ka bata. Apan, ang bisan unsang oras nga mandatory airstruction obstruction removal procedure?

Adunay pipila nga nag-angkon nga "dili gyud mosulay sa pagpadayon sa pamaagi sa pagtangtang sa agianan sa agianan sa hangin sa kaso sa mga likido o mga semi-likido", ug ang mga nag-ingon nga "sundon ang mga lagda, ipahigayon ang pamaagi bisan sa panahon sa mga likido o semi-likido ".

Sama sa nahibal-an namon, ang pagtangtang sa agianan sa agianan sa agianan usa ka medikal nga praktis nga nahimong posible aron maluwas ang kinabuhi sa mga dosena, kung dili gatusan, sa mga bata nga adunay mga agianan sa hangin nga gibabagan sa mga langyaw nga mga lawas sulod sa mga katuigan.

Apan kanus-a ipahigayon ang pagtangtang sa bata sa agianan sa hangin?

Ang tubag sa niini nga pangutana ingon og sayon ​​ra tungod kay ingon niana kini: masabtan ni bisan kinsa. Ikaw man mga housewives, mga mag-uuma, mga abogado o mga diplomat, gisulat ang mga sumbanan aron masabtan, nagtuon man ka sa medisina o dili ka mabalaka pinaagi sa pagbasa sa usa ka 360 pages handbook bahin sa agianan sa pag-ali sa agianan sa hangin ug cardiopulmonary reanimation. Ang tubag niini nga pangutana mao ang: Ang pagtangtang sa agianan sa agianan sa hangin kinahanglan nga ipahigayon sa diha nga ang mga agianan sa agianan napugngan.

Apan kanus-a ang usa ka tawo moingon nga ang mga agianan sa hangin sigurado gayud?

Kanus-a ako makahukom nga ang mga agianan sa hangin napugngan? Kanus-a kinahanglan nga ako magsugod sa paghunahuna pagmaniobra sa agianan sa agianan? Sa usa ka bahin, adunay mga naghunahuna niana mga agianan sa hangin makit-an lamang kon ang usa ka langyaw nga lawas gilamoy o gihiusa. Busa, Ang regurgitasyon dili makababag sa mga agianan sa hangin tungod kay kini dili usa ka langyaw nga lawas ug dili kini solid, apan usa ka semi-liquid. Sa laing bahin, adunay mga nag-angkon nga ang mga semilyquids mahimo usab nga makababag sa mga agianan sa hangin sa makamatay nga paagi ug kinahanglan nga molihok gihapon. Ang labing taas nga siyentipikong pundok sa cardiopulmonary reanimation ug un-obstruction field, ILCOR, nag-angkon og usa ka butang nga gamay ra ug daghan, mas epektibo, nga nagtuyok sa usa ka hingpit nga lain nga mga lagda: ubo.

Ug kana tungod kay ang ubo usa ka awtomatik nga pagpugong sa atong lawas kon ang usa ka langyaw nga butang nagbabag sa atong mga kahanginan. Ug unsa man? Kinahanglan ka lang nga mag-ubo? Usahay oo, ug niining mga kasoha, naghisgot kami mahitungod sa epektibo nga ubo. Sa uban nga mga kaso, Subo nga, kini dili igo. Adunay pagtuon sa siyensiya nga misulay sa pagsabut ngano ang pag-ubo - usahay - dili epektibo. Kini alang gayud niining hinungdan nga kung kanus-a mga kurso sa pagtangtang sa agianan sa agianan ang gipahigayon adunay daghan nga hisgutanan SIDS, a syndrome nga nalangkit sa regurgitasyon sa gatas ug kana mahimong modala ngadto asphyxiation. Kung walay teknikal nga mga butang, aron magpadayon sa pag-focus sa hilisgutan sa "pagtangtang sa agianan sa agianan sa agianan oo / dili", atong tan-awon kung unsa ang gisulat sa European Resuscitation Council mga lagda:

  • Susiha ang gibug-aton sa sitwasyon (unsa ka dugay ang bata nga gibabagan? Hangtud kanus-a siya nag-ubo? Naa ba ang cyanotic / blue?)
  • Kung ang pag-ubo dili epektibo ug ang bata mahunahunaon maghatag sa 5 dorsal blows ug 5 thorax compressions.
  • Kung ang pag-ubo dili epektibo ug ang bata walay panimuot ug dili moginhawa, ablihi ang mga agianan sa hangin, ipadayon ang 5 ventilations ug sugdan ang CPR
  • Kung ang bata magpadayon sa pag-ubo ug makamatikod nga siya makaginhawa pa sa ubo, pagdasig kaniya nga magpadayon ang pag-ubo ug magpadayon sa pagtimbang-timbang kon adunay timailhan sa sensory obnubilation nga makita, ug kon ang ubo dili epektibo o kon ang obstruktura masulbad ang iyang kaugalingon.

Busa, aduna bay katin-aw?

Oo, ang ang mga pamaagi kinahanglan nga ipahigayon sa hingpit nga mga obstructions sa diha nga ang bata dili makahimo sa ubo, paghilak o makig-istorya, apan mahunahunaon gihapon. Kung siya mawad-an sa panimuot, ipadayon ang cardiopulmonary reanimation. Walay ebidensya nga buhaton kung dili.

