Obtížná chůze, záněty, bolesti a nepohodlí při nošení bot jsou charakteristickým znakem drápovitých prstů, deformace prstů, které nabývají nepřirozeného zakřivení. Je to stav, který je stejně jako u kladivounů extrémně častý

Co jsou drápové prsty?

Drápové prsty jsou deformací prstů na rukou a nohou (obvykle na 2., 3. a/nebo 4. prstu), které se ohýbají a stahují, což má za následek omezení extenze a charakteristický vzhled „drápů“, francouzsky „griffe“.

Často jsou spojeny s:

• nerovnováha svalů nohou;
• neurologický deficit.

Drápová noha

Tento stav postihuje převážně nohu a často se vyskytuje ve spojení s jinými poruchami, jako jsou:

• duté chodidlo, malformace vedoucí k chodidlu, které je více klenuté a zakřivené než normálně, jehož opakem je plochá noha;
• hallux valgus, laterální a vnější posunutí kosti na bázi palce nohy.

Dráp prst

Méně častá, ale poměrně rozšířená je patologie dráp-prst na ruce, která zahrnuje deformaci, která může vést nejen k motorickým poruchám, ale často také k citlivosti, což pacientům brání v

• sebrat předmět na zemi
• vyvíjející sílu.

Ošetření prstů drápů

Léčba drápovitých prstů se liší podle závažnosti, podle toho, která terapie je nejvhodnější, která může být

• konzervativní, pro mírnou formu
• chirurgické, u závažnějších forem.

Konzervativní terapie drápů na nohou

Lékař může omezit zánět vyvolaný patologií u mírných až středně těžkých forem

• předepsat krátkou lékovou terapii
• uchýlit se k analgetickým a protizánětlivým technikám, jako je kyslíko-ozonová terapie, která pomocí subkutánních infiltrací směsi přírodních plynů kyslíku a ozonu umožňuje zmírnění bolesti.

Tyto terapie mohou být doprovázeny použitím přizpůsobených vložek a rovnátek, které

• narovnat postižené klouby;
• v případě chodidel zabraňte tření o botu.

Nejlepší cviky na drápy u nohou

Kromě rovnátek a léků doporučuje fyziatr jednoduché cviky na

• zabránit zhoršení klinického obrazu
• posílit svaly postižené končetiny.

Jedná se o cviky v sériích, každé o délce 3 až 5 sekund, které se mají provádět pravidelně a lze je také použít jako pooperační rehabilitaci v případech operace:

cvik 1: nastříhejte vysokou, nepříliš měkkou houbu na silné obdélníkové bloky, které vložíte mezi prsty, které uzavřete a znovu otevřete přitlačením k obdélníkům;

cvik 2: kolem dlaně nebo nártu dejte silnou gumičku a posuňte ji do výšky prstů. V této poloze roztáhněte prsty, abyste se pokusili natáhnout gumu;

cvičení 3: sezení na a židle, chodidla u sebe, zvedněte jednu patu, dokud nezůstanou k podlaze připevněny pouze prsty (půlky). Zůstaňte takto několik sekund, poté zvedněte prsty na špičce jako tanečníci a nakonec je po několika sekundách jemně spusťte dopředu. Jakmile je tato fáze dokončena, zvedněte se ze židle a udělejte několik kroků, choďte na půl prsty;

Cvičení 4: dobře známé „ručníkové cvičení“ spočívá v položení ručníku na rovný povrch a jeho uchopení zvednutím směrem k sobě pomocí prstů na rukou nebo nohou;

cvičení 5: umístěte malé kameny a položte je na podlahu nebo stůl a poté se je snažte zvednout prsty na rukou nebo nohou a umístit je do misky;

cvičení 6: položte ruce nebo nohy na rovný povrch a roztáhněte ruku, snažte se sevřít konečky prstů;

Cvičení 7: vložte nepříliš velký a ne příliš měkký zátěžový míček pod falangy vašich rukou a nohou a jemně zatlačte prsty. Pak se ho snažte chytit a v případě cvičení rukou ho trhněte;

Cvičení 8: Položte dlaně nahoru na rovnou plochu, jako je stůl, pak se snažte zavřít jeden prst po druhém směrem k dlani a poté je po jednom znovu otevřít;

cvik 9: položte jednu ruku na rovnou plochu, jako je stůl, dlaní nahoru a druhou pomozte pokrčit každý prst nahoru a hřbet ruky položte na stůl;

Cvičení 10: posaďte se s nohama blízko u sebe a napněte, poté natáhněte prsty k prstům na nohou a naopak.

Operace drápů na prstech

Chirurgická korekce drápových prstů může být provedena pomocí minimálně invazivních technik, které nezahrnují řezání a které mají za cíl vyrovnat klouby, zejména

• přemístění nebo chirurgické oddělení zatažených šlach;
• pilování, přetváření a/nebo fixace kloubních kostí.

Fáze a typ operace se liší v závislosti na:

• složitost patologie;
• počet prstů, které mají být opraveny.

Příčiny čelistních prstů mohou být různé:

• trauma;
• revmatologická onemocnění, jako je revmatoidní artritida;
• nesprávné umístění nohy v důsledku jiných patologií, jako je hallux valgus nebo dutá noha;
• neurologické patologie, jako je neuromuskulární nebo mozková obrna;
• diabetes, který může vést k diabetické periferní motorické neuropatii, způsobující ztrátu svalového tonu a atrofii nohy.

Diagnóza

Diagnóza je klinická a je založena především na objektivním vyšetření, které může provést fyziatr nebo ortoped.

Drápové prsty jsou ve skutečnosti deformitou, kterou lze již detekovat vizuálně, a pokud je třeba diagnózu podpořit, lze ji potvrdit i rentgenem.

Jaký je rozdíl mezi drápem, kladívkem nebo kladívkovým prstem?

Patologie drápovitých prstů je často ztotožňována s patologií kladívka a kladívkových prstů.

Ve skutečnosti se jedná o podobné problémy, které však postihují různé klouby a konkrétně:

• drápy ovlivňují celý prst;
• hammertoes zahrnují proximální a střední falangu prstů, tj. ne vnější, periferní falanga, ale další dvě 'nejvnitřnější' falangy;
• hammertoes zahrnují pouze distální falangu, tj. nejvzdálenější falangu, známou také jako třetí falanga.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Artróza: Co to je a jak ji léčit

Juvenilní idiopatická artritida: Studie perorální terapie tofacitinibem od Gasliniho z Janova

Revmatická onemocnění: Artritida a artróza, jaké jsou rozdíly?

Revmatoidní artritida: Příznaky, diagnostika a léčba

Bolest kloubů: revmatoidní artritida nebo artróza?

Artróza: Co to je a jak ji léčit

Narce:

GSD