Vliv prehospital ALS na výsledky významných pacientů s traumatem
Zlepšuje přednemocniční pokročilá podpora života (ALS) přežití pacientů s velkým traumatem a zda je spojena s delší dobou na scéně?
Studie provedená Lékařská fakulta University of Southern California„Los Angeles (USA) ukázal, jaká je míra přežití majora traumatičtí pacienti kdo podstoupil ALS spojené s delší péčí na scéně.
ALS u pacientů s velkým traumatem se přidala k dlouhodobé péči. Metody a výsledky
36měsíční retrospektivní studie všech pacientů s velkým traumatem, kteří dostali buď přednemocniční vak-masku (BVM) nebo endotracheální intubaci (ETI) a byli převezeni záchranáři do našeho traumatologického centra úrovně I. Logistická regresní analýza určila souvislost přednemocniční ALS s přežitím pacientů.
Výsledky jsou následující. Z 9,451 496 pacientů s velkým traumatem mělo 5.3 (29%) buď BVM nebo ETI. Osmdesát jedna procenta dostalo BVM s průměrným skóre závažnosti úrazu 67 a mírou úmrtnosti 93%; 19 pacientů (35%) podstoupilo úspěšnou ETI s průměrným skóre závažnosti poranění 93 a mírou úmrtnosti 5.3%. Upravené přežití u pacientů, kteří měli BVM, bylo 95krát pravděpodobnější než u pacientů, kteří měli ETI (2.3% interval spolehlivosti, 14.2–5, p 0.00 3.9). Přežití u pacientů, kteří dostávali intravenózní tekutiny, bylo 5krát pravděpodobnější než u těch, kteří tak neučinili (p XNUMX nevýznamné). Průměrná doba na scéně u pacientů, kteří měli ETI nebo intravenózní tekutiny, nebyla významně delší než u těch, kteří měli BVM nebo žádné intravenózní tekutiny.
Závěrem lze říci, Postupy ALS lze provést pomocí zdravotníci on pacienti s velkým traumatem bez prodloužení času na scéně, ale nezdá se, že by zlepšily přežití.