Ang tinuod nga problema mao ang kalisang sa nagtindog, bisan ang una nga responder o rescuer. Ngano?

Aron mas masulbad ang panaglalis, daghan ang among gipangutana anesthesists, aron mahatagan nato ang mas kompleto ug mas matinud-anon nga hulagway sa sitwasyon. Sa pagkakaron, tinuod na nga ang pagbati ngadto sa maluwas nga maniobra naghimo sa paglikay sa daghan nga mga trahedya nga posible, apan sa pipila ka mga kaso - kung ang mga pamaagi dili maayo nga itudlo o usa ka paagi aron malikayan ang kalisang wala gipasabut - ang mga paghinob nga nahitabo clinical problematics. Sa pagkatinuod, ang datos nga gihatag sa Ministri nagdugang sa mga kamatayon nga tungod sa agianan sa agianan sa hangin, usab sa mga hinungdan sa asphyxiation, meconium pagkahilo or Pag-digestive juices inhaling. Kini gipasobrahan ang paghimo sa proporsiyon sa isyu - gawas sa husto ug husto nga atensyon - ang kalisang usab, kadaghanan sa mga panahon tungod sa sayop nga kasayuran. Ang bugtong kasayuran nga anaa sa mga aktwal nga langyaw nga pagpugong sa lawas - sa Italy - mao ang gihatag sa ISTAT, ug kini gitaho sa mga lamesa sa ubos.

Kinsa man ang husto?

Pagkahuman sa mga lagda sa ILCOR, walay paagi sa pagsulti kon kinsa ang husto ug kinsa ang sayup sa kalainan tali sa liquid / solid, tungod kay Ang mga sumbanan nga nahibal-an tali sa pagkabalda ug dili obstruct. Ang bisan unsang doktor (ug among gikonsulta ang 5 sa kanila sa wala pa mosulat niini nga artikulo) mosulti kanimo nga bBisan pa sa pagpadayon sa bisan unsang pamaagi sa pagwagtang sa obstruction, gikinahanglan ang pag-usisa sa sitwasyon, tungod kay ang porsyento sa likido o regurgitation hinungdan sa mga obstructions nga pagsulbad sa ilang kaugalingon salamat sa mga awtomatik nga reflexes nga gipatuman sa atong mga lawas nga taas kaayo. Kini lahi, sa laing bahin, alang sa langyaw nga pagpugong sa lawas (tan-awa ang mga baterya, olibo, ug uban pa). Bisan pa niana, ang mga sumbanan, sa pahina 117, nag-ingon nga ang mga hinungdan sa agianan sa agianan sa hangin mao ang:

"Ang pagbara sa agianan sa hangin mahimong partial o kompleto. Mahitabo kini sa bisan unsang lebel, gikan sa ilong hangtod sa baba, hangtod sa trachea. Sa usa ka walay panimuot nga pasyente, ang mas kanunay nga mga dapit sa airway obstruction mao ang humok nga alingagngag ug ang epiglottis. Ang obstruction mahimo usab nga tungod sa nagsuka-suka o dugo (gastric regurgitation o trauma) o sa langyaw nga mga lawas. Ang obstruction sa larynx mahimong ikaduha sa pagsunog sa edema, panghubag o anaphylaxis. Ang pagpukaw sa ibabaw nga mga agianan sa hangin mahimong hinungdan sa laryngeal spasm. Ang pagbabag sa mga agianan sa hangin nga ubos sa larynx dili kaayo komon, apan mahimong mahitabo sa kaso sa sobra nga bronchial secretion, mucosal edema, bronchospasm, pulmonary edema o pagsuyop sa mga sulod sa tiyan.

Busa, kinahanglan ba akong maniobra sa bisan unsang pagmaniobra sa agianan sa agianan o dili?

Oo, agianan sa agianan sa hangin maniobra kinahanglan nga buhaton kung sigurado ka nga ang bata dili pagginhawa ug dili pag-ubo sa usa ka epektibo nga paagi aron malikayan ang pagbabag sa iyang kaugalingon, nga naghatag sa tin-aw nga mga timailhan sa paghuot. Ug kinahanglang buhaton kini nga dili magpadala gikalisangan, nga mao ang tinuod nga tinuod nga kaaway sa matag unang responder. Sa diha nga ikaw nag-atubang sa usa ka bata nga adunay partial o kompleto nga babag, ang labing importante mao ang pagpabiling kalmado, paghulat sa tin-aw nga mga timailhan sa pagkabalda nga makahimo sa pagsugod sa opisyal nga pag-unblock nga mga pamaagi, ug sa kasamtangan pagdasig sa biktima sa ubo. Ang pagkabalaka sa panic ug interbensyon mao ang mga hinungdan sa dili kinahanglan nga maniobra sa pagtangtang sa pagbabag. Ug kini makahimo kanato nga mohatag sa dili kinahanglanon nga mabug-at nga mga pagbunal sa likod, nga mahimong makabalda sa ubo o makahatag sa mga trauma sa bata, nga maoy hinungdan sa lain nga peligro kaayo nga kondisyon; ang gitawag uyog ang baby syndrome. Kanunay nga mag-amping ug dili maglibog: sunda ang mga lagda ug dili mawad-an sa imong kasuko.

Tingali gusto usab nimo