COVID-19, imunitně zprostředkovaná zánětlivá onemocnění a vakcíny: Statale University position paper
Imunitně zprostředkovaná zánětlivá onemocnění a vakcíny Covid-19: navrhnout kvalifikovaný pohled na řízení očkování COVID-19 u pacientů se imunitními zprostředkovanými zánětlivými chorobami (IMID) a identifikovat rizikové skupiny podle různých typů onemocnění a jejich specifické chronické terapie
To jsou cíle pozičního dokumentu vypracovaného výzkumnými pracovníky Koordinovaného výzkumného centra pro IMID, koordinovaného Sandrem Ardizzonem, profesorem na katedře biomedicínských a klinických věd „L. Sacco ”z Statale University v Miláně.
Dokument publikovaný v Frontiers in Immunology se zaměřuje na podávání vakcín proti COVID19 lidem postiženým imunitními zánětlivými chorobami (IMID).
Patří mezi ně chronická zánětlivá onemocnění střev (ulcerózní kolitida a Crohnova choroba), revmatická onemocnění (revmatoidní artritida), imunitně zprostředkované glomerulopatie, kožní onemocnění (autoimunitní bulózní onemocnění a atopická dermatitida), okulopatie (uveitida a retinopatie), diabetes mellitus 1. typu, chronická pneumopatie (těžké astma, sarkoidóza atd.).
Klinické studie vakcín, které jsou dnes k dispozici, ve skutečnosti přinesly výsledky u obecné populace, které ukazují vysokou účinnost s malými nežádoucími účinky.
Specifické údaje o jejich účinnosti a bezpečnosti u pacientů s IMID však stále chybí.
Proto je potřeba, aby vědci z univerzity v Statale vypracovali konkrétní poziční dokument k tomuto tématu, a to také s ohledem na upřednostnění některých kategorií zranitelných pacientů před ostatními.
Imunitně zprostředkovaná zánětlivá onemocnění a vakcíny proti Covid-19: poziční dokument univerzity Statale
Příspěvek zejména navrhuje na základě aktuálně dostupné literatury třídění priorit, které zohledňuje demografické údaje a geografické rozdíly, různé expozice na pracovišti a rizikové faktory související s IMID, včetně jakýchkoli podmínek, které mohou být důvodem pro vyloučení nebo zpoždění podání vakcíny. (např. pacienti s anamnézou těžké alergie, pokračující infekcí SARS-CoV-2, pacienti užívající steroidy nebo rituximab).
Rychlost, s jakou jsou různé vakcíny dostupné, “vysvětlují autoři článku,„ neumožňuje, alespoň prozatím, odpovědět na několik otázek týkajících se existence možných rozdílů v reakci na vakcíny, které se v současné době používají, jak různé imunosupresivní a biologické léky používané k léčbě IMID mohou ovlivnit povahu a trvání imunitní odpovědi, zda budou dostatečné dvě dávky vakcíny a zda mohou ovlivnit závažnost COVID-19 nebo jsou také účinné při ochraně před asymptomatickými infekce.
K zodpovězení těchto otázek budou zapotřebí specifické studie o různých subpopulacích pacientů s IMID.
Za tímto účelem je pro postmarketingový dohled nad vakcínami nezbytný registr potenciálně registrujících pacienty s IMID očkovanými proti SARS-CoV-2. “
Přečtěte si také:
Covid, University of Pisa Research: Acute Stress for 40% of Healthcare Personnel